Оценка эффективности схем диагностики энтерогеморрагического эшерихиоза. Этиологическая верификация гемолитико-уремического синдрома в Российской Федерации

Резюме. Цель исследования. Оценка практической эффективности алгоритмов диагностики энтерогеморрагического эшерихиоза, отраженных в нормативных документах, действующих на территории Российской Федерации. Материалы и методы. Оценены распространенность инфекции, вызванной энтерогеморрагическими Escherichia coli (ЕНЕС), среди детей с симптоматикой острых кишечных инфекций - ОКИ (архивные образцы) и детей младше 5 лет с развитием летальных исходов на фоне перенесенных диарейных заболеваний с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) в анамнезе, а также эффективность применения бактериологических исследований в острой стадии инфекции ЕНЕС у пациентов с ГУС; проведен сравнительный анализ документов, регламентирующих надзор за ЕНЕС в Российской Федерации и других государствах. Результаты. Распространенность ЕНЕС среди госпитализированных детей с ОКИ, по результатам применения методов амплификации нуклеиновых кислот, составила (27 из 1269, или 1,2%), частота анамнестической регистрации ГУС среди детей с летальными исходами на фоне ОКИ (5 из 25, или 20%). Эффективность бактериологической диагностики энтерогеморрагического эшерихиоза в архивных образцах, соответствующих ранним стадиям заболевания, при наличии диареи составила 13 из 27, или 48,1% и на стадии развития ГУС 2 из 33, или 6,1%. Выявлен потенциал по повышению эффективности нормативных документов, регламентирующих этиологическую диагностику инфекции ЕНЕС в Российской Федерации. Заключение. Представленные данные обосновывают необходимость включения этиологической диагностики инфекции ЕНЕС в перечень обязательных скрининговых исследований у детей со спорадическими случаями гемоколитов на ранних стадиях заболевания.

энтерогеморрагический эшерихиоз, энтерогеморрагические Escherichia coli, гемолитико-уремический синдром, дети