Optimization of Diagnosis and Treatment for Periprosthetic Knee Infection


如何引用文章

全文:

详细

Purpose of study: to analyze the modern approaches to classification of large joints periprosthetic infection (PPI) and evaluate the results of revision surgical interventions in patients with deep PPI of the knee. Patients and methods. One hundred fifty three patients, 51 men and 102 women (mean age 57.3±12.4 years), with deep PPI were operated on. Treatment tactics was determined by the term after primary operation. In early PPI (n=31) sanitation interventions with implant preservation and in late PPI (n=122) - two step interventions with long period between the operations (over 4 weeks) were performed. Results. Follow up made up from 2 to 5 years. Sanitation interventions with implant preservation were successful in71% of patients. In group of patients with late PPI satisfactory results were achieved in 89.6% of cases. On the basis of the obtained data the variants of diagnosis and treatment tactics optimization as well as its adaptation to domestic public health system were proposed.

作者简介

Sergey Shpinyak

Saratov, Russia

Email: sergos83@ramble.r.ru
Cand. med. sci., Jr. scientific worker, department of innovative technologies in traumatology and orthopaedics Саратов, РФ

A. Barabash

Saratov, Russia

доктор мед. наук, рук. отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии Саратов, РФ

Yu. Barabash

Saratov, Russia

доктор мед. наук, ведущий науч. сотрудник отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии Саратов, РФ

参考

  1. Загородний Н.В. Эндопротезирование крупных суставов в Российской Федерации [Электронный ресурс]. Вреденовские чтения: VII Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием. Санкт-Петербург, 26-28 сентября; 2013. http://vredenreadings.org/arc/28/Zagorodny.pdf.
  2. Тихилов Р.М. Актуальные вопросы эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов [Электронный ресурс]. Современные аспекты эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов: Ежегодная межрегиональная научно-практическая конференция. Чебоксары, 29 июня; 2010. http://www.orthoscheb.com/up load/%D0%A2%D0%B8%D1%85%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B2.%20%D0%90%D0%BA%D1%82%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B%20%D0%AD%D0%A2%D0%A1.pdf.
  3. Николаев Н.С. Проблемные вопросы перехода высокотехнологичной медицинской помощи в систему ОМС [Электронный ресурс]. Х Юбилейный Всероссийский съезд травматологов-ортопедов. Москва, 16-19 сентября; 2014. http://congress-ph.ru/common/htdocs/ upload/fm/travma14/17/17-5.pdf.
  4. Blom A.W., Brown J., Taylor A.H. et al. Infection after total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Br. 2004; 86 (5); 688-91.
  5. Материалы международной согласительной конференции по перипротезной инфекции. Перевод с англ. под ред. Р.М. Тихилова. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2014.
  6. Trampuz A., Zimmerli W. Prosthetic joint infections: update in diagnosis and treatment. Swiss Med. Wkly2005; 135 (17-18): 243-51. doi: 2005/17/smw-10934.
  7. Garvin K. Infected total knee arthroplasty: prevention and management. Instr. Course Lect. 2010; 57; 15-27.
  8. Кренн Ф., Колбель Б., Винерт С. и др. Новый алгоритм гистопатологической диагностики перипротезной инфекции с применением шкалы CD15 focus score и компьютерной программы CD15 Quantifier. Травматология и ортопедия России. 2015; (3): 76-85. doi: 10.21823/2311-2905-2015-0-3-76-85.
  9. Карбышева С.Б., Кимайкина О.В., Золовкина А.Г. и др. Ультразвуковая обработка имплантов в диагностике инфекции протезированных суставов. Проблемы медицинской микологии. 2014; 16 (2): 82-3.
  10. Джакофски Д.Дж., Хедли Э.К., ред. Ревизионное эндопротезирование коленного сустава: Руководство для врачей. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2015.
  11. Ochsner P.E., Borens O., Bodler P.-M. et al. Infektionen des Bewegungsapparates. Grundlagen, Prophylaxe, Diagnostik und Therapie. Wehrheim; 2015 [in German].
  12. Шпиняк С.П., Барабаш А.П., Лясникова А.В. Применение спейсеров в лечении инфекционных осложнений тотального эндопротезирования коленного сустава. Современные проблемы науки и образования. 2015; 5 [Электронный ресурс]. https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=21443.
  13. Coventry M.B. Treatment of infections occurring in total hip surgery. Orthop. Clin. North Am. 1975; 6 (4); 991-1003.
  14. Tsukayama D.T., Estrada R., Gustilo R.B. Infection after total hip arthroplasty: a study of the treatment of one hundred and six infections. J. Bone Joint Surg. Am. 1996; 78 (4): 512-23.
  15. Винклер Т.,Трампуш А.,Ренц Н. и др.Классификация и алгоритм диагностики и лечения перипротезной инфекции тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2016; 1: 33-45. doi: 10.21823/2311-2905-2016-0-1-33-45.
  16. Гиркало М.В., Норкин И.А., Клочков М.А. и др. Тибиальный компонент артикулирующего спейсера коленного сустава и форма для его интраоперационного изготовления. Патент РФ №127619; 2013.
  17. Винник Ю.С., Серова Е.В., Андреев Р.И. и др. Особенности формирования микробных биопленок на различных субстратах. Возможность изучения биопленок на желчных конкрементах. Современные проблемы науки и образования. 2013; 5. https://science-education.ru/ru/article/view?id=10371.
  18. Голуб А.В. Бактериальные биопленки - новая цель терапии? Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14 (1): 23-9.
  19. Афиногентова А.Г., Даровская Е.Н. Микробные биопленки ран: состояние вопроса. Травматология и ортопедия России. 2011; (3): 119-25. doi: 10.21823/2311-2905-2011-0-3-119-125.
  20. Hurlow J., Bowler P.G. Clinical experience with wound biofilm and management: a case series. Ostomy Wound Manage. 2009; 55 (4): 38-49.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-Vector, 2017



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».