Неполная болезнь кавасаки у ребенка трех месяцев с формированием аневризм коронарных и периферических артерий


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Болезнь Кавасаки (БК) - системный васкулит неизвестной этиологии, крайне редко встречающийся у детей первых трех месяцев жизни, часто протекает в неполной или атипичной форме, имеет высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как аневризмы коронарных и периферических артерий. Заболевание протекает остро, с лихорадкой, катаральными явлениями и сыпью, заканчивается выздоровлением, поэтому часто трактуется как инфекционная патология. В настоящее время нет специфических диагностических тестов, позволяющих верифицировать заболевание. Мы приводим клинический случай БК у 3-месячного ребенка, которому не был своевременно поставлен диагноз, в результате чего к 9 мес у мальчика сформировались аневризмы коронарной и аксиллярных артерий. Данное наблюдение подчеркивает сложность диагностики БК у детей раннего возраста, отсутствие диагностических критериев и высокий риск развития аневризм артерий при неполных и/или атипичных формах, особенно у детей до 3-месячного возраста.

Об авторах

Елена Михайловна Камалтынова

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ОГБУЗ ОДБ г. Томск

Email: eleant21@yandex.ru
доктор мед. наук, доцент кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, заместитель главного врача по медицинским вопросам ОГБУЗ ОДБ 634050, г. Томск

Д. Р Тухватулина

ОГБУЗ ОДБ г. Томск

634009, г. Томск

В. А Ровицкая

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

634050, г. Томск

Е. Г Белоногова

ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ОГБУЗ ОДБ г. Томск

634050, г. Томск

Е. А Карбаинова

ОГБУЗ ОДБ г. Томск

634009, г. Томск

В. В Саушкин

ФГБУ «НИИ кардиологии»

634012, г. Томск, Россия

Т. П Кондратьева

ФГБУ «НИИ кардиологии»

634012, г. Томск, Россия

Список литературы

  1. Kawasaki T. Acute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvement with specific desquamation of the fingers and toes in children. Arerugi. 1967; 16 (3): 178-222.
  2. Лыскина Г.А. Клиника и диагностика слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома (синдрома Кавасаки). Доктор.Ру. 2009; 1: 13-8.
  3. Солдатова Т.А., Брегель Л.В., Субботин В.М., Логинова М.С., Мутина А.Н. Болезнь Кавасаки - актуальная причина приобретенных заболеваний сердца у детей в мире. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010; 97 (6): 5-8.
  4. Брегель Л.В., Субботин В.М. Клинические и эхокардио-кардиографические проявления коронарита при болезни Кавасаки у детей: Руководство для врачей. Иркутск: РИО ИГИУВа; 2006.
  5. Гедике Г., Хотама П.Д., Хайнкинг Б. Болезнь Кавасаки - новые данные. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9 (1): 104-15.
  6. Newburger J.W., Takahashi M., Gerber M.A., Gewitz M.H., Tani L.Y., Burns J.C. et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association. Pediatrics. 2004; 114 (6): 1708-33.
  7. Liu H.C., Lo C.W., Hwang B., Lee P.C. Clinical manifestations vary with different age spectrums in infants with Kawasaki disease. Scientific World Journal. 2012; 2012: 210382.
  8. Leonardi S., Barone P., Gravina G., Parisi G.F., Di Stefano V., Sciacca P. et al. Severe Kawasaki disease in a 3-month-old patient: a case report. BMC Res. Notes. 2013: 6: 500.
  9. Kuwabara M., Yashiro M., Kotani K., Tsuboi S., Ae R., Nakamura Y. et al. Cardiac lesions and initial laboratory data in Kawasaki disease: a nationwide survey in Japan. J. Epidemiol. 2015; 25 (3): 189-93.
  10. Jin B., Feng X.Y. Dual-source CT imaging of multiple giant coronary and axillary aneurysms in a child with Kawasaki disease. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2014; 18 (14): 1969-72.
  11. Волгина С.Я. Синдром Кавасаки у детей. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6 (3): 86-91.
  12. Лукушкина Е.Ф., Костарева Т.Ю., Азовцева И.А., Квасова М.А., Афраймович М.Г. Клинический случай диагностики болезни Кавасаки у детей. Медицинский альманах. 2010; 2 (11): 144-6.
  13. Кожухова Ж.В., Иванова О.Н., Устюжина Т.В. Наблюдение клинического случая болезни Кавасаки. Наука и образование. 2014; 2: 91-4.
  14. Vinding R.K., Debes N.M., Stantchev H., Vrang C., Orngreen M.C. Incomplete Kawasaki syndrome with a coronary artery aneurysm in an infant. Ugeskr. Laeger. 2014; 176 (25).
  15. Seaton K.K., Kharbanda A. Evidence-based management of Kawasaki disease in the emergency department. Pediatr. Emerg. Med. Pract. 2015; 12 (1): 1-20.
  16. Falcini F., Ozen S., Magni-Manzoni S., Candelli M., Ricci L., Martini G. et al. Discrimination between incomplete and atypical Kawasaki syndrome versus other febrile diseases in childhood: results from an international registry-based study. Clin. Exp. Rheumatol. 2012; 30 (5): 799-804.
  17. Berdej-Szczot E., Firek-Pędras M., Szydłowski L., Krzystolik-Ładzińska J., Klimek K., Małecka-Tendera E. Analysis of risk factors and prospective evaluation of cardiovascular complications of Kawasaki disease in children: a single centre study. Kardiol. Pol. 2013; 71 (12): 1279-86.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».