Анализ структуры гинекологических заболеваний и объема оперативного вмешательства у пациенток кабинета патологии шейки матки и эндометрия в разных возрастных группах

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Анализ структуры гинекологических заболеваний и объема оперативного вмешательства у пациенток кабинета патологии шейки матки и эндометрия в разных возрастных группах.

Материалы и методы: Исследованы 369 пациенток разных возрастных групп. Группа 1 – женщины, получившие медицинскую помощь в кабинете патологии шейки матки и эндометрия, в возрасте от 18 до 44 лет, n=290. Группа 2 – женщины в возрасте от 45 до 59 лет, n=44. Группа 3 – женщины в возрасте от 60 до 74 лет, n=30. Произведен анализ структуры гинекологической патологии в исследуемых группах.

Результаты: CIN I чаще выявляется у женщин группы 2, CIN II чаще всего выявляется у женщин группы 3, CIN III во всех трех группах встречается с одинаковой частотой – 14,1, 15,9 и 13,3% соответственно. Эксцизия шейки матки (LLETZ) выполняется гораздо реже (группа 1 – 8,62%, группа 2 – 4,55% и группа 3 – 10%) по сравнению с электроконизацией шейки матки (группа 1 – 27,93%, группа 2 – 45,45%, группа 3 – 36,67%) во всех возрастных группах.

Заключение: В кабинете патологии шейки матки и эндометрия 78,59% пациенток составляют женщины в возрасте от 18 до 44 лет. В 93,3–100% случаев пациенткам перед оперативным лечением применяется обработка ткани раствором, кавитированным низкочастотным ультразвуком. С целью лечения предраковых заболеваний шейки матки электроконизация выполняется у женщин в возрасте от 45 до 59 лет в 45,45% случаев. Аблационные методы лечения чаще всего применяются с целью гемостаза, реже – для лечения CIN I.

Об авторах

Елена Александровна Росюк

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: elenakdc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1303-3955

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

Татьяна Анатольевна Обоскалова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: oboskalova.tat@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0711-7896

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

Татьяна Евгеньевна Верба

ГБУЗ Свердловской области «Екатеринбургский клинический перинатальный центр»

Email: elenakdc@yandex.ru

врач акушер-гинеколог гинекологического отделения

Россия, Екатеринбург

Ирина Викторовна Салимова

ГБУЗ Свердловской области «Екатеринбургский клинический перинатальный центр»

Email: elenakdc@yandex.ru

заведующая поликлиникой

Россия, Екатеринбург

Алена Владимировна Туреева

ГБУЗ Свердловской области «Екатеринбургский клинический перинатальный центр»

