PROTOCOL FOR PRESCRIBING ANTICOAGULANTS FOR ATRIAL FLUTTER: ARE ALL ISSUES RESOLVED?


如何引用文章

全文:

详细

The article is devoted to the issue of prescribing long-term anticoagulant therapy for patients with atrial flutter. Currently, a unified approach to prescribing anticoagulants for atrial flutter and fibrillation is generally accepted. However, this approach does not have strong evidence. The article provides a comparative analysis of the risk of thromboembolic complications and left atrium thrombosis in atrial flutter and fibrillation, discusses possible mechanisms of these differences. The results of studies confirming and refuting the unified approach to anticoagulant therapy for these arrhythmias are discussed. The author’s clinical protocol for prescribing long-term anticoagulant therapy to patients with atrial flutter is presented. a comparative analysis of current clinical recommendations on this problem is carried out.

作者简介

Irina Zotova

Center for Individualized Prevention and Treatment of Arterial and Venous Thrombosis City Clinical Hospital № 17; Central State Medical Academy of Department of Presidential Affairs

Email: irinazotova@bk.ru
candidate of medicine science, assistant professor, department of therapy, cardiology and functional diagnostics, Central State Medical Academy of Department of Presidential Affairs, 121359, Moscow, Russian Federation; cardiologist, heard of Center for Individualized Prevention and Treatment of Arterial and Venous Thrombosis City Clinical Hospital №17 of Moscow Healthcare department, 119620, Moscow, Russian Federation 119620, Moscow, Russian Federation; 121359, Moscow, Russian Federation

参考

  1. Fuster V., Ryden L.E., Asinger R.W., Cannom D.S., Crijns H.J., Frye R.L. et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines and Policy Conferences (Committee to develop guidelines for the management of patients with atrial fibrillation) developed in collaboration with the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Eur Heart J. 2001; 22(20): 1852-923.
  2. January C.T., Wann L.S., Calkins H., Chen L.Y., Cigarroa J.E., Cleveland J.C. et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2019; 74(1): 104-32.
  3. Al-Kawaz M., Omran S.S., Parikh N.S., Elkin, M.S.V., Soliman E.Z., Kamel H.; Comparative Risks of Ischemic Stroke in Atrial Flutter versus Atrial Fibrillation/ J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018; 27(4): 839-44.
  4. Lin Y.S., Chen T.H., Chi C.C., Lin M.S., Tung T.H., Liu C.H. et al. Different Implications of Heart Failure, Ischemic Stroke, and Mortality Between Nonvalvular Atrial Fibrillation and Atrial Flutter-a View From a National Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2017; 6(7): e006406. doi: 10.1161/JAHA.117.006406
  5. Cresti A., Garcia-Fernandez M.A., De Sensi F., Miracapillo G., Picchi A., Scalese M. et al. Prevalence of auricular thrombosis before atrial flutter cardioversion: a 17-year transoesophageal echocardiographic study. Europace. 2016; 18(3): 450-6.
  6. Huang J.J., Reddy S., Truong T.H., Suryanarayana P., Alpert J.S. Atrial Appendage Thrombosis Risk Is Lower for Atrial Flutter Compared with Atrial Fibrillation. Am J Med. 2018; 131(4): 442. e13-442.e17
  7. Gupta D.K., Shah A.M., Giugliano R.P., Ruff C.T., Antman E.M., Grip L.T. et al. Left atrial structure and function in atrial fibrillation: ENGAGE AF-TIMI 48. Eur Heart J. 2014; 35(22): 1457-65.
  8. Sakurai K., Hirai T., Nakagawa K., Kameyama T., Nozawa T., Asanoi H. et al. Left atrial appendage function and abnormal hypercoagulability in patients with atrial flutter. Chest. 2003; 124(5): 1670-4.
  9. Omran H., Jung W., Rabahieh R., MacCarter D., Illien S., Rang B. et al. Left atrial appendage function in patients with atrial flutter. Heart. 1997; 78(3): 250-4.
  10. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B. et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur J Cardiothorac Surg. 2016; 50(5): e1-e88
  11. Lin Y.S., Chen Y.L., Chen T.H., Lin M.S., Liu C.H., Yang T.Y. et al; Comparison of Clinical Outcomes Among Patients With Atrial Fibrillation or Atrial Flutter Stratified by CHA2DS2-VASc Score. JAMA Netw Open. 2018; 1(4): e180941. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0941
  12. Chen Y.L., Lin Y.S., Wang H.T., Liu W.H., Chen H.C., Chen M.C. Clinical outcomes of solitary atrial flutter patients using anticoagulation therapy: a national cohort study. Europace. 2019; 21(2): 313-21.
  13. Lip G.Y.H., Banerjee A., Boriani G., Chiang C., Fargo R., Freedman B. et al. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. CHEST. 2018; 154(5): 1121-201.
  14. Katritsis D.G., Boriani G2, Cosio F.G., Hindricks G., Jaïs P., Josephson M.E. et al. European Heart Rhythm Association (EHRA) consensus document on the management of supraventricular arrhythmias, endorsed by Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y Electrofisiologia (SOLAECE). Europace. 2017; 19(3): 465-511.
  15. Andrade J.G., Verma A., Mitchell L.B., Parkash R., Leblanc K., Atzema C. et al. 2018 Focused Update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation. Can J Cardiol. 2018; 34(11): 1371-92.
  16. Steffel J., Verhamme P., Potpara T.S., Albaladejo P., Antz M., Desteghe L. et al. The 2018 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation. Eur Heart J. 2018; 39(16): 1330-93.
  17. Biblo L.A., Yuan Z., Quan K.J., Mackall J.A., Rimm A.A.; Risk of stroke in patients with atrial flutter. Am J Cardiol. 2001; 87(3): 346-9; A9.
  18. Ellis K., Wazni O., Marrouche N., Martin D., Gillinov M., McCarthy P. et al. Incidence of atrial fibrillation post-cavotricuspid isthmus ablation in patients with typical atrial flutter: left-atrial size as an independent predictor of atrial fibrillation recurrence. J Cardiovasc Electrophysiol. 2007; 18(8): 799-802.
  19. Chen K., Bai R., Deng W., Gao C., Zhang J., Wang X. et al. HATCH score in the prediction of new-onset atrial fibrillation after catheter ablation of typical atrial flutter. Heart Rhythm. 2015; 12(7): 1483-9.
  20. Khan I.A. Transient atrial mechanical dysfunction (stunning) after cardioversion of atrial fibrillation and flutter. Am Heart J. 2002; 144(1): 11-22.
  21. Grimm R.A., Stewart W.J., Arheart K., Thomas J.D., Klein A.L. Left atrial appendage “stunning” after electrical cardioversion of atrial flutter: an attenuated response compared with atrial fibrillation as the mechanism for lower susceptibility to thromboembolic events. J Am Coll Cardiol. 1997; 29(3): 582-9.
  22. Sakurai K., Hirai T., Nakagawa K., Kameyama T., Nozawa T., Asanoi H. et al. Prolonged activation of hemostatic markers following conversion of atrial flutter to sinus rhythm. Circ J. 2004; 68(11): 1041-4.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2019


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».