ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями встречаются часто и обусловлены как ишемией органов пищеварения на фоне сниженного сердечного выброса, так и приёмом низких доз ацетилсалициловой кислоты в комбинации с антикоагулянтами. Первым и единственным проявлением гастродуоденальной патологии может быть кровотечение. Лечение и профилактика аспирин-индуцированной гастропатии предусматривает проведение эрадикации инфекции Helicobacter pylori, применение цитопротекторов (мизопростола или висмута трикалия дицитрата), длительное использование ингибиторов протонной помпы, из которых определённым преимуществом обладает пантопразол за счёт низкого риска лекарственных взаимодействий, хорошей клинической эффективности и противовоспалительного эффекта.

Об авторах

Елена Владимировна Лузина

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: el.luz@list.ru
канд. мед. наук, доц. кафедры терапии факультета повышения квалификации и профессиональной подготовки специалистов ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава РФ, 672090, г. Чита 672090, г. Чита

Н. В Ларева

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

672090, г. Чита

А. А Жилина

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

672090, г. Чита

Е. Б Жигжитова

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

672090, г. Чита

Е. Е Устинова

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

672090, г. Чита

Список литературы

  1. Верткин А.Л., Фролова Ю.В., Петрик Е.А., Адонина Е.В., Вовк Е.И., Дзивина М.И. Профилактика желудочно-кишечных кровотечений при обострении ишемической болезни сердца. Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2008; (2): 3-5
  2. Iwamoto J., Saito Y., Honda A., Matsuzaki Y. Clinical features of gastroduodenal injury associated with long-term low-dose aspirin therapy. World J. Gastroenterol. 2013; 19(11): 1673-82.
  3. Cryer B., Feldman M. Effects of very low dose daily, long-term aspirin therapy on gastric, duodenal, and rectal prostaglandin levels and on mucosal injury in healthy humans. Gastroenterology. 1999; 117(1): 17-25.
  4. Sørensen H.T., Mellemkjaer L., Blot W.J., Nielsen G.L., Steffensen F.H., McLaughlin J.K. et. al. Risk of upper gastrointestinal bleeding associated with use of low-dose aspirin. Am. J. Gastroenterol. 2000; 95(9): 2218-24.
  5. Игнатов Ю.Д., Кукес В.Г., Мазуров В.И., ред. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010
  6. Lanas A., Fuentes J., Benito R., Serrano P., Bajador E., Sáinz R. Helicobacter pylori increases the risk of upper gastrointestinal bleeding in patients taking low-dose aspirin. Aliment. Pharmacol. Ther. 2002; 16(4): 779-86
  7. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012; 22(1): 87-9.
  8. Исаков В.А., ред. Диагностика и лечение инфекции, вызванной Helicobacter pylori: IV Маастрихтское соглашение. Best clinical practice. Русское издание. 2012; (2): 4-23.
  9. Лузина Е.В. Лечение и профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Клиническая медицина. 2014; (9): 21-6.
  10. Roth S., Agrawal N., Mahowald M., Montoya H., Robbins D., Miller S. et al. Misoprostol heals gastroduodenal injury in patients with rheumatoid arthritis receiving aspirin. Arch. Intern. Med. 1989; 149(4): 775-9
  11. Каратеев А.Е., Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Насонов Е.Л. Комбинированное лечение язв желудка, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами. Результаты 4-недельного открытого контролируемого исследования по оценке эффективности комбинации ингибитора протонного насоса и висмута трикалия дицитрата. Терапевтический архив. 2009; (6): 62-7
  12. Hallas J., Dall M., Andries A., Andersen B.S., Aalykke C., Hansen J.M. et al. Use of single and combined antithrombotic therapy and risk of serious upper gastrointestinal bleeding: population based case-control study. BMJ. 2006; 333(7571): 726.
  13. Serbin M.A., Guzauskas G.F., Veenstra D.L. Clopidogrel-Proton Pump Inhibitor Drug-Drug Interaction and Risk of Adverse Clinical Outcomes Among PCI-Treated ACS Patients: A Meta-analysis. J. Manag. Care Spec. Pharm. 2016; 22(8): 939-47.
  14. Drepper M.D., Spahr L., Frossard J.L. Clopidogrel and proton pump inhibitors-where do we stand in 2012? World J. Gastroenterol. 2012; 18(18): 2161-71.
  15. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В., Баранская Е.А., Трухманов А.С., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26(6): 40-54
  16. Zvyaga T., Chang S.Y., Chen C., Yang Z., Vuppugalla R., Hurley J. et al. Evaluation of six proton pump inhibitors as inhibitors of various human cytochromes P450: focus on cytochrome P450 2C19. Drug Metab. Dispos. 2012; 40(9): 1698-711.
  17. Macaione F., Montaina C., Evola S., Novo G., Novo S. Impact of dual antiplatelet therapy with proton pump inhibitors on the outcome of patients with acute coronary syndrome undergoing drug-eluting stent implantation. ISRN Cardiol. 2012; 2012: 692-761.
  18. Lee H.J., Han Y.M., Kim E.H., Kim Y.J., Hahm K.B. A possible involvement of Nrf2-mediated heme oxygenase-1 up-regulation in protective effect of the proton pump inhibitor pantoprazole against indomethacin-induced gastric damage in rats. BMC Gastroenterology. 2012; (12): 143.
  19. Ng F.H., Wong S.Y., Lam K.F., Chu W.M., Chan P., Ling Y.H. et al. Famotidine is inferior to pantoprazole in preventing recurrence of aspirin-related peptic ulcers or erosions. Gastroenterology. 2010; 138(1): 82-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».