Консервативная коррекция поперечного свода стопы при плоскостопии

Обложка
  • Авторы: Бардюгов П.С.1,2,3, Паршиков М.В.1
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Видновская районная клиническая больница»
  • Выпуск: Том 27, № 2 (2020)
  • Страницы: 50-59
  • Раздел: Оригинальные исследования
  • URL: https://journal-vniispk.ru/0869-8678/article/view/34191
  • DOI: https://doi.org/10.17816/vto202027250-59
  • ID: 34191

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить конструктивные особенности ортопедических приспособлений, применяющихся для сохранения или восстановления поперечного свода стопы с определением наиболее перспективных.

Материалы и методы. Произведен анализ результатов применения ортопедических изделий для коррекции положения поперечного свода стопы у 350 пациентов в возрасте от 17 до 82 лет. Из общего числа пациентов 321 были женщины, и только 29 — мужчины. У 252 человек диагностировалось поперечное плоскостопие 1–2-й стадии с сохранением высокой эластичности сводов. В 218 наблюдениях поперечное плоскостопие сочеталось с вальгусной деформацией 1-го пальца в пределах 20–30°. У 98 пациентов патологический процесс достигал 3–4-й стадии и характеризовался низкой степенью эластичности сводов. У 86 человек изделия применяли в качестве комбинированной терапии после различных оперативных вмешательств, у остальных использовали только консервативную коррекцию в сочетании с комплексами восстановительной терапии.

Результаты. Все ортопедические приспособления по особенностям конструкции и функциональным перспективам были разделены на 3 группы. Анализ их достоинств и недостатков позволил нам выделить четвертую группу, в которую вошли изделия, предусматривающие возможность дозированно регулировать расположение головок плюсневых костей переднего отдела стопы и одновременно восстанавливать поперечный свод с их успешным использованием как в реабилитационном периоде после различных реконструктивных операций, так и при консервативном лечении.

Заключение. Восстановление поперечного свода стопы при статических деформациях (хирургически, консервативно или в их сочетании) должно быть одной из основных целей при лечении данной категории пациентов, применяя по показаниям и при необходимости корригирующие ортопедические изделия, что позволит добиться более высокого как лечебного, так и косметического результата и в итоге улучшить качество их жизни.

Об авторах

Пётр Сергеевич Бардюгов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Видновская районная клиническая больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Petrbardiugov@gmail.com

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед

Россия, Москва; Москва; г. Видное

Михаил Викторович Паршиков

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: parshikovmikhail@gmail.com

