Падения у пожилых вследствие вестибулярной дисфункции: клинические и патогенетические аспекты

Обложка
  • Авторы: Дамулин И.В.1,2, Тардов М.В.3
  • Учреждения:
    1. Российский университет дружбы народов (РУДН)
    2. Государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского
  • Выпуск: Том 26, № 2 (2020)
  • Страницы: 98-103
  • Раздел: Обзоры
  • URL: https://journal-vniispk.ru/0869-2106/article/view/42550
  • DOI: https://doi.org/10.18821/0869-2106-2020-26-2-98-103
  • ID: 42550

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье рассматриваются клинические особенности и причины падений у пожилых вследствие вестибулярной дисфункции. Подчеркивается социально-медицинская значимость этой проблемы. Отмечается, что почти у 50% пожилых лиц, перенесших повторные падения, возникает ограничение физической активности вследствие причин психологического характера (страх повторных падений). Наиболее частой причиной падений являются нарушения равновесия, а соответствующая жалоба у пациентов с падениями – это головокружение. Приводится описание периферической и центральной форм головокружения. Рассматриваются клинические и патогенетические аспекты этих расстройств. Подчеркивается, что проведенные в последние годы исследования с использованием методов функциональной нейровизуализации существенно продвинули наше понимание механизмов функционирования вестибулярной системы, особенно ее центральных отделов. На основании результатов работ, направленных на изучение коннектома у больных с кохлео-вестибулярными расстройствами, было показано значение при данной патологии нарушений мультимодальной сенсорной интеграции.

Об авторах

Игорь Владимирович Дамулин

Российский университет дружбы народов (РУДН); Государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: damulin@mmascience.ru
ORCID iD: 0000-0003-4826-5537

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Михаил Владимирович Тардов

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Email: mvtardov@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6673-5961

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Francis R.M. Falls and fractures. Age Ageing. 2001; 30(Suppl. 4): 25-8. doi: 10.1093/ageing/30.suppl_4.25.
  2. Tideiksaar R. Falls in older persons. In: Spivack B.S., ed. Evaluation and Management of Gait Disorders. New York: Marcel Dekker, Inc.; 1995: 243-66.
  3. Parry S.W., Steen N., Galloway S. et al. Falls and confidence related quality of life outcome measures in an older British cohort. Postgrad Med J. 2001; 77(904): 103-08. doi: 10.1136/pmj.77.904.103.
  4. Tinetti M.E. Preventing falls in elderly persons. N. Eng. J. Med. 2003; 348(1): 42-9. doi: 10.1056/NEJMcp020719.
  5. Godwin-Austen R., Bendal J. The Neurology of the Elderly. London: Springer-Verlag; 1990. 148 p.
  6. Rowland L.P. Falls in the elderly. In: Rowland L.P., ed. Merritt’s Neurology. 10th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000: 953-4.
  7. Friedman S.M., Munoz B., West S.K., Rubin G.S., Fried L.P. Falls and fear of falling: which comes first? A longitudinal prediction model suggests strategies for primary and secondary prevention. J Am Geriatr Soc. 2002; 50(8): 1329-35. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50352.x.
  8. Overstall P.W. Prevention of falls in the elderly. J Am Geriatr Soc. 1980; 28(11): 481-4. doi: 10.1111/j.1532-5415.1980.tb01125.x.
  9. Brandt T., Dieterich M., Strupp M. Vertigo and Dizziness: Common Complaints. London: Springer; 2005. 148 p.
  10. Bisdorff A.R., Staab J.P., Newman-Toker D.E. Overview of the international classification of vestibular disorders. Neurol Clin. 2015; 33(3): 541-50. doi: 10.1016/j.ncl.2015.04.010.
  11. Lee H. Isolated vascular vertigo. J Stroke. 2014; 16(3): 124-30. doi: 10.5853/jos.2014.16.3.124.
  12. Kattah J.C., Talkad A.V., Wang D.Z., Hsieh Y.H., Newman-Toker D.E. H.I.N.T.S. to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome. Stroke. 2009; 40(11): 3504-10. doi: 10.1161/strokeaha.109.551234.
  13. Troost B.T. Dizziness and vertigo in vertebrobasilar disease. Part II. Central causes and vertebrobasilar disease. Stroke. 1980; 11(4): 413-5. doi: 10.1161/01.STR.11.4.413.
  14. Hong C.T., Lai Y.J., Chan J.L. Vertigo with an isolated lesion in brainstem vestibular nucleus and nerve. Neurology. 2010; 74(5): 437. doi: 10.1212/wnl.0b013e3181ccc746.
  15. Thomke F., Hopf H.C. Pontine lesions mimicking acute peripheral vestibulopathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999; 66(3): 340-9. doi: 10.1136/jnnp.66.3.340.
  16. Arai M., Terakawa I. Central paroxysmal positional vertigo. Neurology. 2005; 64(7): 1284. doi: 10.1212/01.wnl.0000147466.46705.41.
  17. Helmchen C., Ye Z., Sprenger A., Munte T.F. Changes in resting-state fMRI in vestibular neuritis. Brain Struct Funct. 2013; 219(6): 1889-900. doi: 10.1007/s00429-013-0608-5.
  18. Zwergal A., Linn J., Xiong G., Brandt T., Strupp M., Jahn K. Aging of human supraspinal locomotor and postural control in fMRI. Neurobiol. Aging. 2012; 33(6): 1073-84. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2010.09.022.
  19. Goldberg G.M. Multisensory vestibular inputs: the vestibular system. In: Pfaff D.W., ed. Neuroscience in the 21st Century: From Basic to Clinical. New York: Springer; 2013: 883-929.
  20. Cullen K.E. Physiology of central pathways. In: Furman J.M., Lempert T., eds. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam: Elsevier; 2016: 17-40.
  21. Kirsch V., Keeser D., Hergenroeder T., Erat O., Ertl-Wagner B., Brandt T., Dieterich M. Structural and functional connectivity mapping of the vestibular circuitry from human brainstem to cortex. Brain Struct Funct. 2015; 221(3): 1291-308. doi: 10.1007/s00429-014-0971-x.
  22. Lopez C., Blanke O., Mast F.W. The human vestibular cortex revealed by coordinate-based activation likelihood estimation meta-analysis. Neuroscience. 2012; 212: 159-79. doi: 10.1016/j.neuroscience.2012.03.028.
  23. Boegle R., Cyran C.A.M., Stephan T., Dieterich M., Glasauer S. P34: Age-related decline in functional connectivity of the vestibular cortical network. Clin Neurophysiol. 2014; 125(Suppl. 1): S58. doi: 10.1016/s1388-2457(14)50198-8.
  24. Cyran C.A.M., Boegle R., Stephan T., Dieterich M., Glasauer S. Age-related decline in functional connectivity of the vestibular cortical network. Brain Struct Funct. 2015; 221(3): 1443-63. doi: 10.1007/s00429-014-0983-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Четырехуровневая схема вестибулярных расстройств (ICVD-I)

Скачать (238KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».