Growth patterns in children with cerebral palsy and the range of treatments provided: a cross-sectional study of data from five rehabilitation centers

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Measurement and evaluation of anthropometric data of children with cerebral palsy are essential for the development of national patient registers. Studies of the patients' anthropometric parameters observed in rehabilitation centres make it possible to form a broad sample for research.

AIM: To study the growth patterns of children with cerebral palsy depending on the degree of impairment of global motor functions, age, and gender; to compare the developmental patterns with published reference data of children with cerebral palsy; to evaluate the range of treatment used and the frequency of its elements in children treated and monitored in rehabilitation centres who participated in the study.

MATERIALS AND METHODS: In a prospective study, measurements were collected through 2023 at five rehabilitation centers. 178 patients met inclusion criteria. The parameters of height, weight, BMI and their deviations from reference data for children with cerebral palsy were studied. The range of treatments provided in addition to physical rehabilitation was examined.

RESULTS: We found a significant difference in height indices (z-score values were higher than 0.7) compared to previously proposed North American reference anthropometric data for children with cerebral palsy. In our cohort, the increase in height score was independent of age, sex and GMFCS level. On the other hand, the concordance of weight and BMI was close to the reference charts. We believe that in order to monitor the development of children with cerebral palsy, it is necessary to create our own database of anthropometric data, calculating charts and percentiles of development.

CONCLUSION: The strategy for future research should also focus on the creation of regional registries of patients with cerebral palsy, which are necessary for multifactorial analysis taking into account epigenetic factors. In our sample of patients, the range and choice of treatments can be considered quite satisfactory — the frequency of orthopaedic surgery for secondary orthopaedic complications is around 40% of cases.

About the authors

Akhmed D. Tomov

Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics

Author for correspondence.
Email: doc0645@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2981-7722
SPIN-code: 2949-6153

MD, MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, 10 Priorova str., 127299 Moscow

Artem V. Babaitsev

Orthopaedic Clinic “ORTO-Prostranstvo”

Email: yetik530mnm@gmail.com

MD

Russian Federation, Moscow

Maria A. Kadyrova

Togliatti City Children’s Hospital № 1; Orthopaedic Centre “First Ray”

Email: kadirof-m@live.ru

MD

Russian Federation, Togliatti; Togliatti

Viktor S. Larkin

Togliatti City Children’s Hospital № 1; Orthopaedic Centre “First Ray”

Email: v.larkin63@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-9058-4029
Russian Federation, Togliatti; Togliatti

Yanis S. Lepshokov

Rehabilitation Centre “Physio Kids”

Email: yanis_0990@mail.ru

MD

Russian Federation, Cherkessk

Aleksandr M. Ryabokon

Orthopaedic Cabinet “Way to Dream”

Email: ryabokon9995@gmail.com

MD

Russian Federation, Moscow

Vahtang V. Prokhorov

Centre of Adaptive Physical Culture for Persons with Physical Disabilities

Email: dcp.centr@yandex.ru

MD

Russian Federation, Moscow

Dmitrii A. Popkov

Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics; Orthopaedic Clinic “ORTO-Prostranstvo”; National Medical Research Centre of Traumatology and Orthopaedics named after Academician G.A. Ilizarov

Email: dpopkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8996-867X
SPIN-code: 6387-0545