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Алинагиев Б.Д. Оперативное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы с применением устройства наружной фиксации: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2011. [Alinagiev BD. Operativnoe lechenie val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa stopy s primeneniem ustroistva naruzhnoi fiksatsii. [dissertation abstract] Moscow; 2011. (In Russ.).]
  2. Сорокин Е.П. Клинико-биомеханическая оценка эффективности различных методик оперативного лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. СПб.: 2013. [Sorokin EP. Kliniko-biomekhanicheskaya otsenka effektivnosti razlichnykh metodik operativnogo lecheniya val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] St. Petersburg; 2013. (In Russ.).]
  3. Becker NL, Grau S, Obens T. [Vorfussdeformierung bei planem und balligem untergrund. (In German).] OStechnik. 1994;(1):20-30.
  4. Петров Д.Ю. Хирургическая коррекция поперечной деформации переднего отдела стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — Саратов, 2010. [Petrov DYu. Khirurgicheskaya korrektsiya poperechnoi deformatsii perednego otdela stopy. [dissertation abstract] Saratov; 2010. (In Russ.).]
  5. Coughlin MJ. Roger A. Mann Award. Juvenile hallux valgus: etiology and treatment. Foot Ankle Int. 1995;16(11):682-697. https://doi.org/10.1177/107110079501601104 .
  6. Mann RA, Rudicel S, Graves SC. Repair of hallux valgus with a distal soft-tissue procedure and proximal metatarsal osteotomy. A long-term follow-up. J Bone Joint Surg Am. 1992;74(1):124-129. https://doi.org/10.2106/00004623-199274010-00016.
  7. Девятова А.А., Руденко И.А., Ткачев В.А. Способ оперативного лечения синдрома поперечного плоскостопия. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1991;146(2):45-46. [Devyatova AA, Rudenko IA, Tkachev VA. Sposob operativnogo lecheniya sindroma poperechnogo ploskostopiya. Vestnik khirurgii im. I.I. Grekova. 1991;146(2):45-46. (In Russ.).]
  8. Жильцов А.Н. О поперечном своде стопы и Hallux Valgus. Ортопедия, травматология и протезирование. 1978;(11):54-57. [Zhil’tsov AN. O poperechnom svode stopy i Hallux Valgus. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1978;(11):54-57. (In Russ.).]
  9. Ильминский А.В. Хирургическое лечение поперечной распластанности стопы и вальгусной деформации первого пальца: Автореф... дисс. канд. мед. наук. Курск; 2009. [Il’minskii AV. Khirurgicheskoe lechenie poperechnoi rasplastannosti stopy i val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa. [dissertation abstract] Kursk; 2009. (In Russ.).]
  10. Яременко Д.А., Корж А.А., Тлока В.А. Клиника, оперативное лечение и ортопедическое снабжение при поперечной-распластанной деформации стопы. Методические рекомендации. Харьков: НИИПП; 1982. 20 c. [Yaremenko DA, Korzh AA, Tloka VA. Klinika, operativnoe lechenie i ortopedicheskoe snabzhenie pri poperechnoi-rasplastannoi deformatsii stopy. Metodicheskie rekomendatsii. Kharkov: NIIPP; 1982. 20 p. (In Russ.).]
  11. Тертышник С.С., Плеханов Л.Г., Еремин И.В. Особенности оперативной коррекции деформаций переднего отдела стоп у пожилых. В кн.: Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. М.; 2006. C. 97. [Tertyshnik SS, Plekhanov LG, Eremin IV. Osobennosti operativnoi korrektsii deformatsii perednego otdela stop u pozhilykh. In: Materialy Pervoi mezhdunarodnoi konferentsii po khirurgii stopy i golenostopnogo sustava v Moskve. Moscow; 2006. p. 97. (In Russ.).]
  12. Распутин Д.А. Новое в хирургическом лечении вальгусного отклонения первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Самара; 2009. [Rasputin DA. Novoe v khirurgicheskom lechenii val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] Samara; 2009. (In Russ.).]
  13. Зоря В.И., Паршиков М.В. Поперечное плоскостопие. Учебное пособие для врачей. М.: Московский Государственный медико-стоматологический Университет; 2005. 27 c. [Zorya VI, Parshikov MV. Poperechnoe ploskostopie. Uchebnoe posobie dlya vrachei. Moscow: Moskovskii Gosudarstvennyi mediko-stomatologicheskii Universitet; 2005. 27 p. (In Russ.).]
  14. Попов А.В. Лечение второй стадии поперечной распластанности стопы и вальгусного отклонения первого пальца: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 2000. [Popov AV. Lechenie vtoroi stadii poperechnoi rasplastannosti stopy i val’gusnogo otkloneniya pervogo pal’tsa. [dissertation] Moscow; 2000. (In Russ.).]
  15. Карданов А.А. Оперативное лечение деформаций и заболеваний костей и суставов первого луча стопы: Автореф. дисс. ... док. мед. наук. М.; 2009. [Kardanov AA. Operativnoe lechenie deformatsii i zabolevanii kostei i sustavov pervogo lucha stopy. [dissertation abstract] Moscow; 2009. (In Russ.).]
  16. Процко В.Г. Выбор оптимального метода лечения вальгусной деформации первого пальца стопы: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2004. [Protsko VG. Vybor optimal’nogo metoda lecheniya val’gusnoi deformatsii pervogo pal’tsa stopy. [dissertation abstract] Moscow; 2004. (In Russ.).]
  17. Процко В.Г. Хирургическое лечение плосковальгусной деформации стоп у взрослых: Автореф. дисс. ... док. мед. наук. М.; 2019. [Protsko VG. Khirurgicheskoe lechenie ploskoval’gusnoi deformatsii stop u vzroslykh. [dissertation abstract] Moscow; 2019. (In Russ.).]
  18. Прозоровский Д.В., Бузницкий Р.И., Романенко К.К. Дифференцированный подход к выбору хирургического пособия при коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы. Травма. 2017;18(2):81-87. [Prozorovskyi DV, Buznitskyi RI, Romamenko KK. Differential approach to surgery method for hallux valgus treatment. Trauma. 2017;18(2):81-87. (In Russ.).] https://doi.org/10.22141/1608-1706.2.18.2017.102563
  19. Жанаспаев А.М., Сорокин М.Н., Жанаспаев М.А., Бокембаев Н.А. Лечение поперечного плоскостопия с Hallux Valgus при I и II типе распластанности. Наука и Здравоохранение. 2019;21(1):80-90. [Zhanaspaev AM, Sorokin MN, Zhanaspaev MA, Bokembaev NA. Treatment of transverse flatfoot with Hallux Valgus in type I and II foot flatness. Nauka i Zdravoohranenie. 2019;21(1):80-90. (In Russ.).]
  20. Кузьмин В.И. Теоретические и практические аспекты проектирования медицинских технологий качества лечения больных с деформациями стоп у взрослых: Автореф... дисс. док. мед. наук. М.; 2004. [Kuz’min VI. Teoreticheskie i prakticheskie aspekty proektirovaniya meditsinskikh tekhnologii kachestva lecheniya bol’nykh s deformatsiyami stop u vzroslykh. [dissertation abstract] Moscow; 2004. (In Russ.).]
  21. Батенкова Г.И., Горелова И.К., Старцева Т.Е. Вкладные ортопедические приспособления для стандартной обуви. Протезирование и протезостроение: Сборник научных трудов ЦНИИПП. 1980;70:66-71. [Batenkova GI, Gorelova IK, Startseva TE. Vkladnye ortopedicheskie prisposobleniya dlya standartnoi obuvi. Protezirovanie i protezostroenie: Sbornik nauchnykh trudov TsNIIPP. 1980;70:66-71. (In Russ.).]
  22. Вреден Р.Р. Практическое руководство по ортопедии. 3-е изд. Л.: Биомедгиз; 1936. 605 c. [Vreden RR. Prakticheskoe rukovodstvo po ortopedii. 3rd ed. Leningrad: Biomedgiz; 1936. 605 p. (In Russ.).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Неразъемная манжета-стяжка переднего отдела стопы (ФГУП ЦИТО, Россия) — подгруппа 1а. В настоящее время не производится

