Влияние фиксированной комбинации периндоприла и амлодипина на показатели внутрипочечной гемодинамики и функциональное состояние почек у больных эссенциальной артериальной гипертонией

Резюме. Цель исследования. Оценить влияние Престанса на показатели внутрипочечной гемодинамики и функциональное состояние почек, а также изучить их корреляции на фоне 24-недельной терапии у больных эссенциальной артериальной гипертонией (ЭАГ) I-II степени. Материалы и методы. Обследовали 82 больных (44 мужчин и 38 женщин) с ЭАГ, которых распределили на 3 группы в зависимости от скорости клубочковой фильтрации (СКФ): 1-я группа - 31 больной с СКФ >90 мл/мин/1,73 м2; 2-я группа - 28 больных с СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м2 и 3-я группа - 23 больных с СКФ 59-30 мл/мин/1,73 м2. Результаты. Выявлено, что у больных 3-й группы преобладали метаболические нарушения - дислипидемия, ожирение, а также поражения внутрипочечных артерий и снижение функционального состояния почек. Кроме того, наиболее выраженная динамика изучаемых параметров на фоне лечения также наблюдалась в 3-й группе. В частности, статистически значимо снизились индекс резистентности и пульсационный индекс междолевых артерий почек, содержание креатинина в сыворотке крови, сократилась частота эпизодов микроальбуминурии, увеличилась СКФ, зависимая от эндотелия дилатация плечевой артерии и систолический индекс. Кроме того, в 3-й группе больных отмечены статистически значимые корреляции индекса резистентности междолевых артерий с величиной СКФ, экскрецией альбумина с мочой, зависимой от эндотелия вазодилатацией и сердечным индексом. Заключение. Применение фиксированной комбинации периндоприла и амлодипина у больных с ЭАГ и гипертонической нефропатией улучшает состояние внутрипочечной гемодинамики, оказывает выраженные нефропротективный и антигипертензивный эффекты.

комбинация периндоприла и амлодипина, артериальная гипертония, внутрипочечная гемодинамика