The structural analysis of mental disorders in pregnant women with COVID-19 pneumonia

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Objective: To make a structural analysis of psychoemotional disorders in pregnant women with COVID-19 pneumonia. Hamilton Anxiety Rating Scale

Materials and methods: The prospective investigation enrolled 3080 pregnant women infected with SARS-CoV-2; of them 889 were in the first trimester; 1056 and 1135 were in the second and third trimesters, respectively. The vast majority (64.3%; 1980/3080) of cases were diagnosed with moderate COVID-19 pneumonia. Psychoemotional disorders were identified and its severities were assessed using. The Hamilton Anxiety Rating Scale-7 was used to identify psychoemotional disorders and to assess their severity; posttraumatic stress disorders (PTSDs) were detected using the IES-6 and depressive syndrome was identified using the PHQ-9.

Results: A considerable part (80.1%; 2467/3080) of pregnant women during COVID-19 infection was noted to have psychoemotional disorders; with 100% (n=1056) in the second trimester of pregnancy. Depressive syndrome was evident in the first trimester, while anxiety states and PTSDs were more characteristic for the second trimester. There was a higher incidence of mixed mental disorders with the higher pregnancy status. The most of pregnant women with psychoemotional disorders (51.5%; 1585/3080) was assigned to a cohort of patients with moderate COVID-19; in the same pattern of moderate COVID-19 pneumonia, there was a preponderance of cases of PTSDs (59.5%; 1178/1980).

PTSDs showed a practically equal incidence among pregnant women with severe and very severe COVID-19 (54.3 and 52.7%, respectively), as well as anxiety (28.6 and 28.4%, respectively) and depressive (17.1 and 18.9, respectively) states. The high incidence of mixed psychoemotional disorders was characteristic for pregnant women with severe and very severe COVID-19 pneumonia (46.7 and 52.7%, respectively, which indicates the aggravation of the clinical presentations of psychoemotonal disorders during COVID-19 pneumonia progression.

Conclusion: Psychoсихоemotional disorders during COVID-19 infection are characteristic for a considerable part of pregnant women. Moreover, their early detection using specialized questionnaire scales (HARS-7, IES-6, and PHQ-9) can be favorable to the timely inclusion of a psychological component of treatment policy and prevent poor perinatal and social consequences.

About the authors

Khilola P. Alimova

Republican Specialized Infectious Diseases Zangiota-1 Hospital

Email: Khilola.Alimova69@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9358-1825

Dr. Med. Sci., Deputy Director

Uzbekistan, Tashkent Region

Gavkhar A. Voitova

Republican Specialized Infectious Diseases Zangiota-1 Hospital; Tashkent City Center of Women's Reproductive Health

Author for correspondence.
Email: gavharv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7575-294X

M.D., obstetrician-gynecologist, perinatal psychologist, Tashkent City Center of Women's Reproductive Health; Senior Researcher, Republican Specialized Infectious Diseases Hospital Zangiota No. 1