Скачать (108KB)
3. Рис. 2. Metatarsal Support with Pad (Bort Medical, Германия) — подгруппа 1а

Скачать (40KB)
4. Рис. 3. Banda Elastica con Elevacion Metetarsal (Comforsil, Испания) — подгруппа 1а

Скачать (71KB)
5. Рис. 4. Бандаж для переднего отдела стопы со съемным метатарзальным валиком (ORLIMAN, Испания) — подгруппа 1а

Скачать (52KB)
6. Рис. 5. Banda elástica con almohadilla de silicona (Comforsil, Испания) — подгруппа 1а

Скачать (48KB)
7. Рис. 6. Мететаrs Ped I Elastik (ORSA Ortopedi sanayi, Турция) — подгруппа 1а

Скачать (61KB)
8. Рис. 7. Banda Elastica para Pie Abierto (Сomforsil, Испания) — подгруппа 1б

Скачать (50KB)
9. Рис. 8. Arch Bandage (PediFix, США) — подгруппа 1б

Скачать (52KB)
10. Рис. 9. Silikon Metatars Yastiği (ABC, Турция) — подгруппа 1б

Скачать (61KB)
11. Рис. 10. Hallux Valgus Night Support (VARITEKS, Ortopedi sanayi A.S., Турция) — группа 2

Скачать (43KB)
12. Рис. 11. Hallux Valgus Softsplint (PediFix, США) — группа 2

Скачать (55KB)
13. Рис. 12. Agjustable Bunion DaySplinte (PediFix, США) — группа 2

Скачать (44KB)
14. Рис. 13. Hallufix (Германия) — группа 2

Скачать (101KB)
15. Рис. 14. TAS Toe Alignment Splint (Darco, Германия) — группа 2

Скачать (42KB)
16. Рис. 15. Forman (Fresco, Испания) — группа 3

Скачать (65KB)
17. Рис. 16. Forefoot Cushion Bandage (URIEL, International) — группа 3

Скачать (63KB)
18. Рис. 17. Valguloc II (Bauerfeind, Германия) — группа 3

Скачать (63KB)
19. Рис. 18. Ортопедическая манжета ОМ (МНПО «Паризо», Россия) — группа

Скачать (211KB)
20. Рис. 19. Arch Brace (PediFix; Pedi-Smart®, США) — группа 4

Скачать (35KB)
21. Рис. 20. Arch Support Wrap (PediFix; Visco-GEL®, США) — группа 4

Скачать (66KB)
22. Рис. 21. Силиконовая подушечка под дистальный отдел стопы (Comforma, КНР, по заказу ТД «Атлетика», Россия) — группа 4

Скачать (64KB)
23. Рис. 22. Мetarso Anatomische Spreizfusbandage mit Pelotte (Sporlastic Orthopaedics, Германия) — группа 4

Скачать (89KB)
24. Рис. 23. Pelota metatarsalna Inflex (memo. ОСНRONA NAJMLODSZYCH STOP, MDH Sp. z o.o., Польша) — группа 4

Скачать (54KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».