Отправить статью по E-mail Актуальные вопросы экспресс диагностики переломов вертлужной впадины. Часть III. Алгоритм определения атипичных переломов. Сопутствующие локальные повреждения
- Авторы: Стоюхин С.С.1, Лазарев А.Ф.2, Гудушаури Я.Г.2
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
- Выпуск: Том 27, № 1 (2020)
- Страницы: 91-97
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/0869-8678/article/view/25890
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto202027191-97
- ID: 25890
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Авторами описаны атипичные переломы вертлужной впадины, а так же представлен рациональный алгоритм экспресс диагностики этих переломов. Представлены клинические примеры сопутствующих локальных повреждений.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С. С. Стоюхин
ГБУЗ «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы
Автор, ответственный за переписку.
Email: sergey.stoyukhin@gmail.com
Россия, Москва
А. Ф. Лазарев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
Email: sergey.stoyukhin@gmail.com
Россия, Москва
Я. Г. Гудушаури
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
Email: sergey.stoyukhin@gmail.com
Россия, Москва
Список литературы
- Judet R, Judet J, Letournel E. Fractures of the acetabulum: Classification and surgical approaches for open reduction. J BoneJointSurg [Am]. 1964;46А(8):1615-1675.
- Beaule PE, Dorey FJ, Matta JM. Letournel classification for acetabular fractures assessment of interobserver and intraob- serverreliability J Bone Joint Surg [Am]. 2003;85-A(7):1704-1709.
- Школьников Л.Г., Селиванов В.П., Цодыкс В.М. Повреждения таза и тазовых органов. М.: Медицина; 1966.
- Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза: Дис. д-ра мед. наук. М. 1992.
- Anglen JO, Burd TA, Hendricks KJ, Harrison P. The «Gull Sign»: a harbinger of failure for internal fixation of geriatric acetabular fractures. JO rthop Trauma. 2003;17(9):625-634.
Дополнительные файлы
Доп. файлы
Действие
1.
JATS XML
2.
Рис. 1.а — обзорная рентгенография таза при поступлении; б — первый этап определения атипичного Т-образного перелома ассоциированного с переломом задней стенки; в — второй этап определения атипичного Т-образного перелома ассоциированного с переломом задней стенки; в — окончательное определение атипичного Т-образного перелома ассоциированного с переломом задней стенки; г, д, е, ж, з — детализация атипичного Т-образного перелома ассоциированного с переломом задней стенки с помощью прицельных рентгенограмм в подвздошной и запирательной проекциях и компьютерной томографии.
Скачать (704KB)
3.
Рис. 2.а — обзорная рентгенография таза при поступлении; б — первый этап определения атипичного перелома четырехсторонней пластинки; в — окончательное определение атипичного перелома четырехсторонней пластинки; г, д — детализация перелома четырехсторонней пластинки с помощью прицельных рентгенограмм в запирательной и подвздошной проекции.
Скачать (368KB)
4.
Рис. 3.а — обзорная рентгенография таза при поступлении; б — первый этап определения атипичного внесуставного перелома передней колонны; в — второй этап определения атипичного внесуставного перелома передней колонны; г, д, е, ж — верификация внесуставного перелома передней колонны с помощью прицельных рентгенограмм в косой-подвздошной и косой-запирательной проекциях и компьютерной томографии.
Скачать (670KB)
5.
Рис. 4.а, б — перелом вертлужной впадины слева; Ц — оскольчатый характер перелома задней стенки вертлужной впадины.
Скачать (387KB)
6.
Рис. 5. Импакция верхнее-медиальных отделов сурсила (Gull-sign).
Скачать (210KB)
7.
Рис. 6.а—г. Наличие теней костной плотности в проекции суставной щели (внутрисуставные осколки); в, г — верификация наличия внутрисуставных осколков по данным КТ.
Скачать (577KB)
8.
Рис. 7. Импрессионный перелом головки в сочетании с переломом задней колонны (а, б).
Скачать (233KB)
9.
Рис. 8. Импрессионный перелом головки бедренной кости по данным КТ при отсутствии признаков повреждения головки по данным рентгенографии (а, б).
Скачать (219KB)