Email: elenakdc@yandex.ru

заведующая гинекологическим отделением

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И. Вакцинация от вируса папилломы человека: доказательная база эффективности и безопасности. Гинекология. 2021; 23(2):125-30. [Dobrokhotova Yu.E., Borovkova E.I. Human papillomavirus vaccination: Evidence base for efficacy and safety. Gynecology. 2021; 23(2): 125-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2021.2.200742.
  2. Роговская С.И., Шабалова И.П., Улумбекова Г.Э., Короленкова Л.И., Бебнева Т.Н., Гущин А.Е., Кира Е.Ф., Кондриков Н.И., Кононова И.Н., Ледина А.В., Лешкина Г.В., Мингалева Н.В., Могиревская О.А., Подзолкова Н.М., Полонская Н.Ю., Смирнов В.В., Фириченко С.В., Шипулина О.Ю. Организационные вопросы профилактики рака шейки матки в России. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2021; 7(4): 16-31. [Rogovskaya S.I., Shabalova I.P., Ulumbekova G.E., Korolenkova L.I., Bebneva T.N., Gushchin A.E., Kira E.F., Kondrikov N.I., Kononova I.N., Ledina A.V., Leshkina G.V., Mingaleva N.V., Mogirevsklaya O.A., Podzolkova N.M., Polonskaya N.Yu., Smirnov V.V., Firichenko S.V., Shipulina O.Yu. The cervical cancer prevention in Russia. HEALTHCARE MANAGEMENT: News, Views, Education. Bulletin of VSHOUZ. 2021; 7(4): 16-31. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-4-16-31.
  3. Короленкова Л.И. Влияние морфологических особенностей цервикального канцерогенеза на эффективность диагностики и лечения CIN III и микроинвазивного рака шейки матки. Opinion Leader. 2018: S1: 80-5. [Korolenkova L.I. Influence of morphological features of cervical carcinogenesis on the efficiency of diagnosis and treatment of CIN III and microinvasive cervical cancer. Opinion Leader. 2018: S1: 80-5. (in Russian)].
  4. Mayadev J.S., Ke G., Mahantshetty U., Pereira M.D., Tarnawski R., Toita T. Global challenges of radiotherapy for the treatment of locally advanced cervical cancer. Int. J. Gynecol. Cancer. 2022; 32(3): 436-45. https://dx.doi.org/10.1136/ijgc-2021-003001.
  5. Селякова М.С., Агеева Т.А., Савченко С.В., Якимова А.В. Особенности иммуногистохимических характеристик диспластического многослойного плоского эпителия шейки матки у женщин разных возрастных групп. Уральский медицинский журнал. 2018; (2): 43-7. [Seliakova M.S., Ageeva T.A., Savchenko S.V., Yakimova A.V. Features and immunohistochemical characteristics displastic squamous epithelium of the cervix in women of different age groups. Ural Medical Journal. 2018; (2): 43-7. (in Russian)].
  6. Клинышкова Т.В., Турчанинов Д.В., Фролова Н.Б. Клинико-эпидемиологические аспекты рака тела матки с позиции профилактики рецидивирования гиперплазии эндометрия. Акушерство и гинекология. 2020; 1: 135-40. [Klinyshkova T.V., Turchaninov D.V., Frolova N.B. Clinical and epidemiological aspects of corpus uteri cancer in the context of prevention of recurrent endometrial hyperplasia. Obstetrics and Gynecology. 2020; (1): 135-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.1.135-140.
  7. Тен А.Р., Обоскалова Т.А., Воронцова А.В. Рецепция эндометрия на фоне гормональной терапии у женщин репродуктивного возраста, перенесших аномальное маточное кровотечение, обусловленное овуляторными нарушениями. Гинекология. 2022; 24(4): 283-8. [Ten A.R., Oboskalova T.A., Vorontsova A.V. Endometrial receptivity during hormonal therapy in women of reproductive age with abnormal uterine bleeding due to ovulatory disorders. Gynecology. 2022; 24(4): 283-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2022.4.201746.
  8. Фириченко С.В., Попова Е.О., Смирнова С.О. Хронический неспецифический цервицит. Акушерство и гинекология. 2023; 7: 135-46. [Firichenko S.V., Popova E.O., Smirnova S.O. Chronic nonspecific cervicitis. Obstetrics and Gynecology. 2023; (7): 135-46 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.233.
  9. Маковская Д.С., Аполихина И.А., Горбунова Е.А., Саидова А.С., Тетерина Т.А., Бычкова А.Е. Консервативные методы лечения декубитальных язв у женщин с пролапсом тазовых органов. Медицинский оппонент. 2023; 2(22): 67-74. [Makovskaya D.S., Apolikhina I.A., Gorbunova E.A., Saidova A.S., Teterina T.A., Bychkova A.E. Conservative treatments of decubitus ulcers in women with pelvic organ prolapse. Medical Opponent. 2023; 2(22): 67-74. (in Russian)].
