Неотложные визуализационные исследования при внутригрудных процессах в детской онкологии и гематологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Современные технологии лечения детей с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями существенно увеличили выживаемость. Однако онкологические заболевания остаются одной из значимых причин детской смертности. В ряде случаев фатальные исходы, необратимая инвалидизация могут быть предотвращены ранней диагностикой и, соответственно, своевременным лечением, что невозможно без неинвазивной визуализации критических состояний. Жизнеугрожающие онкологические состояния грудной полости могут быть первичными за счет локализации и распространения собственно опухоли, либо вторичными (сдавление органов и сосудов, инфекция, осложнения химио- и радиотерапии). Визуализация органов грудной клетки необходима для диагностики структурных онкологических состояний (диффузные или очаговые изменения в легких, эмболии, синдром верхней полой вены, тампонады сердца). Авторы представили показания и возможности ультразвуковой и радиологической диагностики первичных злокачественные новообразований детского возраста и их опасные для жизни осложнения, подчеркивая необходимость немедленного лечения пациента.

Об авторах

Г. В. Терещенко

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7317-7104
SPIN-код: 9413-2500

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

В. М. Делягин

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8149-7669
SPIN-код: 8635-8777

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

А. В. Попа

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5318-8033
SPIN-код: 7609-1467

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Siegel R., Giaquinto A., Jemal Ah. Cancer statistics, 2024. CA Cancer J Clin. 2024; 74 (1): 12–49. doi: 10.3322/caac.21820
  2. Tang X-W., Jiang J., Huang S. et al. Long-term trends in cancer incidence and mortality among U.S. children and adolescents: a SEER database analysis from 1975 to 2018. Front Pediatr. 2024; 12: 1357093. doi: 10.3389/fped.2024.1357093
  3. Velame K., Antunes J. Cancer mortality in childhood and adolescence: analysis of trends and spatial distribution in the 133 intermediate Brazilian regions grouped by macroregions. Rev Bras Epidemiol. 2024; 27: e240003. doi: 10.1590/1980-549720240003
  4. Leung K., Hon K., Hui W. et al. Therapeutics for paediatric oncological emergencies. Drugs Context. 2021; 10: 2020-11-5. doi: 10.7573/dic.2020-11-5
  5. Gaunt T., D'Arco F., Smets A. et al. Emergency imaging in paediatric oncology: a pictorial review. Insights Imaging. 2019; 10: 120. doi: 10.1186/s13244-019-0796-5
  6. Lucà F., Parrini I., Abrignani M. et al. Management of Acute Coronary Syndrome in Cancer Patients: It's High Time We Dealt with It. J Clin Med. 2022; 11 (7): 1792. doi: 10.3390/jcm11071792
  7. Da Silva Costa I., Almeida-Andrada Th., Carter D. et al. Challenges and Management of Acute Coronary Syndrome in Cancer Patients. Front Cardiovasc Med. 2021; 8: 590016. doi: 10.3389/fcvm.2021.590016
  8. Ryan Th., Bates J., Kinahan K. et al. Cardiovascular Toxicity in Patients Treated for Childhood Cancer: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation. 2025; 151 (15): e926-e943. doi: 10.1161/CIR.0000000000001308
  9. Guimaraes M., Bitencourt A., Marchiori E. et al. Imaging acute complications in cancer patients: what should be evaluated in the emergency setting? Cancer Imaging. 2014; 14: 18. doi: 10.1186/1470-7330-14-18
  10. Alpert E., Amit U., Guranda L. et al. Emergency department point-of-care ultrasonography improves time to pericardiocentesis for clinically significant effusions. Clin Exp Emerg Med. 2017; 4 (3): 128–32. doi: 10.15441/ceem.16.169
  11. Rosario J., Mangal R., Houck J. et al. Pericardial effusion with tamponade: bedside ultrasonography saves another life. Int J Emerg Med. 2020; 13: 3. doi: 10.1186/s12245-019-0257-4
  12. Mori S., Bertamino M., Guerisoli L. et al. Pericardial effusion in oncological patients: current knowledge and principles of management. Cardiooncology. 2024; 10 (1): 8. doi: 10.1186/s40959-024-00207-3
  13. Seth R., Bhat A. Management of common oncologic emergencies. Indian J Pediatr. 2011; 78 (6): 709–17. doi: 10.1007/s12098-011-0381-5
  14. de Lange C. Radiology in paediatric non-traumatic thoracic emergencies. Insights Imaging. 2011; 2 (5): 585–98. doi: 10.1007/s13244-011-0113-4
  15. Hernández Garcia-Calvo A., Azabarte P., Alvarez P. et al. Non-traumatic thoracic emergencies in children: role of the radiologist. Congress: ECR 2023. Poster Number: C-17708. doi: 10.26044/ecr2023/C-17708
  16. Румянцев А.Г., Делягин В.М. Онкопульмонология. В кн.: Детская пульмонология. Национальное руководство. Под ред. Б.М. Блохина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2025; с. 511–31 [Rumyantsev A.G., Delyagin V.M. Oncopulmonology. In the Book: Pediatric pulmonology. National guidelines. Edited by B.M. Blokhin. M.: GEOTAR-Media, 2025; pp. 511–31 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Эхограмма левого желудочка с зонами гипокинезии (белые стрелки) при относительно сохранившейся сократимости в среднем отделе (серые стрелки)

Скачать (92KB)
3. Рис. 2. Тромб (стрелка) в правом предсердии Примечание. RA – правое предсердие; RV – правый желудочек; LV – левый желудочек.

Скачать (98KB)
4. Рис. 3. Массивный выпот (обозначен крестиками) по всей поверхности сердца у подростка с лимфомой

Скачать (102KB)
5. Рис. 4. М-режим эхокардиографии: изменение глубины положения сердца относительно ультразвукового датчика в такт дыханию при угрожающем перикардиальном выпоте

Скачать (179KB)
6. Рис. 5. Объемное образование средостения (лимфома Ходжкина)

Скачать (80KB)
7. Рис. 6. КТ органов грудной клетки при лимфоме Ходжкина. В переднем верхнем средостении выявляется конгломерат увеличенных, сливающихся между собою лимфатических узлов. Наибольший опухолевый объем выявляется слева в средостении

Скачать (111KB)
8. Рис. 7. Лимфангиома подчелюстной области, лица, шеи, верхнего средостения, стенок грудной клетки, верхних конечностей: объемное образование, представленное мелкими кистозными полостями и аномально сформированными сосудами. Образование смещает от средней линии и деформирует просвет глотки и гортани

Скачать (52KB)
9. Рис. 8. Ультразвуковое изображение плеврального выпота (крестики)

Скачать (82KB)
10. Рис. 9. Аспергиллез легких с аспергилломой (стрелка) у ребенка с гистиоцитозом

Скачать (86KB)
11. Рис. 10. Рентгенограмма «цитозарового легкого». Минимальная пневматизация. За счет отека легкие по рентгеновской плотности незначительно отличаются от изображения сердца

Скачать (62KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».