Особенности микробиоты кишечника у женщин в пери- и постменопаузе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Менопауза определяется как последняя самостоятельная менструация, отражающая окончательное прекращение менструальных циклов из-за потери фолликулярной активности яичников. При современной продолжительности жизни женщины в среднем проводят около трех-четырех десятилетий жизни после менопаузы. Гормональные изменения, связанные с менопаузой, могут влиять на физическое, эмоциональное, психическое и социальное благополучие. Данный период ассоциирован с развитием метаболических нарушений, инсулинорезистентности, абдоминального ожирения и, как следствие, увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Микробиом кишечника меняется с наступлением менопаузы и может косвенно влиять на состояние здоровья женщин. Эстрогенный дефицит приводит к уменьшению видового разнообразия кишечного микробиома, потере его полового диморфизма. Микробиом кишечника женщин в постменопаузе становится идентичным микробиому кишечника мужчин соответствующего возраста. Результаты экспериментальных исследований показали, что использование заместительной гормональной терапии может положительно влиять на гомеостаз микробиома кишечника, нивелируя процессы, связанные с дефицитом эстрогенов.

Заключение: Назначаемая гормональная терапия для коррекции менопаузальных симптомов, как было показано в исследованиях, способна положительно влиять на гомеостаз микробиоты кишечника. Однако полученные данные основаны по большей части на экспериментальных работах с небольшим объемом выборки. В результате чего в настоящее время существует очевидная необходимость в проведении более масштабных исследований, направленных на изучение кишечного микробиома женщин в пери- и постменопаузе и ее изменения на фоне гормональной терапии.

Об авторах

Парвин Фаилевна Курбанова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: par0502@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2225-8067

аспирант отделения гинекологической эндокринологии

Россия, Москва

Елена Ивановна Ермакова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: ermakova.health@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6629-051X

к.м.н., с.н.с. отделения гинекологической эндокринологии

Россия, Москва

Татьяна Валерьевна Припутневич

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: t_priputnevich@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4126-9730

