Структурно-функциональные изменения правых отделов сердца у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Синдром обструктивного апноэ сна является широко распространённым заболеванием в общемировой популяции. Несмотря на относительно недолгую историю его изучения, накоплено достаточно убедительных данных о негативном влиянии этого синдрома на состояние сердечно-сосудистой системы. При этом часто остаётся за пределами внимания исследователей состояние правых отделов сердца и формирование лёгочной гипертензии у данной когорты пациентов ввиду нарушения гемодинамики малого круга кровообращения. Диагностика поражения правых отделов сердца у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна является сложной задачей ввиду отсутствия специфической клинической картины и мультиморбидности таких пациентов.

В обзоре продемонстрированы результаты оригинальных исследований и метаанализов, посвящённых изучению структурно-функциональных параметров правых отделов сердца, и сделана попытка показать многогранность проблемы диагностики лёгочной гипертензии у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Анализ источников литературы проводили в медицинских реферативных базах данных: PubMed (MEDLINE), ScienсeDirect, eLIBRARY.RU.

Об авторах

Антон Андреевич Карасёв

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Городская клиническая больница № 52

Автор, ответственный за переписку.
Email: akara95_2010@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3863-6755
SPIN-код: 2656-1420

канд. мед. наук

Россия, Москва; 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3

Наталия Георгиевна Потешкина

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Городская клиническая больница № 52

Email: nat-pa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9803-2139
SPIN-код: 2863-4840

