Сравнительный анализ результатов хирургического лечения сколиоза с применением дистрактора Harrington в сочетании с методом Luque и системы Cotrel-Dubousset

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты хирургического лечения 60 больных сколиозом. Из них у 36 для коррекции деформации позвоночника использовали дистрактор Харрингтона в сочетании с методикой Люке, у 24 — систему Cotrel—Dubousset (CD). У 8 больных с крайне тяжелым ригидным сколиозом коррекции деформации предшествовало выполнение торакотомии с многоуровневой дискэктомией в целях мобилизации позвоночника. Полученная коррекция деформации во фронтальной плоскости оказалась одинаковой независимо от вида металлоконструкции. Коррекция деформации в горизонтальной и сагиттальной плоскости была более выраженной при использовании системы CD. Результаты лечения с применением дистрактора Харрингтона в сочетании с методикой Люке прослежены в течение 1 года, с использованием инструментария CD — от 3 мес до 1 года. Показано, что для коррекции сколиотической деформации предпочтительной является система CD. Учитывая ее высокую стоимость, в качестве альтернативного метода может быть рекомендовано применение дистрактора Харрингтона в сочетании с методикой Люке.

Об авторах

С. Т. Ветрилэ

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. А. Кулешов

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. В. Швец

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Ветрилэ С.Т., Швец В.В., Кулешов А.А. //Вертебрология — проблемы, поиски, решения: Тезисы науч. конф. — М., 1998. — С. 15-17.
  2. Воловик В.Е. //Съезд травматологов-ортопедов России: 6-й: Тезисы. — Н. Новгород, 1997. — С. 710.
  3. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г., Рамих Э.А. //Там же. — С. 741.
  4. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г., Новиков В.В., Кирилова И.А. //Вертебрология — проблемы, поиски, решения: Тезисы науч. конф. — М., 1998. — С. 34-35.
  5. Поздникин Ю.И. //Вестн. травматол. ортопед. — 1996. — N 4. — С. 7-11.
  6. Тесаков Д.К., Макаревич С.В., Амельченя А.С. //Вертебрология — проблемы, поиски, решения: Тезисы науч. конф. — М., 1998. — С. 55-56.
  7. Тесаков Д.К. Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: Материалы науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Республики Беларусь. — Минск, 1998. — С. 333-338.
  8. Швец В.В. Эффективность хирургической коррекции и стабилизации сколиотической деформации при различных операциях с применением дистрактора Харрингтона с боковой тягой: Дис. ... канд. мед. наук. — М., 1997.
  9. Boachi-Adjei О., Bradford D. //Spine. — 1991. — Vol.16, N 10. — Р. 1155-1160.
  10. Bridwell К.Н., Betz R., Capelly A.M. et al. //Spine. — Vol. 15, N 7. — P. 644-649.
  11. Bridwell K.H., Mcallister J.W., Betz R.R. et al. //Spine. — 1991. — Vol. 16, N 7. — P. 769-777.
  12. Cotrel Y., Dubousset J. //Rev. Chir. Orthop. — 1984.— Vol. 70. — P. 489-495.
  13. Cotrel Y., Dubousset J., Guillaumat M. //Clin. Orthop.— 1988. — N 227. — P. 10-23.
  14. Ecker M.L., Betz R.R., Trent P.S. et al. //Spine. — 1988. — Vol. 13, N 10. — P. 1141-1144.
  15. Gray G.M., Smith B.W., Ashley R.K. et al. //Spine. — Vol. 16, N 8S. — P. 391-393.
  16. Harrington P.R. //J. Bone Jt Surg. — 1962. — Vol. 44A, N 4. — P. 591-610.
  17. King H.A., Moe J.H., Bradford D.S., Winter R.B. //J. Bone Jt Surg. — 1983. — Vol. 65A. — P. 67—77.
  18. Lugue E.R. //Clin. Orthop. — 1982. — N 163. — P. 192-198.
  19. Mason D.E., Carango P. //Spine. — 1991. — Vol. 16, N 8S. — P. 394-404.
  20. Perdriolle R. La scoliose, son etude tridimensionnelle. — Paris, 1979.
  21. Sessa S., Dubousset J. //Rev. Chir. Orthop. — 1990. — Vol. 76. — P. 112-117.
  22. Wood K.B., Transfeldt E.E., Ogilvie J.W. et al. //Spine. — 1991. — Vol. 16, N 8S. — P. 404-408.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Рентгенограммы больной Н. с диспластическим правосторонним грудным сколиозом IV степени до операции и после коррекции деформации дистрактором Харрингтона с поддужечной фиксацией с вогнутой стороны и стержнем Люке с выпуклой. а — прямая проекция: до операции общий угол деформации 100°, после операции коррекция общего угла 54°; б — боковая проекция: физиологические изгибы позвоночника сглажены до и после операции.

Скачать (99KB)
3. Рис. 2. Рентгенограммы больной Б. с диспластическим правосторонним грудным сколиозом III степени до операции и после коррекции деформации системой CD по стандартной методике. а — прямая проекция: до операции общий угол деформации 120°, после операции коррекция общего угла 38°; б — боковая проекция: до операции грудной кифоз несколько сглажен, после операции в пределах физиологической нормы; в — рентгенограммы реберного горба: после операции реберный горб уменьшился в результате достигнутой деротации.

Скачать (129KB)
4. Рис. 2 в

Скачать (27KB)
5. Рис. 3. Рентгенограммы больной Т. 13 лет с диспластическим правосторонним грудным сколиозом IV степени до и после операции — торакотомии, дискэктомии Т6-7, Т7-8, Т8-9, Т9-10, коррекции деформации тремя стержнями системы CD с транспедикулярной фиксацией. а — прямая проекция: достигнута коррекция общего угла 60°, угла противодуги 26°; б — боковая проекция: до операции грудной кифоз усилен (90°), после операции коррекция грудного кифоза 30°, поясничный лордоз сохранен.

Скачать (136KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).