чл.-корр. РАН, д.м.н., доцент, директор Института микробиологии, антимикробной терапии и эпидемиологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Santoro N., Roeca C., Peters B.A., Neal-Perry G. The menopause transition: signs, symptoms, and management options. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2021; 106(1): 1-15. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgaa764
  2. Юренева С.В., Ермакова Е.И. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Акушерство и гинекология. 2018; 7: 32-8. [Yureneva S.V., Ermakova E.I. Menopause and menopausal status in a woman. Obstetrics and Gynecology. 2018; (7): 32-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.7.32-38.
  3. The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position statement of the North American Menopause Society. Menopause. 2017; 24(7): 728-53. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000921
  4. Baber R.J., Panay N., Fenton A.; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016; 19(2): 109-50. https://dx.doi.org/10.3109/ 13697137.2015.1129166.
  5. Motlani V., Motlani G., Pamnani S., Sahu A., Acharya N. Endocrine changes in postmenopausal women: a comprehensive view. Cureus. 2023; 15(12): e51287. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.51287.
  6. Marlatt K.L., Pitynski-Miller D.R., Gavin K.M., Moreau K.L., Melanson E.L., Santoro N. et al. Body composition and cardiometabolic health across the menopause transition. Obesity (Silver Spring). 2022; 30(1): 14-27. https://dx.doi.org/10.1002/oby.23289.
  7. Ambikairajah A., Walsh E., Tabatabaei-Jafari H., Cherbuin N. Fat mass changes during menopause: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221(5): 393-409.e50. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2019.04.023.
  8. Kozakowski J., Gietka-Czernel M., Leszczyńska D., Majos A. Obesity in menopause - our negligence or an unfortunate inevitability? Prz. Menopauzalny. 2017; 16(2): 61-5. https://dx.doi.org/10.5114/pm.2017.68594.
  9. Paschou S.A., Athanasiadou K.I., Papanas N. Menopausal hormone therapy in women with type 2 diabetes mellitus: an updated review. Diabetes Ther. 2024; 15(4): 741-8. https://dx.doi.org/10.1007/s13300-024-01546-1.
  10. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. Практическая медицина. 2010; 5(44): 81-101. [Recommendations of experts of Russian Scientific Society of Cardiologists on diagnosis and treatment of metabolic syndrome. Second Revision. Practical Medicine. 2010; 5(44): 81-101. (in Russian)].
  11. Schreurs M.P.H., de Vos van Steenwijk P.J., Romano A., Dieleman S., Werner H.M.J. How the gut microbiome links to menopause and obesity, with possible implications for endometrial cancer development. J. Clin. Med. 2021; 10(13): 2916. https://dx.doi.org/10.3390/jcm10132916.
  12. Cani P.D. Human gut microbiome: hopes, threats and promises. Gut. 2018; 67(9): 1716-25. https://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2018-316723.
  13. Asadi A., Shadab Mehr N., Mohamadi M.H., Shokri F., Heidary M., Sadeghifard N. et al. Obesity and gut–microbiota–brain axis: A narrative review. J. Clin. Lab. Anal. 2022; 36(5): e24420. https://dx.doi.org/10.1002/jcla.24420.
  14. Fan Y., Pedersen O. Gut microbiota in human metabolic health and disease. Nat. Rev. Microbiol. 2021; 19(1): 55-71. https://dx.doi.org/10.1038/ s41579-020-0433-9.
  15. Osadchiy V., Martin C.R., Mayer E.A. The gut–brain axis and the microbiome: mechanisms and clinical implications. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2019; 17(2): 322-32. https://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2018.10.002.
  16. Witkowski M., Weeks T.L., Hazen S.L. Gut microbiota and cardiovascular disease. Circ. Res. 2020; 127(4): 553-70. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.316242.
  17. Табеева Г.И., Думановская М.Р., Чернуха Г.Е., Припутневич Т.В. Современные представления о микробиоте в гинекологии. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 38-44. [Tabeeva G.I., Dumanovskaya M.R., Chernukha G.E., Priputnevich T.V. Current views on microbiota in gynecology. Obstetrics and Gynecology. 2020; (2): 38-44. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.38-44.
  18. Чернуха Г.Е., Мирошина Е.Д., Припутневич Т.В. Синдром поликистозных яичников и микробиота кишечника. Акушерство и гинекология. 2021; 3: 36-43. [Chernukha G.E., Miroshina E.D., Priputnevich T.V. Polycystic ovary syndrome and gut microbiota. Obstetrics and Gynecology. 2021; (3): 36-43. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.3.36-43.
  19. Alemany M. The roles of androgens in humans: biology, metabolic regulation and health. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(19): 11952. https://dx.doi.org/10.3390/ijms231911952.
  20. Yoon K., Kim N. Roles of sex hormones and gender in the gut microbiota. J. Neurogastroenterol. Motil. 2021; 27(3): 314-25. https://dx.doi.org/10.5056/jnm20208.
  21. Peters B.A., Santoro N., Kaplan R.C., Qi Q. Spotlight on the gut microbiome in menopause: current insights. Int. J. Womens Health. 2022; 14: 1059-72. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S340491.
  22. Ervin S.M., Li H., Lim L., Roberts L.R., Liang X., Mani S. et al. Gut microbial β-glucuronidases reactivate estrogens as components of the estrobolome that reactivate estrogens. J. Biol. Chem. 2019; 294(49): 18586-99. https:// dx.doi.org/10.1074/jbc.RA119.010950.
  23. Siddiqui R., Makhlouf Z., Alharbi A.M., Alfahemi H., Khan N.A. The gut microbiome and female health. Biology (Basel). 2022; 11(11): 1683. https://dx.doi.org/10.3390/biology11111683.
  24. Mayneris-Perxachs J., Arnoriaga-Rodríguez M., Luque-Córdoba D., Priego-Capote F., Pérez-Brocal V., Moya A. et al. Gut microbiota steroid sexual dimorphism and its impact on gonadal steroids: influences of obesity and menopausal status. Microbiome. 2020; 8(1): 136. https://dx.doi.org/10.1186/s40168-020-00913-x.
  25. Santos-Marcos J.A., Rangel-Zuñiga O.A., Jimenez-Lucena R., Quintana-Navarro G.M., Garcia-Carpintero S., Malagon M.M. et al. Influence of gender and menopausal status on gut microbiota. Maturitas. 2018; 116: 43-53. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.07.008.
  26. Peters B.A., Lin J., Qi Q., Usyk M., Isasi C.R., Mossavar-Rahmani Y. et al. Menopause is associated with an altered gut microbiome and estrobolome, with implications for adverse cardiometabolic risk in the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos. mSystems. 2022; 7(3): e0027322. https:// dx.doi.org/10.1128/msystems.00273-22.
  27. Zhao H., Chen J., Li X., Sun Q., Qin P., Wang Q. Compositional and functional features of the female premenopausal and postmenopausal gut microbiota. FEBS Lett. 2019; 593(18): 2655-64. https://dx.doi.org/10.1002/ 1873-3468.13527.
  28. Kaliannan K., Robertson R.C., Murphy K., Stanton C., Kang C., Wang B. et al. Estrogen-mediated gut microbiome alterations influence sexual dimorphism in metabolic syndrome in mice. Microbiome. 2018; 6(1): 205. https:// dx.doi.org/10.1186/s40168-018-0587-0.
  29. Meng Q., Ma M., Zhang W., Bi Y., Cheng P., Yu X. et al. The gut microbiota during the progression of atherosclerosis in the perimenopausal period shows specific compositional changes and significant correlations with circulating lipid metabolites. Gut Microbes. 2021; 13(1): 1-27. https://dx.doi.org/10.1080/ 19490976.2021.1880220.
  30. Dempsey E., Corr S.C. Lactobacillus spp. for gastrointestinal health: current and future perspectives. Front. Immunol. 2022; 13: 840245. https:// dx.doi.org/10.3389/fimmu.2022.840245.
  31. Iljazovic A., Roy U., Gálvez E.J.C., Lesker T.R., Zhao B., Gronow A. et al. Perturbation of the gut microbiome by Prevotella spp. enhances host susceptibility to mucosal inflammation. Mucosal. Immunol. 2021; 14(1): 113-124. https://dx.doi.org/10.1038/s41385-020-0296-4.
  32. Leite G., Barlow G.M., Parodi G., Pimentel M.L., Chang C., Hosseini A. et al. Duodenal microbiome changes in postmenopausal women: effects of hormone therapy and implications for cardiovascular risk. Menopause. 2022; 29(3): 264-75. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001917.
  33. Dothard M.I., Allard S.M., Gilbert J.A. The effects of hormone replacement therapy on the microbiomes of postmenopausal women. Climacteric. 2023; 26(3): 182-92. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2173568.
  34. Huang J., Shan W., Li F., Wang Z., Cheng J., Lu F. et al. Fecal microbiota transplantation mitigates vaginal atrophy in ovariectomized mice. Aging (Albany NY). 2021; 13(5): 7589-607. https://dx.doi.org/10.18632/ aging.202627.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».