MD, Dr. Sci. (Medicine), professor of the Russian Academy of Sciences

Russian Federation, 10 Priorova str., 127299 Moscow; Moscow; Kurgan

References

  1. Van den Broeck J, Willie D, Younger N. The World Health Organization child growth standards: expected implications for clinical and epidemiological research. Eur J Pediatr. 2009;168(2):247–251. doi: 10.1007/s00431-008-0796-9
  2. Stevenson RD, Conaway M, Chumlea WC, et al.; North American Growth in Cerebral Palsy Study. Growth and health in children with moderate-to-severe cerebral palsy. Pediatrics. 2006;118(3):1010–1018. doi: 10.1542/peds.2006-0298
  3. Day SM, Strauss DJ, Vachon PJ, et al. Growth patterns in a population of children and adolescents with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2007;49(3):167–171. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.00167.x
  4. Stevenson RD, Roberts CD, Vogtle L. The effects of non-nutritional factors on growth in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1995;37(2):124–130. doi: 10.1111/j.1469-8749.1995.tb11981.x
  5. Oftedal S, Davies PS, Boyd RN, et al. Longitudinal Growth, Diet, and Physical Activity in Young Children With Cerebral Palsy. Pediatrics. 2016;138(4):e20161321. doi: 10.1542/peds.2016-1321
  6. Kuperminc MN, Gurka MJ, Houlihan CM, et al. Puberty, statural growth, and growth hormone release in children with cerebral palsy. J Pediatr Rehabil Med. 2009;2(2):131–141. doi: 10.3233/PRM-2009-0072
  7. Brooks J, Day S, Shavelle R, Strauss D. Low weight, morbidity, and mortality in children with cerebral palsy: new clinical growth charts. Pediatrics. 2011;128(2):e299–307.
  8. Araújo LA, Silva LR. Anthropometric assessment of patients with cerebral palsy: which curves are more appropriate? J Pediatr (Rio J). 2013;89(3):307–314. doi: 10.1016/j.jped.2012.11.008
  9. Wright CM, Reynolds L, Ingram E, Cole TJ, Brooks J. Validation of US cerebral palsy growth charts using a UK cohort. Dev Med Child Neurol. 2017;59(9):933–938. doi: 10.1111/dmcn.13495
  10. Graham HK, Rosenbaum P, Paneth N, et al. Cerebral palsy. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:15082. doi: 10.1038/nrdp.2015.82
  11. Multani I, Manji J, Hastings-Ison T, Khot A, Graham K. Botulinum Toxin in the Management of Children with Cerebral Palsy. Paediatr Drugs. 2019;21(4):261–281. doi: 10.1007/s40272-019-00344-8
  12. Graham D, Aquilina K, Cawker S, Paget S, Wimalasundera N. Single-level selective dorsal rhizotomy for spastic cerebral palsy. J Spine Surg. 2016;2(3):195–201. doi: 10.21037/jss.2016.08.08
  13. Vetrile MS, Kuleshov AA, Makarov SN, et al. Features of vertebral-pelvic fixation in case of deformities and traumatic injuries of the spine. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2021;28(1):17–27. (In Russ.) doi: 10.17816/vto63954
  14. Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE). Dev Med Child Neurol. 2000;42(12):816–824. doi: 10.1017/s0012162200001511
  15. Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007;109:8–14. Erratum in: Dev Med Child Neurol. 2007;49(6):480.
  16. Wood E, Rosenbaum P. The gross motor function classification system for cerebral palsy: a study of reliability and stability over time. Dev Med Child Neurol. 2000;42(5):292–296. doi: 10.1017/s0012162200000529
  17. Levin D, Marryat L, Cole TJ, et al. Fit to WHO weight standard of European infants over time. Arch Dis Child. 2016;101(5):455–460. doi: 10.1136/archdischild-2015-309594
  18. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. World Health Organ Tech Rep Ser. 1995;854:1–452.
  19. García Iñiguez JA, Vásquez-Garibay EM, García Contreras A, Romero-Velarde E, Troyo Sanromán R. Assessment of anthropometric indicators in children with cerebral palsy according to the type of motor dysfunction and reference standard. Nutr Hosp. 2017;34(2):315–322. doi: 10.20960/nh.353
  20. Ruiz Brunner MLM, Cuestas E, von Kries R, et al. Growth patterns in children and adolescents with cerebral palsy from Argentina and Germany. Sci Rep. 2023;13(1):8947. doi: 10.1038/s41598-023-34634-6
  21. Jahan I, Muhit M, Hardianto D, et al. Epidemiology of Malnutrition among Children with Cerebral Palsy in Low- and Middle-Income Countries: Findings from the Global LMIC CP Register. Nutrients. 2021;13(11):3676. doi: 10.3390/nu13113676
  22. Romero B, Robinson KG, Batish M, Akins RE. An Emerging Role for Epigenetics in Cerebral Palsy. J Pers Med. 2021;11(11):1187. doi: 10.3390/jpm11111187
  23. Fudvoye J, Parent AS. Secular trends in growth. Ann Endocrinol (Paris). 2017;78(2):88–91. doi: 10.1016/j.ando.2017.04.003
  24. Niere O, Spannemann L, Stenzel P, et al. Plasticity of human growth — a systematic review on psychosocial factors influencing growth. Anthropol Anz. 2020. doi: 10.1127/anthranz/2020/1223
  25. Karim T, Dossetor R, Huong Giang NT, et al. Data on cerebral palsy in Vietnam will inform clinical practice and policy in low and middle-income countries. Disabil Rehabil. 2022;44(13):3081–3088. doi: 10.1080/09638288.2020.1854872
  26. Rakhmaeva RF, Kamalova AA, Ayupova VA. Assessment of anthropometric parameters and body composition in children with cerebral palsy. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2019;64(5):204–208. (In Russ.) doi: 10.21508/1027-4065-201964-5-204-208
  27. Arnaud C, Ehlinger V, Delobel-Ayoub M, et al. Trends in Prevalence and Severity of Pre/Perinatal Cerebral Palsy Among Children Born Preterm From 2004 to 2010: A SCPE Collaboration Study. Front Neurol. 2021;12:624884. doi: 10.3389/fneur.2021.624884
  28. Al-Jabri BA, Al-Amri AS, Jawhari AA, Sait RM, Talb RY. Prevalence, Types, and Outcomes of Cerebral Palsy at a Tertiary Center in Jeddah, Saudi Arabia. Cureus. 2022;14(8):e27716. doi: 10.7759/cureus.27716
  29. Popkov D, editor. Understanding in children with cerebral palsy: orthopedic problems. New York: NOVA Science Publishers; 2020. 351 р.
  30. Leite HR, Jindal P, Malek SA, Rosenbaum P. Research on Children With Cerebral Palsy in Low- and Middle-Income Countries. Pediatr Phys Ther. 2022;34(4):551–555. doi: 10.1097/PEP.0000000000000949
  31. Fatkhulislamov RR, Gatamov OI, Mammadov UF, Popkov DA. Assessment of the condition of patients with spastic forms of cerebral palsy during the transition to an adult network of medical and preventive institutions: a cross-sectional study. Genij ortopedii. 2023;29(4):376–381. (In Russ.) doi: 10.18019/1028-4427-2023-29-4-376-381
  32. Zmanovskaya VA, Levitina EV, Popkov DA, Butorina MN, Pavlova OL. Long-term use of botulinum toxin type A preparation: dysport in complex rehabilitation of children with spastic forms of cerebral palsy. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2014;114(7):33–36. (In Russ.) EDN: STXUJZ

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2025 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».