Сравнительная оценка влияния четырехнедельной терапии амлодипином и атенололом на качество жизни и липидный состав крови у больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с метаболическим синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Сравнительная оценка динамики ключевых параметров метаболизма и качества жизни (КЖ) у больных ишемической болезнью сердца на фоне 4-недельной терапии атенололом и амлодипином. Материалы и методы. В 4-недельное рандомизированное открытое исследование включили 60 больных (все мужчины) со стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса, ассоциированной с метаболическим синдромом, в возрасте от 29 до 62 лет (средний возраст 48,1±0,9 года). Наряду с традиционными методами исследования, принятыми в специализированной кардиологической клинике, до начала лечения и в последний день исследования проводили оценку КЖ с помощью анкеты EORTC QLQ CORE 30. Результаты. Четырехнедельная терапия индивидуально подобранными дозами атенолола (68,7±4,17 мг/сут) или амлодипина (5,5±0,34 мг/сут) обеспечила сопоставимые положительные изменения субъективной оценки КЖ. Заключение. Позитивная динамика толерантности к физической нагрузке, которая рассматривалась в качестве объективного показателя улучшения физического состояния, при лечении амлодипином была большей, чем при терапии атенололом. Терапия амлодипином не сопровождалась изменением липидных параметров крови, в то время как лечение атенололом ассоциировалось с повышением на 9,7% концентрация триглицеридов в крови.

Об авторах

В В Калюжин

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Email: kalyuzhinvv@mail.ru

А Т Тепляков

НИИ кардиологии СО РАМН, Томск

Е Ю Пушникова

НИИ кардиологии СО РАМН, Томск

И Д Беспалова

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Е В Калюжина

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Р Н Колесников

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Список литературы

  1. Чазов Е.И. Роль достижений фундаментальной науки в повышении эффективности лечения. Тер арх 2005; 8: 5-9.
  2. Чазов Е.И. Перспективы кардиологии в свете прогресса фундаментальной науки. Тер арх 2009; 9: 5-8.
  3. Чазов Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца. Тер арх 2000; 9: 5-9.
  4. Степура О.Б., Пак Л.С., Акатова Е.В. и др. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (по материалам XVI, XVII, XVIII и XIX конгрессов Европейского общества кардиологов). Кардиология 1998; 10: 62-65.
  5. Сыркин А.Л., Печорина Е.А., Дриницина С.В. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца - стабильной стенокардией напряжения. Клин мед 1998; 6: 52-58.
  6. Тепляков А.Т., Калюжин В.В., Камаев Д.Ю. Качество жизни больных с ишемической дисфункцией левого желудочка. Сибирский медицинский журнал 2001; 2: 16-19.
  7. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Камаев Д.Ю. Факторы, влияющие на качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда. Кардиология 2001; 4: 58.
  8. Тепляков А.Т., Попов С.В., Калюжин В.В. и др. Оценка влияния карведилола, атенолола и их комбинации с фозиноприлом на вариабельность ритма сердца, клинико-функциональный статус и качество жизни больных с постинфарктной дисфункцией левого желудочка. Тер арх 2004; 9: 62-66.
  9. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Калюжина Е.В. Качество жизни у больных, перенесших инфаркт миокарда, при длительной терапии атенололом. Клин мед 2006; 1: 50-52.
  10. Новик А.А., Ионова Т. И. Исследование качества жизни в медицине. М: ГЭОТАР-Медиа; 2004.
  11. Grundy S.M., Cleeman J.I., Daniels S.R. et al. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute scientific statement Circulation 2005; 112: 2735-2752.
  12. Переводчикова Н.И. Обеспечение качества жизни больных в процессе противоопухолевой химиотерапии. Тер арх 1996; 10: 37-41.
  13. Гланс С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М: Практика; 1999.
  14. Dargie H.J., Ford I., Fox K.M. et al. Effects of atenolol, nifedipine SR and their combination on the exercise test and the total ischaemic burden in 608 patients with stable angina. Eur Heart J 1996; 17: 96-103.
  15. Davies R.F., Habibi H., Klinke W.P. et al. Effect of amlodipine, atenolol and their combination on myocardial ischemia during treadmill exercise and ambulatory monitoring. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 619-625.
  16. Шангина О.А., Костин В.И., Котурга Л.И. Влияние антиангинальных препаратов различных групп на качество жизни пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца и коморбидным депрессивным расстройством. Клин геронтология 2005; 2 (11): 46-50.
  17. Ишманова А.Р., Закирова А.Н., Карамова И.М. и др. Влияние терапии рамиприлом и амлодипином на вазодилатирующую функцию эндотелия, метаболический профиль и течение артериальной гипертензии у женщин с постменопаузальным метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010; 1 (9): 58-63.
  18. Мамедов М.Н., Строева М.В., Ковригина М.Н. и др. Как влияет антигипертензивная терапия на метаболические параметры и эректильную функцию у мужчин с артериальной гипертонией и высоким сердечно-сосудистым риском: фокус на сочетание лизиноприла и амлодипина. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2010; 27 (6): 491-496.
  19. Лопатин Ю.М. Амлодипин в лечении больных ишемической болезнью сердца: фокус на антиатеросклеротические свойства препарата. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2010; 24 (6): 77-83.
  20. Nissen S.E., Tuzcu Е.М., Libby Р. et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary disease and normal blood pressure: the CAMELOT study: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 292 (18): 2217-2225.
  21. Pitt B., Byington R., Furberg C. et al. Effect of amlodipine on the progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events. Circulation 2000; 102: 1503-1510.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».