Rudimentary horn pregnancy

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background: Rudimentary horn pregnancy (RHP) is a rare form of ectopic pregnancy that occurs in women who have abnormalities in the development, growth, and fusion of the Müllerian paramesonephric ducts. RHP can result in lethal outcome if the uterus ruptures and hemoperitoneum develops. Despite the modern level of providing healthcare, there is still a high likelihood of late diagnosing RHP due to the difficulty in making the diagnosis prior to pregnancy.

Case report: A 33-year-old patient M. underwent emergency surgery for a missed miscarriage in the rudimentary uterine horn at 6 weeks’ gestation. Laparoscopy was used to remove the rudimentary horn with pregnancy. After treatment, the patient was discharged from the hospital in satisfactory condition.

Conclusion: MRI, 3D ultrasound, hysterosalpingography and hysteroscopy are recommended to accurately diagnose the unicornuate uterus with rudimentary horn. Given the difficulties of differentiation, especially in ectopic pregnancy in the early stage, there is a need to increase the use of MRI, which will definitely facilitate a better and more timely diagnosis and qualified care.

About the authors

Anna N. Sulima

Medical Institute named after S.I. Georgievsky, V.I. Vernadsky Crimean Federal University

Author for correspondence.
Email: gsulima@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2671-6985

Dr. Med. Sci., Professor, Professor at the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology No. 1

Russian Federation, Simferopol

Yuriy A. Kucherenko

Medical Institute named after S.I. Georgievsky, V.I. Vernadsky Crimean Federal University

Email: dmfkucherenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8311-4446

PhD, Associate Professor, Associate Professor at the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology No. 1

Russian Federation, Simferopol

Yelizaveta I. Nikolaeva

Medical Institute named after S.I. Georgievsky, V.I. Vernadsky Crimean Federal University

Email: yelizavetakaraseva19@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7316-1062

Resident physician at the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology No. 1

Russian Federation, Simferopol

References

  1. Рыбалка А.Н., ред. Внематочная беременность. Учебное пособие для врачей и студентов высших медицинских учебных заведений. Симферополь; 2021. 160 с. [Rybalka A.N., ed. Ectopic pregnancy. A textbook for doctors and students of higher medical educational institutions. Simferopol; 2021. 160 p. (in Russian)].
  2. Сулима А.Н., Рыбалка А.Н., Баскаков П.Н., Коробов С.А., Хмара П.Г. Беременность в рудиментарном роге матки: два клинических случая успешного органосохраняющего лечения. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21(1): 162-6. [Sulima A.N., Rybalka A.N., Baskakov P.N., Korobov S.A., Khmara P.G. Pregnancy in the rudimental uterine horn: two clinical cases of successful treatment. Tauride Medical and Biological Bulletin. 2018; 21(1): 162-6. (in Russian)].
  3. Стрижаков А.Н., Оленев А.С., Латышкевич О.А., Богомазова И.М., Тимохина Е.В., Игнатко И.В., Белоусова В.С., Ибрагимова С.М., Афанасьева Н.В., Рябова С.Г. Эктопическая беременность в рудиментарном роге матки. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 212-8. [Strizhakov A.N., Olenev A.S., Latyshkevich O.A., Bogomazova I.M., Timokhina E.V., Ignatko I.V., Belousova V.S., Ibragimova S.M., Afanasyeva N.V., Ryabova S.G. Ectopic pregnancy in the rudimentary uterine horn. Obstetrics and Gynecology. 2021; (5): 212-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2021.5.212-218.
  4. Сулима А.Н., Румянцева З.С., Кучеренко Ю.А., Дижа М.А., Николаева Е.И. Беременность в рудиментарном роге матки (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2024; 44(1): 139-46. [Sulima A.N., Rumyantseva Z.S., Kucherenko Yu.A., Dizha M.A., Nikolaeva E.I. Pregnancy in the uterus rudimentary horn (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2024; 44(1): 139-46. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18699/SSMJ20240114.
  5. Sanchez-Ferrer M.L., Prieto-Sanchez M.T., Sanchez Del Campo F. Variations in clinical presentation of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn (class IIB of the American Fertility Society classification). Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2018; 57(1): 110-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.tjog.2017.12.018.
  6. Ma Y.C., Law K.S. Pregnancy in a non-communicating rudimentary horn of unicornuate uterus. Diagnostics (Basel). 2022; 21: 12(3): 759. https:// dx.doi.org/10.3390/diagnostics12030759.
  7. Jiang Y., Zhong Y., Dong L., Zhan L., Li P., Guo F., Huang Z. Diagnosis and management of non-communicating rudimentary horn pregnancy. Ginekol. Pol. 2022; 24. https://dx.doi.org/10.5603/GP.a2021.0168.
  8. Delic R. Pregnancy in a uterus with non-ccmmunicating pudimentary horn: diagnostic and therapeutic challenges. Acta Med. Litu. 2020; 27(2): 84-9. https://dx.doi.org/10.15388/Amed.2020.27.2.6.
  9. Yassin A., Munaza S., Mohammed A. Tale of rudimentary horn pregnancy: case reports and literature review. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2019; 32(4): 671-6. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2017.1387533.
  10. Agachac E., Peker N., Yavuz M., Fındık F.M., Evsen M.S., Gül T. Rudimentary horn pregnancy - ten years of experience. Ginekol. Pol. 2020; 91(3): 117-22. https://dx.doi.org/10.5603/GP.2020.0027.
  11. Ueda M., Ota K., Takahashi T., Suzuki S., Suzuki D., Kyozuka H. et al. Successful pregnancy and term delivery after treatment of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn pregnancy with local methotrexate injection followed by laparoscopic resection: a case report and literature review. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 715. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-021-04195-5.
  12. Brady P.C., Molina R.L., Muto M.G., Stapp B., Srouji S.S. Diagnosis and management of a heterotopic pregnancy and ruptured rudimentary uterine horn. Fertil. Res. Pract. 2018; 4: 6. https://dx.doi.org/10.1186/ s40738-018-0051-7.
  13. Anwari L. Prerupture diagnosis of a pregnant rudimentary uterine horn. Radiol. Case Rep. 2021; 16(4): 764-8. https://dx.doi.org/10.1016/ j.radcr.2021.01.029.
  14. Bhagavath B., Lindheim S.R. Surgical management of interstitial (cornual) ectopic pregnancy: many ways to peel an orange! Fertil. Steril. 2021; 115(5): 1193-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2021.03.016.
  15. Kalampokas E., Giannis G., Kalampokas T., Vlahos N. Laparoscopic management of cornual ectopic pregnancy: A step-by-step approach. J. Hum. Reprod Sci. 2022; 15(3): 321-2. https://dx.doi.org/10.4103/jhrs.jhrs_30_22.
  16. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Внематочная (эктопическая) беременность. М.; 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Ectopic pregnancy. Moscow; 2021. (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Ultrasound image of early incomplete abortion in the additional horn of the uterus in patient M. upon admission to a level III medical center

Download (57KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Laparoscopic picture of the stages of the operation in patient M.: A - left rudimentary horn of the uterus; B - picture after excision of the left rudimentary horn

Download (132KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».