The analysis of density of endothelium cells in medium-term period of observation after endothelium keratoplastry with formation of transplant using femtosecond laser from the side of endothelium


Cite item

Full Text

Abstract

The article presents the results of analysis of loss of density of endothelium cells after endothelium keratoplastry with formation of ultra-thin transplant using femtosecond laser from side of endothelium (UTinvFS-DSEK). The study sampling included 22 patients underwent UTinvFS-DSEK during 2012-2014 in the Helmholtz Moscow research institute of eye diseases. The average time-period of observation made up to 9.6 ± 4.3 months. The Fuchs dystrophy occurred in 31.8%, secondary dystrophy - in 45.4%, inconsistency of endothelium of kerato-transplant - in 22%. All patients were applied photo-registration, visiometry, auto-refractokeratometry, bio-microscopy, tonometry, kerato-analyzing, optical coherent tomography of front segment, confocal microscopy. During the first three years after transplantation, the average loss by endothelium cells made up to 60% of initial level. At that, average loss of density of endothelium cells made up to 1256 ± 450 cells per mm2. In time-periods of six months after surgery the average loss of density of endothelium cells made up to 64% of initial level. The loss of density of endothelium cells remained at the level of 64% after 12 months. In two patients under observation the average density of endothelium cells made up to 996±161 cells per mm 2 after 24 months. The analysis of dynamics of loss by endothelium cells after applied keratoplastry with formation of transplant using femtosecond laser from the side of endothelium demonstrated that received values of loss by cells in existing time-periods exceed, according publications' data, similar indicator after reach-through keratoplastry, standard endokeratoplastry and transplantation of Descemet's membrane with endothelium. The actual study has such certain limitations as average time-periods of observation, limited number of patients, minimal number of patients within time-period more than 24 months.

