Показатели клинического и биохимического анализа крови у пациентов с крайне тяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19

Проведен анализ показателей клинического и биохимического анализов крови у 54 пациентов c крайне тяжелым течением новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19, умерших в реанимационном отделении. Установлено, что у >50% пациентов с крайне тяжелым течением НКИ COVID-19 наблюдалась анемия, о чем свидетельствовали значимо низкие уровни гемоглобина (Hb) и гематокрита по сравнению со здоровыми. Средние значения показателей среднего объема эритроцитов, среднего содержания Hb в эритроците, средней концентрации Hb в эритроците и относительной ширины распределения эритроцитов по объему значимо не отличались от таковых у здоровых лиц. Результаты исследования показателей биохимического анализа крови показали, что у больных с крайне тяжелым течением НКИ имел место выраженный системный воспалительный ответ. Об этом свидетельствовали повышение уровня С-реактивного белка (СРБ) и прокальцитонина (ПКТ) у всех пациентов по сравнению со здоровыми (максимальное значение СРБ - 478,7 мг/л, ПКТ - 22,7 нг/мл). О наличии выраженной системной воспалительной реакции также свидетельствовало снижение уровня альбумина у 88,9% пациентов (минимальное значение - 17,3 г/л). У >50% больных повышение активности аланин- (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) указывало на нарушения морфофункционального состояния печени (максимальное значение АЛТ достигало 2608 Ед/л, АСТ - 5653 Ед/л). У 74,1% пациентов без сопутствующего сахарного диабета в анамнезе наблюдалось повышение уровня глюкозы по сравнению со здоровыми (максимальное значение достигало 21,8 ммоль/л). У 68,5% пациентов выявлено повышение уровня креатинина, у 88,9% - мочевины. При этом максимальное значение креатинина составило 514 мкмоль/л, мочевины - 50,1 ммоль/л. Нарушение электролитного обмена наблюдали лишь у % пациентов.