Бактериемии госпитального периода после кардиохирургических операций


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - определение спектра возбудителей бактериемий и их чувствительности к антибиотикам у пациентов после кардиохирургических операций в течение госпитального периода. Проведен анализ бактериемий за 2013 г. после 850 кардиохирургических операций. Возбудителей бактериемий идентифицировали с применением панелей BD Crystal и базы данных BBL Crystal MIND, чувствительность микробов к антибиотикам определяли дискодиффузионным методом в соответствии со стандартами NCCLS. За наблюдаемый период после кардиохирургических операций наличие бактериемии выявлено у 8,4% (71 из 850) пациентов. В спектре микрофлоры гемокультур пациентов профильных отделений преобладала грамположительная микрофлора с доминированием метициллинрезистентных коагулазоотрицательных стафилококков. У пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии отмечено 6-кратное увеличение в спектре микрофлоры количества неферментирующих грамотрицательных бактерий (НГОБ) с преобладанием ацинетобактеров. Отмечена полирезистентность основных возбудителей бактериемий к антибиотикам, в том числе НГОБ - к карбапенемам. У умерших пациентов при преобладании в гемокультурах грамотрицательных возбудителей доминирующими были ацинетобактеры.

Об авторах

Нина Индзаровна Габриэлян

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

Email: labgso@mail.ru
доктор мед. наук, зав. отделом эндотоксикозов и гнойно-септических осложнений 123182, г. Москва, Россия

Е. М Горская

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

И. В Драбкина

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

О. А Савостьянова

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

Л. Ю Ромашкина

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

В. М Захаревич

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

Р. Ш Саитгареев

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздрава РФ

123182, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Beekmann S.E., Henderson D.K. Infections caused by percutaneous intravascular devices. In: Mandell G.L., Bennett J.E, Dolin R., eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia: Elsevier Inc; 2005: 3347-62.
  2. Linares L., Carcia-Goez J.F., Cervera C., Almela M., Sanclemente G., Cofán F. et al. Early bacteremia after solid organ transplantation. Transplant.Proc. 2009; 41(6): 2262-4.
  3. Maseda Garrido E., Alvarez J., Garnacho-Montero J., Jerez V., Lorente L., Rodriguez O. Update on catheter-related bloodstream infections in ICU patients. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2011; 29 (Suppl. 4): 10-5.
  4. Eagan R.P., Edwards J.R., Park B.J., Fridkin S.K., Magill S.S. Incidence trends in pathogen - specifi c central line-associated bloodstream infections in US intensive care units, 1990-2010. Infect. Control. Hosp.Epidemiol. 2013; 34(9): 893-9.
  5. Marra A.R., Camargo L.F., Pignatari A.C., Sukiennik T., Behar P.R., Medeiros E.A. et al. Nosocomial bloodstream infections in Brazilian hospitals: analysis of 2,563 cases from a prospective nationwide surveillance study. J. Clin. Microbiol. 2011; 49: 1866-71.
  6. Tabah A., Koulenti D., Laupland K., Misset B., Valles J., Bruzzi de Carvalho F. et al. Characteristics and determinants of outcome of hospital-acquired bloodstream infections in intensive care units: the EUROBACT International Cohort Study. Intensive Care Med. 2012; 38: 1930-45.
  7. Olaechea P.M., Palomar M., Alvarez-Lerma F., Otal J.J., Insausti J., López-Pueyo M.J. et al. Morbidity and mortality associated with primary and catheter-related bloodstream infections in critically ill patients. Rev. Esp. Quimioter. 2013; 26: 21-9.
  8. Diekema D.J., Beekmann S.E., Chapin K.C., Morel K.A., Munson E., Doern G.V. et al. Epidemiology and outcome of nosocomial and community-onset bloodstream infection. J. Clin. Microbiol. 2003; 41: 3655-60.
  9. Orsi G.B., Franchi C., Marrone R., Giordano A., Rocco M., Venditti M. et al. Laboratory confi rmed bloodstream infection aetiology in an intensive care unit: eight years study. Ann. Ig. 2012; 24: 269-78.
  10. Sancho S., Artero A., Zaragoza R., Camarena J.J., González R., Nogueira J.M. et al. Impact of nosocomial polymicrobial bloodstream infections on the outcome in critically ill patients. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2012; 31: 1791-6.
  11. Rodriguez-Creixems M., Munoz P., Martin-Rabadan P., Cercenado E., Guembe M., Bouza E. et al. Evolution and aetiological shift of catheter-related bloodstream infection in a whole institution: the miryobiology department may act as a watchtower. Clin. Microbiol. Infect. 2012; 19: 845-51.
  12. Park S.Y., Choo J.V.V., Kwon S.H., Yu S.N., Lee E.J., Kim T.H. et al. Risk factors for mortality in patients with Acinetobacter baumannii bacteremia. Infect. Chemother. 2013, 45(3): 325-30.
  13. Lü Y., Guo P., Ye Y.J., Wang H., Shen Z.L., Wang Q. et al. Clinical and microbiological features of community-acquired and nosocomial bloodstream infections in the surgical department of a tertiary-care hospital in Beijing. Chin. Med. J. (Engl.). 2013; 126(22): 4242-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».