  10. Добренькая Г.С., Скобцов А.В., Бахина Н.В. Ультразвуковой контроль лечения хронического эндометрита УЗ-кавитацией полости матки. Universum: медицина и фармакология. 2022; 12(94): 4-6. [Dobrenkaya G.S., Skobtsov A.V., Bakhina N.V. Ultrasonic control of the treatment of chronic endometritis by US cavitation of the uterine cavity. Universum: Medicine & pharmacology. 2022; 12(94): 4-6. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32743/UniMed.2022.94.12.14702.
  11. Каттаходжаева М.Х., Кудратова Д.Ш., Кодырова З.Н. Влияние ультразвуковой кавитации на микробиоценоз влагалища женщин, страдающих рецидивирующим кольпитом. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2023; 4(3): 191-7. [Kattakhodzhaeva M.Kh., Kudratova D.Sh., Kodyrova Z.N. Influence of ultrasonic cavitation on vaginal microbiocenosis of women suffering from recurrent colpitis. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2023; 4(3): 191-7. (in Russian)].
  12. Сорокин Ю.А., Гизингер О.А., Радзинский В.Е. Клинико-иммунологическое обоснование ультразвуковой кавитации в комплексном лечении бесплодия при хроническом эндометрите. Гинекология. 2022; 24(5): 355-61. [Sorokin Yu.A., Gizinger O.A., Radzinsky V.E. A clinical and immunological rationale for ultrasonic cavitation use in the complex treatment of infertility in chronic endometritis. Gynecology. 2022; 24(5): 355-61. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2022.5.201866.
  13. Буянова С.Н., Щукина Н.А., Петросян Е.И., Дуб Н.В. Ультразвуковая кавитация как этап предоперационной подготовки у пациенток с рубцовой деформацией шейки матки. Акушерство и гинекология. 2020; 4 (Приложение): 36-7. [Buyanova S.N., Shchukina N.A., Petrosyan E.I., Dub N.V. Ultrasound cavitation as a stage of preoperative preparation in patients with scar deformation of the cervix. Obstetrics and gynecology. 2020; 4 (Suppl): 36-7. (in Russian)].
  14. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки. 2020. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Cervical intraepithelial neoplasia, erosion and cervical ectropion. 2020. (in Russian)].
  15. Basu P., Taghavi K., Hu S.Y., Mogri S., Joshi S. Management of cervical premalignant lesions. Curr. Probl. Cancer. 2018; 42(2): 129-36. https://dx.doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2018.01.010.
  16. Santesso N., Mustafa R.A., Wiercioch W., Kehar R., Gandhi S., Chen Y. et al. Systematic reviews and meta-analyses of benefits and harms of cryotherapy, LEEP, and cold knife conization to treat cervical intraepithelial neoplasia. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2016; 132(3): 266-71. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.07.026.
  17. Юминова А.В., Тен А.Р. Исходы лазерной вапоризации и фотодинамической терапии при заболеваниях шейки матки. Colloquium-Journal. 2018; 13-2(24): 40-3. [Yuminova A.V., Ten A.R. Results of laser vaporization and photodynamic therapy for cervical diseases. Colloquium-Journal. 2018; 13-2(24): 40-3. (in Russian)].
  18. Роговская С.И., Подзолкова В.Н., Куликов А.Г., Бебнева Т.Н. и др. Физические методы лечения в амбулаторной практике акушера-гинеколога. Кавитированные растворы. Радиоволна. Аргоновая плазма. Руководство для врачей. М.; 2020. 100с. [Rogovskaya S.I., Podzolkova V.N., Kulikov A.G., Bebneva T.N. et al. Physical treatments in the outpatient practice of an obstetrician-gynecologist. Cavitated solutions. Radio wave. Argon plasma. A guide for doctors. Moscow; 2020. 100p. (in Russian)].
  19. Севостьянова О.Ю., Обоскалова Т.А., Чумарная Т.В., Росюк Е.А., Беломестнов С.Р., Севостьянова Н.Е. Эпидемиологические особенности заболеваемости цервикальной интраэпителиальной неоплазией в современном мегаполисе. Опухоли женской репродуктивной системы. 2023; 19(1): 112-9. [Sevostyanova O.Yu., Oboskalova T.A., Chumarnaya T.V., Rosyuk E.A., Belomestnov S.R., Sevostyanova N.E. Epidemiological features of the incidence of cervical intraepithelial neoplasia in the modern megapolis. Tumors of female reproductive system. 2023; 19(1): 112-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17650/1994-4098-2023-19-1-112-119.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».