Лептоспироз и его осложнения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лептоспирозы являются зоонозным природно-очаговым заболеванием, (син.: болезнь Вейля- Васильева, водная лихорадка), протекающими в виде острого лихорадочного заболевания с выраженной интоксикацией, поражением почек, печени, ЦНС, развитием геморрагического синдрома, с преимущественно тяжелым осложненным течением и высоким уровнем летальности. Клинические особенности лептоспирозов у лиц с сопутствующими заболеваниями исследованы мало. Неблагоприятные исходы лептоспирозов обычно обусловлены развитием таких серьезных осложнений, как инфекционно-токсический шок, острая почечно-печеночная недостаточность, массивный геморрагический синдром, инфекционный миокардит и т. д.
В данном сообщении приводятся описания 2 случаев заболевания с развившимися необратимыми осложнениями: в одном случае в виде поражения почек и сердца, в другом - почек с летальным исходом. Это исследование подчеркивает, что лептоспирозы, осложненные почечной недостаточностью, - тяжелое заболевание. Летальность при лептоспирозах часто связана с промедлением в установлении диагноза из-за недостаточного понимания клинических проявлений данного заболевания (особенно в его схожести с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом). Констатировано более тяжелое острое течение инфекционного процесса при лептоспирозах, формирующихся на неблагоприятном фоне, которое отягощается активизацией имеющихся в организме очагов инфекции, либо обострением сопутствующих соматических заболеваний. Это обосновывает необходимость целенаправленной ранней индивидуальной, зависящей от фоновой патологии коррекции алгоритмов диагностики, этиотропной и патогенетической терапии, реабилитационных мероприятий. Сопутствующие заболевания у больных лептоспирозами оказывают существенное влияние на формирование его клинической формы, а также течение инфекционного процесса, проявляющееся его утяжелением, учащением и увеличением продолжительности признаков эндогенной интоксикации и полиорганных нарушений, увеличением числа неспецифических осложнений в структуре причин летальных исходов.

Об авторах

Александр Анатольевич Нафеев

Федеральное государственное учреждение Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области, отделение особо опасных инфекций; ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет

Email: nafeev@mail.ru
медицинский факультет Института медицины, экологии и физической культуры, кафедра инфекционных и кожно-венерических болезней- зав. отд-нием особо опасных инфекций ФГУЗ ЦГиЭ в Ульяновской области; д-р мед. наук, доц. каф. инфекционных и кожно-венерических болезней мед фак. Ульяновского государственного университета; Федеральное государственное учреждение Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области, отделение особо опасных инфекций; ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет

Николай Иванович Ветлугин

Федеральное государственное учреждение Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области, отделение особо опасных инфекций

Email: nva@MV.ru
врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области, тел.: 8-842 (2) 40-51-72; Федеральное государственное учреждение Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области, отделение особо опасных инфекций

Светлана Георгиевна Феофанова

ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница

зав. отд-нием кардиологии Ульяновской областной клинической больницы, тел.: 8-842 (2) 32-79-34; ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница

Александра Сергеевна Нечаева

ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница

зав. отд-нием нефрологии Ульяновской областной клинической больницы, тел.: 8-842-2-32-39-14; ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница

Галина Анатольевна Савинова

МУЗ Центральная городская клиническая больница

зав. инфекционным отд-нием Центральной городской клинической больницы, тел.: 8-842-2-55-02-02; МУЗ Центральная городская клиническая больница

A A Nafeev

Center for Hygiene and Epidemiology of the Ulianovsk Region, department of severe infections; Ulianovsk State University

Center for Hygiene and Epidemiology of the Ulianovsk Region, department of severe infections; Ulianovsk State University

N I Vetlugin

Center for Hygiene and Epidemiology of the Ulianovsk Region, department of severe infections; Ulianovsk State University

Center for Hygiene and Epidemiology of the Ulianovsk Region, department of severe infections; Ulianovsk State University

S G Feofanova

Regional hospital, Ulianovsk

Regional hospital, Ulianovsk

A S Nechaeva

Regional hospital, Ulianovsk

Regional hospital, Ulianovsk

G A Savinova

Central city hospital, Ulianovsk

Central city hospital, Ulianovsk

Список литературы

  1. Durmaz Cetin B., Ozlem Harmankaya, Hasman H. et al. A common manifestation of leptospirosis. Ren. Fail. 2005; 26 (6): 655-661.
  2. Городин В. Н. Факторы, определяющие исход заболевания и эффективность проводимой терапии при лептоспирозе. Сообщение 1. В кн.: Узловые вопросы борьбы с инфекцией: Материалы Российской науч.-практ. конф. СПб.: ВМедА; 2004. 67.
  3. Покровский В. И., Рубцов И. В. Инфекционный процесс. В кн.: Покровский В. И., Гордиенко П., Литвинова В. И. (ред.). Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей. М.; 1994. 10-28.
  4. Лебедев В. В., Лучшее В. И. // Рос. мед. журн. 1999; 4: 47- 52.
  5. Иктерогеморрагический лептоспироз / Лебедев В. В., Авдеева М. Г., Шубич М. Г. и др. Краснодар: Советская Кубань; 2001.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».