Клиническое обоснование применения тромбоцитарной аутоплазмы при выполнении операции кесарева сечения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Применение тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) является одним из современных методов моделирования тканей регенерации, который способствует ускорению рубцового формирования, активации коллагенизации и ангиогенеза и созреванию соединительной ткани. Цель. Оценить терапевтическую эффективность использования ТАП интраоперационно для интенсификации механизма репаративной регенерации раны после кесарева сечения (КС). Материал и методы. В исследовании участвовали 50 беременных, которым выполнялось хирургическое родоразрешение. Пациентки по ходу исследования были рандомизированы в зависимости от вида операции на 2 группы: пациенткам 1-й группы - проводилось стандартное КС; 2-й - КС, во время которого использовалась ТАП. Методы - клинико-лабораторноинструментальные. Результаты. Показано, что включение ТАП во время КС является простым в исполнении методом, который не увеличивает срок хирургической терапии и достоверно снижает величину кровопотери (на 26,3%; р>0,05). Применение ТАП в ранние сроки КС сопровождается уменьшением периферического сосудистого сопротивления, улучшением кровеносного кровотока, что ведет к стимуляции регенеративных процессов раны, интенсификации ангиогенеза, ускорению ремоделирования тканей, сокращению фазы заживления раны, и в итоге обусловливает меньшую частоту развития гнойно-септических осложнений. Заключение. Для снижения риска развития гнойно-септических осложнений, а также оптимального и полноценного создания рубца на матке возможно использование ТАП при КС.

Об авторах

З. Ш Мажидова

Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: Ya.zagrat@mail.ru
Россия

А. Г Ящук

Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: Ya.zagrat@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия

И. И Мусин

Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Ya.zagrat@mail.ru

кандидат медицинских наук, доцент

Россия

Список литературы

  1. Рыжков В.В., Хажбиев А.А. Профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарева сечения. Таврический медико-биологический вестник. 2017; 20 (2-2): 190-7 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-gnoyno-septicheskih-oslozhneniy-posle-operatsii-kesareva-secheniya
  2. Zuarez-Easton S., Zafran N., Garmi G. et al. Postcesarean wound infection: prevalence, impact, prevention, and management challenges. Int J. Womens Health. 2017; 9: 81-8. doi: 10.2147/IJWH.S98876
  3. Цхай В.Б., Платонова Л.Н., Ганжуров А.Б. и др. Применение лечебнопрофилактических технологий с целью снижения гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечения. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2001; 29 (5): 5-10 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-lechebno-profilakticheskih-tehnologiy-s-tselyu-snizheniya-gnoyno-septicheskih-oslozhneniy-posle-operatsii-kesarevo
  4. Zejnullahu V.A., Isjanovska R., Sejfija Z. et al. Surgical site infections after cesarean sections at the University Clinical Center of Kosovo: rates, microbiological profile and risk factors. BMC Infect Dis. 2019; 19 (1): 752. doi: 10.1186/s12879-019-4383-7
  5. Крамарский В. А., Дудакова В. Н. Особенности заживления раны на матке после кесарева сечения у родильниц высокой степени риска гнойносептических осложнений. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2009; 85 (2): 6-8 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-zazhivleniya-rany-na-matke-posle-kesareva-secheniya-u-rodilnits-vysokoy-stepeni-riska-gnoyno-septicheskih-oslozhneniy
  6. Saeed K.B., Greene R.A., Corcoran P. et al. Incidence of surgical site infection following caesarean section: a systematic review and meta-analysis protocol. BMJ Open. 2017; 7 (1): e013037. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013037
  7. Ящук А.Г., Мусин И.И., Берг Э.А. и др. Врастание плаценты. Учебно-метод. пособ. для студентов медицинских ВУЗов. Уфа: Издательство «Здравоохранение Башкортостана», 2021; 80 с.
  8. Егорова А.Т., Глебова Т.К., Маисеенко Д.А. и др. Гнойно-воспалительные осложнения в акушерской практике по материалам краевой клинической больницы г. Красноярска. Сибирское медицинское обозрение. 2015; 4: 47-51 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gnoyno-vospalitelnye-oslozhneniya-v-akusherskoy-praktike-po-materialam-kraevoy-klinicheskoy-bolnitsy-g-krasnoyarska
  9. Мусин И.И., Ящук А.Г., Масленников А.В., и др. Опыт хирургического гемостаза во время кесарева сечения. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018; 17 (1): 120-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Послеоперационные осложнения у пациенток

Скачать (58KB)
3. Рис. 2. Параметры УЗИ матки

Скачать (42KB)
4. Рис. 3. ИР сосудов матки. Примечание. ПМА – правая маточная артерия; ЛМА – левая маточная артерия; РАР – радиальные артерии в области рубца.

Скачать (26KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».