Uzbekistan, Tashkent Region; Tashkent

References

  1. ВОЗ. Практические аспекты организации ведения случаев COVID-19 в лечебных учреждениях и на дому. Женева: ВОЗ; 2020. [WHO. Practical aspects of COVID-19 case management in health facilities and homes. Geneva: WHO; 2020. (in Russian)].
  2. Ayaz R., Hocaoğlu M., Günay T., Yardımcı O.D., Turgut A., Karateke A. Anxiety and depression symptoms in the same pregnant women before and during the COVID-19 pandemic. J. Perinat. Med. 2020; 48(9): 965-70. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2020-0380.
  3. Poon L.C., Yang H., Lee J.C., Copel J.A., Leung T.Y., Zhang Y. et al. ISUOG Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2020; 55(5): 700-8. https://dx.doi.org/10.1002/uog.22013.
  4. Di Mascio D., Khalil A., Saccone G., Rizzo G., Buca D., Liberati M. et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2020; 2(2): 100107. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100107.
  5. Juan J., Gil M.M., Rong Z., Zhang Y., Yang H., Poon L.C. Effect of coronavirus disease 2019 (COVID-19) on maternal, perinatal and neonatal outcome: systematic review. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2020; 56(1): 15-27. https://dx.doi.org/10.1002/uog.22088.
  6. Diriba K., Awulachew E., Getu E. The effect of coronavirus infection (SARS-CoV-2, MERS-CoV, and SARS-CoV) during pregnancy and the possibility of vertical maternal-fetal transmission: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Med. Res. 2020; 25(1): 39. https://dx.doi.org/10.1186/s40001-020-00439-w.
  7. López-Morales H., Del Valle M.V., Canet-Juric L., Andrés M.L., Galli J.I., Poó F., Urquijo S. Mental health of pregnant women during the COVID-19 pandemic: A longitudinal study. Psychiatry Res. 2021; 295: 113567. https://dx.doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113567.
  8. Tomfohr-Madsen L.M., Racine N., Giesbrecht G.F., Lebel C., Madigan S. Depression and anxiety in pregnancy during COVID-19: A rapid review and meta-analysis. Psychiatry Res. 2021; 300: 113912. https://dx.doi.org/10.1016/ j.psychres.2021.113912.
  9. Esteban-Gonzalo S., Caballero-Galilea M., González-Pascual J.L., Álvaro-Navidad M., Esteban-Gonzalo L. Anxiety and worries among pregnant women during the COVID-19 pandemic: a multilevel analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(13): 6875. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph18136875.
  10. Ahmad M., Vismara L. The sychological impact of COVID-19 pandemic on women's mental health during pregnancy: a rapid evidence review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(13): 7112. https://dx.doi.org/ 10.3390/ijerph18137112.
  11. Green S.M., Furtado M., Inness B.E., Frey B.N., McCabe R.E. Characterizing worry content and impact in pregnant and postpartum women with anxiety disorders during COVID-19. Clin. Psychol. Psychother. 2022; 29(3):1144-57. https://dx.doi.org/10.1002/cpp.2703.
  12. Ostacoli L., Cosma S., Bevilacqua F., Berchialla P., Bovetti M., Carosso A.R. et al. Psychosocial factors associated with postpartum psychological distress during the Covid-19 pandemic: a cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20(1):703. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-020-03399-5.
  13. Spitzer R.L., Kroenke K., Williams J.B., Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder. Arch. Intern. Med. 2006; 166(10): 1092-7. https://dx.doi.org/10.1001/archinte.166.10.1092.
  14. Опросник ГТР-7 (GAD-7) и рекомендации WFSBP по терапии генерализованного тревожного расстройства. Журнал «Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева». 2013; 2: 71. [The GTR-7 (GAD-7) questionnaire and the WFSBP guidelines for therapy of generalized anxiety disorder. The V.M. Bekhterev Journal of Psychiatry and Medical Psychology. 2013; (2): 71. (in Russian)].
  15. Thoresen S., Tambs K., Hussain A., Heir T., Johansen V.A., Bisson J.I. Brief measure of posttraumatic stress reactions: impact of Event Scale-6. Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2010; 45(3): 405-12. https://dx.doi.org/ 10.1007/s00127-009-0073-x.
  16. Погосова Н.В., Довженко Т.В., Бабин А.Г., Курсаков А.А., Выгодин В.А. Русскоязычная версия опросников PHQ-2 и 9: чувствительность и специфичность при выявлении депрессии у пациентов общемедицинской амбулаторной практики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13(3): 18-24. [Pogosova N.V., Dovzhenko T.V., Babin A.G., Kursakov A.A., Vygodin V.A. Russian version of the PHQ-2 and 9 questionnaires: sensitivity and specificity in detecting depression in general medical outpatients. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2014; 13(3): 18-24. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2014-3-18-24.
  17. Green S.M., Inness B., Furtado M., McCabe R.E., Frey B.N. Evaluation of an augmented cognitive behavioural group therapy for perinatal generalized anxiety disorder (GAD) during the COVID-19 pandemic. J. Clin. Med. 2021; 11(1): 209. https://dx.doi.org/10.3390/jcm11010209.
  18. Basu A., Kim H.H., Basaldua R., Choi K.W., Charron L., Kelsall N. et al. A cross-national study of factors associated with women's perinatal mental health and wellbeing during the COVID-19 pandemic. PLoS One. 2021; 16(4): e0249780. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0249780.
  19. Wyszynski D.F., Hernandez-Diaz S., Gordon-Dseagu V., Ramiro N., Basu A., Kim H.H., Koenen K.C. Frequency and source of worries in an International sample of pregnant and postpartum women during the Covid-19 pandemic. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 768. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-021-04241-2.
  20. Farrell T., Reagu S., Mohan S., Elmidany R., Qaddoura F., Ahmed E.E. et al.. The impact of the COVID-19 pandemic on the perinatal mental health of women. J. Perinat. Med. 2020; 48(9): 971-6. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2020-0415.
  21. Alfayumi-Zeadna S., Bina R., Levy D., Merzbach R., Zeadna A. Elevated perinatal depression during the COVID-19 pandemic: A National Study among Jewish and Arab Women in Israel. J. Clin. Med. 2022; 11(2): 349. https://dx.doi.org/10.3390/jcm11020349.
  22. Ceulemans M., Foulon V., Ngo E., Panchaud A., Winterfeld U., Pomar L. et al. Mental health status of pregnant and breastfeeding women during the COVID-19 pandemic-A multinational cross-sectional study. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2021; 100(7): 1219-29. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.14092.
  23. Chen Q., Li W., Xiong J., Zheng X. Prevalence and risk factors associated with postpartum depression during the COVID-19 pandemic: a literature review and meta-analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(4): 2219. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph19042219.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Results of psychoemotional disturbance assessment in pregnant women with COVID-19 using specialized scales

Download (75KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Distribution of women with COVID-19 pneumonia by pregnancy status

Download (54KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Distribution of pregnant women according to the severity of the clinical picture of pneumonia COVID-19 with the frequency of psycho-emotional disorders

Download (66KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Frequency of psycho-emotional disorders at different degrees of pneumonia severity COVID-19

Download (163KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».