ХИМИОТЕРАПИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: НАУЧНЫЕ ПОДХОДЫ К РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены научные подходы к решению актуальной проблемы по химиотерапии туберкулеза у детей и подростков из очагов с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ) возбудителя к противотуберкулезным препаратам у источника инфекции и у самого пациента. Актуальность проблемы определяют: рост заболеваемости взрослого населения с выделением МБТ с указанной устойчивостью, отсутствие МБТ в диагностическом материале у большей части детей и подростков, что предполагает необходимость использования теста лекарственной чувствительности источника инфекции при выборе стартовой схемы химиотерапии. Персонифицированный подход к химиотерапии необходим и с учетом возрастных ограничений в выборе противотуберкулезных препаратов. Особое внимание уделено химиотерапии туберкулеза после хирургического лечения. Результаты научных исследований, выполняемые с учетом рекомендаций ВОЗ по анализу отдалённых результатов лечения, свидетельствуют о возможности сокращения у ряда пациентов сроков химиотерапии и уменьшении количества препаратов в схеме лечения без ухудшения эффективности лечения.

Об авторах

Елена Сергеевна Овсянкина

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

Email: sedletsky@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая детско-подростковым отделом ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», 107564 г. Москва 107564, Москва

М. Ф Губкина

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Л. В Панова

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

А. Э Эргешов

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Н. В Юхименко

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Ю. Ю Хохлова

ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»

107564, Москва

Список литературы

  1. Global tuberculosis report / World Health Organization. - Geneva, 2015 (document WHO/HTM/TB/2015.22.)
  2. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гг.: аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. М.: 2015.
  3. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2014 году: монография. М.: Перо; 2015.
  4. Доклад ВОЗ о глобальной борьбе с туберкулезом 2016 год. http://who.int/tb/publications/global_report/ru/
  5. Использование краткосрочных схем лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью / http://who.int/tb/challenges/mdr/short_regimen_use/ru/
  6. Приказ Минздрава РФ от 29 декабря 2014г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». М.: 2014.
  7. Туберкулез органов дыхания у детей. Клинические рекомендации. М.: Реал Тайм; 2017.
  8. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. Тверь: Триада; 2014.
  9. Кавтарашвили С.М., Клевно Н.И., Мадасова В.Г., Аксенова В.А. Очаги смерти от туберкулеза, степень их эпидемической опасности в развитии туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя у детей. Туберкулез и болезни легких. 2013; 6: 38-9.
  10. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю. Персонифицированные подходы к выбору режима химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей из очагов с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у источника инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94(9): 24-30.
  11. Овчинникова Ю.Э., Довгалюк И.Ф. Использование индивидуальных режимов химиотерапии при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у детей. Туберкулез и болезни легких. 2011; 3: 34-8.
  12. Панова Л.В., Овсянкина Е.С. Лечение и исходы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью МБТ у детей и подростков. Туберкулез и болезни легких. 2007; (5): 20-1.
  13. Большая Российская Энциклопедия лекарственных средств. М.: Ремедиум. 2011; 2.
  14. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю. Возможности использования стандартных режимов химиотерапии у детей с туберкулезом органов дыхания из очагов с наличием лекарственной устойчивости возбудителя. Туберкулез в XXI веке: новые задачи и современные решения: тезисы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (1-2 июня 2016 года). М.: 2016; 41-2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».