About the authors

S. S Pogorelova

The Helmholtz Moscow research institute of eye diseases of Minzdrav of Russia

105062, Moscow, Russia

E. V Chentsova

The Helmholtz Moscow research institute of eye diseases of Minzdrav of Russia

105062, Moscow, Russia

A. A Grdikanyan

The Helmholtz Moscow research institute of eye diseases of Minzdrav of Russia

105062, Moscow, Russia

S. V Milash

The Helmholtz Moscow research institute of eye diseases of Minzdrav of Russia

105062, Moscow, Russia

Oganes G. Oganesyan

The Helmholtz Moscow research institute of eye diseases of Minzdrav of Russia

Email: oftalmolog@mail.ru
MD, PhD, prof. 105062, Moscow, Russia

References

  1. Shtein R.M. Descemet’s stripping endothelial keratoplasty: safety and outcomes: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2009; 116(9): 1818-30.
  2. Eye banking statistical report 2013. Available at: http://www.restoresight.org/.
  3. Melles G.R., Lander F., Rietveld F.J. Transplantation of Descemet’s membrane carrying viable endothelium through a small scleral incision. Cornea. 2002; 21(4): 415-8.
  4. Lee W.B., Jacobs D.S., Musch D.C., Kaufman S.C., Reinhart W.J., Shtein R.M. Descemet's stripping endothelial keratoplasty: safety and outcomes: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2009; 116(9): 1818-30.
  5. Cheng Y.Y., Pels E., Nuijts R.M. Femtosecond-laser-assisted Descemet’s stripping endothelial keratoplasty. J. Cataract Refract. Surg. 2007; 33(1): 152-5.
  6. Studeny P., Sivekova D., Liehneova K., Vokrojova M., Kuchynka P. Hybrid Technique of Lamellar Keratoplasty (DMEK-S). J. Ophthalmol. 2013; 2013: 254-383.
  7. Lee D.H., Chung T.Y., Chung E.S., Azar D.T. Case report: femtosecond laser-assisted small incision deep lamellar endothelial keratoplasty. Korean J. Ophthalmol. 2008; 22(1): 43-8.
  8. Soong H.K., Mian S., Abbasi O., Juhasz T. Femtosecond laser-assisted posterior lamellar keratoplasty: initial studies of surgical technique in eye bank eyes. Ophthalmology. 2005; 112 (1): 44-9.
  9. Gorovoy M.S. Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty. Cornea. 2006; 25 (8): 886-9.
  10. McCauley M.B., Price F.W. Jr., Price M.O. Descemet membrane automated endothelial keratoplasty: hybrid technique combining DSAEK stability with DMEK visual results. J Cataract Refract. Surg. 2009; 35(10): 1659-64.
  11. European Eye Bank Association Directory. 14th ed. Amsterdam: European Eye Bank Association; 2006.
  12. Погорелова С.С., Оганесян О.Г., Ченцова Е.В. Среднесрочные биологические и функциональные результаты эндотелиальной кератопластики(DSEK) с формированием трансплантата фемтосекундным лазером со стороны эндотелия. Российский медицинский журнал. 2015; 3: 54-6.
  13. Нероев В.В., Гундорова Р.А., Степанов А.В., Быков В.П., Пенкина А.В. Оганесян О.Г. Первый опыт и краткосрочные результаты фемтолазерной задней кератопластики (DSEK) с формированием трансплантата со стороны эндотелия. Российский медицинский журнал. 2013; 5: 43-6.
  14. Balachandran C., Ham L., Birbal R.S., Wong T.H., van der Wees J., Melles G.R. A simple technique for graft insertion in Descemet stripping (automated) endothelial keratoplasty, using a 30G needle. J. Cataract Refract. Surg. 2009; 35(4): 625-8.
  15. Оганесян О.Г. Система хирургической реабилитации пациентов с эндотелиальной паторлогией роговицы. Дисс. … докт. мед. наук. М.; 2011.
  16. Bourne W.M., Davison J.I., Fallon W.M. The effects of oversize donor buttons on postoperative intraocular pressure and corneal curvature in aphakic penetrating keratoplasty. Ophthalmology. 1982; 89 (3): 242-6.
  17. Bourne W.M. Cellulare changes in transplanted human corneas. Cornea. 2001; 20(6): 560-9.
  18. Mellin K.B., Waubke T.N. Acute corneal endothelial cell loss. Klin. Monbl. Augenheilkd.1983; 182(1): 10-4.
  19. Bohringer D., Reinhard T., Spelsperg H., Sundmacher R. Influencing factor on chronic endothelial cell loss characterized in homogeneous group of patients. Br. J. Ophthalmol. 2002; 86 (1): 35-8.
  20. Cornea Donor Study Investigator Group, Lass J.H., Gal R.L., Dontchev M., Beck R.W., Kollman C. et al. Donor age and corneal endothelial cell loss 5 years after successful corneal transplantation. Specular microscopy ancillary study results. Ophthalmology. 2008; 115 (4): 627-32.
  21. Wollensak G., Green W.R. Analysis of sex-mismatched human corneal transplants by flourescence in situ hybridization of the sex-chromosomes. Exp. Eye Res. 1999; 68(3): 341-6.
  22. Musch D.C., Schwartz A.E., Fitzgerald-Shelton K., Sugar A., Meyer R.F. The effect of allograft rejection after penetrating keratoplasty on central endothelial cell density. Am. J. Ophthalmol. 1991; 111 (6): 739-42.
  23. Bell K.D., Campbell R.J., Bourne W.M. Pathology of late endothelial failure: late endothelial failure of penetrating keratoplasty: study with light and electron microscopy. Cornea. 2000; 19 (1): 40-6.
  24. Каспаров А.А., Ермаков Н.В., Раппопорт Ю.М. Эндотелий трансплантата донора после сквозной кератопластики. Вестник офтальмологии. 1990; 106 (5): 12-7.
  25. Сургуладзе Н.Г. Роль эндотелия в приживлении роговичного трансплантата после сквозной кератопластики: Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 1990.
  26. Patel N.P., Kim T., Rapuano C.J., Cohen E.J., Laibson P.R. Indications for and outcomes of repeat penetrating keratoplasty, 1989-1995. Ophthalmology. 2000; 107(4): 719-24.
  27. Al-Mezaine H., Wagoner M. Repeat penetrating keratoplasty: indications, graft survival, and visual outcome. Eye specialist hospital cornea transplant study group. Br. J. Ophthalmol. 2006; 90(3): 324-7.
  28. Dobbins K.R., Price F.W., Whitson W.E. Trends in the indications for penetrating keratoplasty in the midwestern United States. Cornea. 2000; 6: 813-6.
  29. Kang P.C., Klintworth G.K., Kim T., Carlson A.N., Adelman R., Stinnett S. et al. Trends in the indications for penetrating keratoplasty, 1980-2001. Cornea. 2005; 24 (7): 801-3.
  30. Culbertson W.W., Abbott R.L., Forster R.K. Endothelial cell loss in penetrating keratoplasty. Ophthalmology. 1982; 89 (6): 600-4.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».