The outcomes of pregnancy and delivery in women with mechanical prostheses of cardiac valves


Cite item

Full Text

Abstract

The study was carried out to examine course of pregnancy and cardiologic, obstetrician and neonatal complications in women with mechanical prosthesises of cardiac valves. The prospective study included 16 pregnant women with mechanical prosthesises of cardiac valves. In the first trimester, the thrombosis of prosthesis valve was discovered in 2 pregnant women. The dysfunction of valve prosthesis in the form of thrombosis of prosthesis was discovered in 2 pregnant women in postnatal period. The para-prosthesis fistula was detected in2 pregnant women. The pregnancy proceeded with menace of miscarriage in 9 women out of 16. In one of these women pregnancy ended by premature delivery. In the rest of examined women pregnancy yielded to conservative therapy. The syndrome of growth inhibition was detected in 7 fetuses. The disorder of hemodynamics in fetoplacental system was established in 4 fetuses. The premature aging of placenta was diagnosed in 3 fetuses. The oligohydramnios was discovered in 8 fetuses and hydramnion was diagnosed in one fetus. The birth of alive children occurred in 16 out of 14 pregnancies. The antenatal fetal death occurred in 2 pregnancies. Among children born alive, 11 children were born at full-term period and three were born prematurely at 32, 35 and 36 weeks of gestation. The body mass-body height indicator of full-term children consisted from 44 to 63. In healthy condition 7 newborns were discharged out of hospital with mothers. In specialized children hospitals 7 newborns were transfered because of health condition. The course of pregnancy in women with mechanical prostheses of cardiac valves is related to high risk of complications of fetus and newborn.

About the authors

Leyla R. Adilova

The A.E. Evdokimov Moscow state medical stomatological university

Email: adilova-leila@mail.ru
аспирант кафедры репродуктивной медицины и хирургии 127473 Moscow, Russia

L. V Adamian

The A.E. Evdokimov Moscow state medical stomatological university

127473 Moscow, Russia

E. S Liashko

The A.E. Evdokimov Moscow state medical stomatological university

127473 Moscow, Russia

E. M Shifman

The M.F. Vladimirskii Moscow oblast research clinical institute

129110 Moscow Russia

E. E Tulkina

The peoples' friendship university of Russia; The O.M. Filatov municipal clinical hospital № 15

117198 Moscow, Russia

O. V Konisheva

The O.M. Filatov municipal clinical hospital № 15

111539 Moscow, Russia

References

  1. Vause S., Clarke B. Heart disease in pregnancy. Br. J. Hosp. Med. (Lond.). 2012; 73 (6): 319-23.
  2. Rosenberg M., Frey N. Cardiopulmonary emergencies during pregnancy and the postpartum period. Med. Klin. Intensivmed. Notfmed. 2012; 107 (2): 101-9.
  3. Bonow R.O., Carabello B.A., Kanu C., de Leon A.C. Jr., Faxon D.P., Freed M.D. et al. ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2006; 114: e84-231.
  4. Butchart E.G., Gohlke-Barwolf C., Antunes M.J., Tornos P., De Caterina R., Cormier B. et al. Recommendations for the management of patients after heart valve surgery. Eur. Heart J. 2005; 26 (22): 2463-71.
  5. Vahanian A., Baumgartner H., Bax J., Butchart E., Dion R., Filippatos G. et al. Guidelines on the management of valvular heart disease: the Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2007; 28: 230-68.
  6. Weiss B.M., Von Segesser L.K., Alon E., Seifert B., Turina M.I. Outcome of cardiovascular surgery and pregnancy. a systematic review of the period 1984-1996. Am. J. Obstet. Gynecol. 1998; 179 (6, Pt. 1): 1643-53.
  7. Lengyel M. Management of prosthetic valve thrombosis. J. Heart Valve Dis. 2004; 13 (3): 329-34.
  8. Patel R.K., Fasan O., Arya R. Thrombolysis in pregnancy. Thromb. Haemost. 2003; 90 (16): 1216-7.
  9. Kaya E.B., Kocabaj U., Aksoy H., Aytemir K., Tokgozoglu L. Successful fibrinolytic treatment in a pregnant woman with acute mitral prosthetic valve thrombosis. Clin. Cardiol. 2010; 33 (6): E101-3.
  10. Grabowski M., Heretyk H., Hryniewiecki T., Demkow M. Percutaneous closure of prosthetic paravalvular leaks. Rev. Cardiovasc. Med. 2012; 13 (4): e169-75.
  11. Halees Z. An additional maneuver to repair mitral paravalvular leak. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011; 39 (3): 410-1.
  12. Cappelli F., Del Bene M.R., Santoro G., Meucci F., Attana P., Barletta G. The challenge of integrated echocardiographic approach in percutaneous closure of paravalvular leak. Echocardiography. 2011; 28 (8): E168-71.
  13. Jeejeebhoy F.M. Prosthetic heart valves and management during pregnancy. Can. Fam. Physician. 2009; 55 (2): 155-7.
  14. Sillesen M., Hjortdal V., Vejlstrup N., Sorensen K. Pregnancy with prosthetic heart valves - 30 years' nationwide experience in Denmark. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011; 40 (2): 448-54.
  15. Sadler L., McCowan L., White H., Stewart A., Bracken M., North R. Pregnancy outcomes and cardiac complications in women with mechanical, bioprosthetic and homograft valves. BJOG. 2000; 107 (2): 245-53.
  16. Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. Руководство для врачей. М.; 2004.
  17. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х; 2002.
  18. Hui L., Challis D. Diagnosis and management of fetal growth restriction: the role of fetal therapy. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2008; 22 (1): 139-58.
  19. Захарова Н.М., Андросова З.П., Софронова Г.И., Попович Р.С. Перинатальная патология ЦНС: клиника и последствия. Вопросы современной педиатрии. 2006.
  20. Mari G., Deter R. Middle cerebral artery flow velocity waveforms in normal and small - forgestational - age fetuses. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 166: 1262-70.
  21. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  22. Hirsh J., Fuster V., Ansell J., Halperin J.L. American Heart Association / American College of Cardiology Foundation guide to warfarin therapy. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41 (9): 1633-52.
  23. Khamooshi A.J., Kashfi F., Hoseini S., Tabatabaei M.B., Javadpour H. , Noohi F. Anticoagulation for prosthetic heart valves in pregnancy. Is there an answer? Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2007; 15: 493-6.
  24. Sbarouni E., Oakley C.M. Outcome of pregnancy in women with valve prostheses. Br. Heart J. 1994; 71: 196-201.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».