Отправить статью по E-mail Диагностика структурных изменений головного мозга у больных коронарным и бессимптомным каротидным атеросклерозом
- Авторы: Астанина ИА1, Дудко ВА1, Ворожцова ИН1, Лукьяненок ПИ1
-
Учреждения:
- НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
- Выпуск: Том 79, № 4 (2004)
- Страницы: 37-40
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/29802
- ID: 29802
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Сопоставление эхоморфоструктуры атеросклеротических бляшек и степени стенозирования просвета сосуда со структурными изменениями головного мозга, по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ), у больных с сочетанным атеросклеротическим поражением коронарных и каротидных артерий при асимптомном течении каротидного атеросклероза.
Материалы и методы. Обследованы 53 мужчины в возрасте от 44 до 78 лет со стенозирующим атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий (степень сужения просвета сосуда составляла от 30 до 80%). При неврологическом обследовании признаков очагового поражения головного мозга не выявлено. Проявления артериальной гипертонии (АГ) отмечены у 19 (36%) больных. Инфаркт миокарда (ИМ) перенесли 20 (38%) пациентов. Постоянная форма фибрилляции предсердий выявлена у 12 (23%) пациентов.
Результаты. По данным ультразвукового исследования установили, что в сонных артериях чаще встречаются рыхлые и гетерогенные бляшки, чем плотные и кальцинированные. При МРТ структурные повреждения мозговой ткани различной степени обнаружены в 96% случаев.
Заключение. Установлены достоверные корреляции ишемического поражения мозга с перенесенным ИМ, АГ, мерцательной аритмией, типом атеросклеротической бляшки.
Материалы и методы. Обследованы 53 мужчины в возрасте от 44 до 78 лет со стенозирующим атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий (степень сужения просвета сосуда составляла от 30 до 80%). При неврологическом обследовании признаков очагового поражения головного мозга не выявлено. Проявления артериальной гипертонии (АГ) отмечены у 19 (36%) больных. Инфаркт миокарда (ИМ) перенесли 20 (38%) пациентов. Постоянная форма фибрилляции предсердий выявлена у 12 (23%) пациентов.
Результаты. По данным ультразвукового исследования установили, что в сонных артериях чаще встречаются рыхлые и гетерогенные бляшки, чем плотные и кальцинированные. При МРТ структурные повреждения мозговой ткани различной степени обнаружены в 96% случаев.
Заключение. Установлены достоверные корреляции ишемического поражения мозга с перенесенным ИМ, АГ, мерцательной аритмией, типом атеросклеротической бляшки.
Об авторах
И А Астанина
НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМННИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
В А Дудко
НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМННИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
И Н Ворожцова
НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМННИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
П И Лукьяненок
НИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМННИИ кардиологии Томского НЦ СО РАМН
Список литературы
- Hertzer N. R., Seven Е. С., Young I. R. et al. Ann. Surg. 1984; 199: 233.
- Hertzer N. R., Joung I. R., Beven E. С. Arch. Intern. Med. 1986; 145: 849-854.
- Дудко В. А., Ворожцова И. Н., Гусев А. Ю. Кардиология 1990; 2: 3.
- Chaix A., Gallimard J., Petitalot J. et al. Arch. Mai. Coeur 1985; 78: 1486-1492.
- Малышев Н. В., Лунев Д. К., Брагина Л. К., Мусатова И. В. Журн. невропатол. и психиатр. 1987; 90 (2): 17-23.
- Norris J. W., Zhu C. Z. Stroke 1992; 23: 483-485.
- Верещагин Н. В., Гулевасая Т. С., Миловидов Ю. К. Журн. невропатол. и психиатр. 1990; 90 (1): 3-9.
- Blombery P. Drugs 1987; 34 (3): 404-410.
- Johnson J. H., Kennelly M. M., Decesare D., Morgan S. Arch. Surg. 1985; 120: 1010-1012.
- Nicolaedes A. N., Shifrin Е. С., Bradbary A. et al. J. Endovasc. Surg. 1996; 3: 158-165.
- Hougaku H., Matsumoto M., Handa N. et al. Stroke 1994; 25: 566-570.
- Ворожцова И. Н. Резервы кровообращения сердца и головного мозга у больных коронарным и каротидным атеросклерозом: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Томск; 2000.
- Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей: Учеб.-метод, руководство. М.; 1997.
- Chaix A., Gallimard J., Petitalot J. et al. Arch. Mai. Coeur. 1985; 78: 1486-1492.
- Усов В. Ю., Ярошевский С. П., Синицын М. П. и др. Мед. радиол. 1999; 4: 22-28.
- Шмидт Е. В. Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения. М.; 1963.
- Лелюк С. Э., Лелюк В. Г. Ультразвук, диагн. 1997; 3: 5-11.
- Шумилина М. В., Спиридонов А. А., Бузиашвили Ю. И. и др. Грудная и серд.-сосуд, хир. 1997; 4: 34-39.
- Bock R., Zusby R. In: Zabs К. et al., eds. Diagnostic vascular imaging. London: Arnold; 1992. 225-236.
- Comerota A., Katz M., White J. J. Vase. Surg. 1990; 11: 505510.
- Rothrock J. F., Lyden P. D., Hesselink J. R. et al. Stroke 1987; 18: 781-786.
- Liao D., Cooper L., Cai J. et al. Neuroepidemiology 1997; 16 (3): 149-162.
- Шахматов М. А. Суточное мониторирование артериального давления и изменение органов-мишеней у больных артериальной гипертензией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Томск; 1999.
- Kobayashi S., Okada К., Yamashita К. Stroke 1991; 22: 13791383.
- Шевченко Ю. Л., Одинак М. М., Михайленко А. Н., Кузнецов А. Н. Кардиоэмболический инсульт. Клин. мед. 1998; 12: 13-18.
- Cujec В., Polasek P., Volt С., Shuaib A. Cerebrovasc. Dis. 1996; 6 (suppl. 1): 15-25.
- Gregory W., Albers G. Am. Heart J. 1997; 28: 4-10.
- Общее руководство по радиологии. М.; 1996.
Дополнительные файлы