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3

Список литературы

  1. Platon AL, Stelea CG, Boișteanu O, et al. An update on obstructive sleep apnea syndrome—a literature review. Medicina (Kaunas). 2023;59(8):1459. doi: 10.3390/medicina59081459 EDN: JOQVUS
  2. Sarkar P, Mukherjee S, Chai-Coetzer CL, McEvoy RD. The epidemiology of obstructive sleep apnoea and cardiovascular disease. J Thorac Dis. 2018;10(Suppl. 34):S4189–S4200. doi: 10.21037/jtd.2018.12.56
  3. Jayesh SR, Bhat WM. Mandibular advancement device for obstructive sleep apnea: An overview. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(Suppl 1):S223–S225. doi: 10.4103/0975-7406.155915
  4. Horvath CM, Fisser C, Floras JS, et al. Nocturnal cardiac arrhythmias in heart failure with obstructive and central sleep apnea. Chest. 2024;166(6):1546–1556. doi: 10.1016/j.chest.2024.08.003 EDN: TIURXX
  5. Wang G, Miao H, Hao W, et al. Association of obstructive sleep apnoea with long-term cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome with or without hypertension: insight from the OSA-ACS project. BMJ Open Respir Res. 2023;10(1):e001662. doi: 10.1136/bmjresp-2023-001662 EDN: TPPMLT
  6. Ionin VA, Pavlova VA, Baranova EI. Obstructive sleep apnea syndrome and cardiovascular diseases: from diagnosis to personalized therapy (part 2). Russian Journal for Personalized Medicine. 2022;2(2):54–62. doi: 10.18705/2782-3806-2022-2-2-54-62 EDN: CMFHOS
  7. Heilbrunn ES, Ssentongo P, Chinchilli VM, et al. Sudden death in individuals with obstructive sleep apnoea: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e000656. doi: 10.1136/bmjresp-2020-000656 EDN: LCIJCV
  8. Hao W, Wang X, Fan J, et al. Association between apnea-hypopnea index and coronary artery calcification: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2021;53(1):302–317. doi: 10.1080/07853890.2021.1875137 EDN: PVQHPY
  9. Tung P, Levitzky YS, Wang R, et al. Obstructive and central sleep apnea and the risk of incident atrial fibrillation in a community cohort of men and women. J Am Heart Assoc. 2017;6(7):e004500. doi: 10.1161/JAHA.116.004500 EDN: YFLKWF
  10. Pearse SG, Cowie MR. Sleep-disordered breathing in heart failure. Eur J Heart Fail. 2016;18(4):353–361. doi: 10.1002/ejhf.492
  11. Read N, Jennings C, Hare A. Obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome. Emerg Top Life Sci. 2023;7(5):467–476. doi: 10.1042/ETLS20180939 EDN: AGNDDY
  12. Bonsignore MR, Marrone O, Insalaco G, Bonsignore G. The cardiovascular effects of obstructive sleep apnoeas: analysis of pathogenic mechanisms. Eur Respir J. 1994;7(4):786–805. doi: 10.1183/09031936.94.07040786
  13. Tsipis A, Petropoulou E. Echocardiography in the evaluation of the right heart. US Cardiol. 2022;16:e08. doi: 10.15420/usc.2021.03 EDN: AAYWYV
  14. Balcan B, Akdeniz B, Peker Y, The Turcosact Collaborators. Obstructive sleep apnea and pulmonary hypertension: a chicken-and-egg relationship. J Clin Med. 2024;13(10):2961. doi: 10.3390/jcm13102961 EDN: RVGHEZ
  15. Harańczyk M, Konieczyńska M, Płazak W. Endothelial dysfunction in obstructive sleep apnea patients. Sleep Breath. 2022;26(1):231–242. doi: 10.1007/s11325-021-02382-4
  16. Harańczyk M, Konieczyńska M, Płazak W. Influence of obstructive sleep apnea on right heart structure and function. Adv Respir Med. 2021;89(5):493–500. doi: 10.5603/ARM.a2021.0095 EDN: KCHFUY
  17. Ibn Hadj Amor H, Touil I, Chebbi R, et al. Assessment of right ventricular remodeling and dysfunction in obstructive sleep apnea syndrome: a prospective monocentric study. Sleep Breath. 2022;26(2):663–674. doi: 10.1007/s11325-021-02432-x EDN: PCQQCJ
  18. Maripov A, Mamazhakypov A, Sartmyrzaeva M, et al. Right ventricular remodeling and dysfunction in obstructive sleep apnea: a systematic review of the literature and meta-analysis. Can Respir J. 2017;2017:1587865. doi: 10.1155/2017/1587865
  19. Vitarelli A, Terzano C, Saponara M, et al. Assessment of right ventricular function in obstructive sleep apnea syndrome and effects of continuous positive airway pressure therapy: a pilot study. Can J Cardiol. 2015;31(7):823–831. doi: 10.1016/j.cjca.2015.01.029
  20. D'Andrea A, Martone F, Liccardo B, et al. Acute and chronic effects of noninvasive ventilation on left and right myocardial function in patients with obstructive sleep apnea syndrome: a speckle tracking echocardiographic study. Echocardiography. 2016;33(8):1144–1155. doi: 10.1111/echo.13225
  21. Hammerstingl C, Schueler R, Wiesen M, et al. Effects of untreated obstructive sleep apnea on left and right ventricular myocardial function. Int J Cardiol. 2012;155(3):465–469. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.12.026
  22. Macek P, Poręba M, Stachurska A, et al. Obstructive sleep apnea and sleep structure assessed in polysomnography and right ventricular strain parameters. Brain Sci. 2022;12(3):331. doi: 10.3390/brainsci12030331 EDN: BHBFBH
  23. Li J, Lu C, Wang W, et al. Assessment of right atrium dysfunction in patients with obstructive sleep apnea syndrome using velocity vector imaging. Cardiovasc Ultrasound. 2018;16(1):32. doi: 10.1186/s12947-018-0150-y EDN: FUUNBE
  24. Friedman SE, Andrus BW. Obesity and pulmonary hypertension: a review of pathophysiologic mechanisms. J Obes. 2012;2012:505274. doi: 10.1155/2012/505274
  25. Adir Y, Humbert M, Chaouat A. Sleep-related breathing disorders and pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2021;57(1):2002258. doi: 10.1183/13993003.02258-2020 EDN: WBPHCX
  26. Yeghiazarians Y, Jneid H, Tietjens JR, et al. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease: a scientific statement from the american heart association. Circulation. 2021;144(3):e56–e67. doi: 10.1161/CIR.0000000000000988 EDN: MSKFKK
  27. Battaglia E, Compalati E, Mapelli L, et al. Pulmonary hypertension in patients affected by sleep-related breathing disorders: up to date from the literature. Minerva Med. 2024;115(6):671–688. doi: 10.23736/S0026-4806.24.09112-2 EDN: CONHLU
  28. Minai OA, Ricaurte B, Kaw R, et al. Frequency and impact of pulmonary hypertension in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Am J Cardiol. 2009;104(9):1300–1306. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.06.048
  29. Yan L, Zhao Z, Zhao Q, et al. The clinical characteristics of patients with pulmonary hypertension combined with obstructive sleep apnoea. BMC Pulm Med. 2021;21(1):378. doi: 10.1186/s12890-021-01755-5 EDN: ONLTCM
  30. Akbari A, Raji H, Islampanah M, et al. Sleep apnea in pulmonary hypertension patients: a systematic review and meta-analysis sleep disorders and pulmonary hypertension. Sleep Breath. 2025;29(1):120. doi: 10.1007/s11325-025-03280-9 EDN: BMIFPS
  31. Sajkov D, Wang T, Saunders NA, et al. Continuous positive airway pressure treatment improves pulmonary hemodynamics in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165(2):152–158. doi: 10.1164/ajrccm.165.2.2010092
  32. Arias MA, García-Río F, Alonso-Fernández A, et al. Pulmonary hypertension in obstructive sleep apnoea: effects of continuous positive airway pressure: a randomized, controlled cross-over study. Eur Heart J. 2006;27(9):1106–1113. doi: 10.1093/eurheartj/ehi807 EDN: INRRWR
  33. Imran TF, Ghazipura M, Liu S, et al. Effect of continuous positive airway pressure treatment on pulmonary artery pressure in patients with isolated obstructive sleep apnea: a meta-analysis. Heart Fail Rev. 2016;21(5):591–598. doi: 10.1007/s10741-016-9548-5 EDN: GZEURU

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).