Оценка влияния галогравитационной тракции на результаты лечения тяжелых нейромышечных деформаций (мультицентровое ретроспективное исследование)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведена оценка влияния тракционной предоперационной подготовки на степень коррекции нейромышечных деформаций позвоночника. Проанализированы результаты лечения 50 пациентов с паралитическими деформациями, прооперированных в трех различных центрах. Пациенты были разделены на 2 сопоставимые группы по 25 человек. Пациентам 1-й группы проводили одноэтапное вмешательство: дорсальную коррекцию в условиях гало-тракции и остеотомию по Ponte на вершине деформации. Во 2-й группе осуществляли двухэтапную коррекцию: монтаж гало-кольца, постепенную гало- гравитационную тракцию в течение 12-14 дней с последующей дорсальной коррекцией и остеотомией по Ponte. В 1-й группе послеоперационная коррекция деформации составила 49%, во 2-й - 50%. Послеоперационный период более благоприятно протекал у пациентов 2-й группы. Таким образом, в ходе исследования не выявлено влияния тракционной подготовки на степень коррекции деформации.

Об авторах

С. В Колесов

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор, зав. отделением патологии позвоночника ЦИТО

А. Н Бакланов

Центр патологии позвоночника и нейрохирургии Городской больницы

канд. мед. наук, рук. Центра патологии позвоночника и нейрохирургии г. Салавата, Башкирия

И. А Шавырин

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»

канд. мед. наук, старший науч. сотр. группы вертебрологии и ортопедии НПЦ

С. А Кудряков

ГБУЗ города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»

канд. мед. наук, науч. сотр. группы вертебрологии и ортопедии НПЦ

Андрей Николаевич Шаболдин

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Email: shaboldin1988@gmail.com
аспирант отделения патологии позвоночника ЦИТО; Тел.: +7 (985) 964-61-79. 127299, Москва ул. Приорова, д. 10

А. И Казьмин

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

аспирант отделения патологии позвоночника ЦИТО

Список литературы

  1. Козлова С.И., Демикова Н. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. М.: «КМК, Авторская академия»; 2007: 174-5.
  2. Baumbach-Reardon L., Sacharow S., Ahearn M.E. Spinal muscular atrophy, X-linked infantile. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993.
  3. Бакланов А.Н., Колесов С.В., Шавырин И.А. Оперативное лечение нейромышечного сколиоза. Травматология и ортопедия России. 2013; 2 (61): 72-7.
  4. Lonstein J. Neuromuscular spinal deformity. In: Weinstein S. The pediatric spine - principles and practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2001: 789-96.
  5. Berven S., Bradford D. Neuromuscular scoliosis: causes of deformity and principles for evaluation and management. Semin. Neurol. 2002; 22 (2): 167-78.
  6. Seller K., Haas S., Raab P., Krauspe R., Wild A. Preoperative halo traction in severe paralytic scoliosis. Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 2005; 143 (5): 539-43 (in German).
  7. Sarwark J., Sarwahi V. New strategies and decision making in the management of neuromuscular scoliosis. Orthop. Clin. N. Am. 2008; 38: 485-95.
  8. Barsdorf A.I., Sproule D.M., Kaufmann P. Scoliosis surgery in children with neuromuscular disease: findings from the US National Inpatient Sample, 1997 to 2003. Arch. Neurol. 2010; 67 (2): 231-5.
  9. Keeler K.A., Lenke L.G., Good C.R., Bridwell K.H., Sides B., Luhmann S.J. Spinal fusion for spastic neuromuscular scoliosis: is anterior releasing necessary when intraoperative halo-femoral traction is used. Spine (Phila Pa 1976). 2010; 35 (10): Е427-33.
  10. Fujak A., Kopschina C., Gras F., Forst R., Forst J. Contractures of the lower extremities in spinal muscular atrophy type II. Descriptive clinical study with retrospective data collection. Ortop. Traumatol. Rehabil. 2011; 13 (1): 27-36.
  11. Prior T.W., Snyder P.J., Rink B.D., Pearl D.K., Pyatt R.E., Mihal D.C. et al. Newborn and carrier screening for spinal muscular atrophy. Am. J. Med. Genet. A. 2010; 152A (7): 1608-16.
  12. Master D.L., Son-Hing J.P., Poe-Kochert C., Armstrong D.G., Thompson G.H. Risk factors for major neuromuscular scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2011; 36 (7): 564-71.
  13. Fujak A., Raab W., Schuh A., Kreb A., Forst R., Forst J. Operative treatment of scoliosis in proximal spinal muscular atrophy: results of 41 patients. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2012; 132 (12): 1697-706.
  14. Arun R., Srinivas S., Mehdian S.M. Scoliosis in Duchenne’s muscular dystrophy: a changing trend in surgical management: a historical surgical outcome study comparing sublaminar, hybrid and pedicle screw instrumentation systems. Eur. Spine J. 2010; 19 (3): 376-83.
  15. Modi H.N., Suh S.W., Hong J.Y., Cho J.W., Park J.H., Yang J.H. Treatment and complications in flaccid neuromuscular scoliosis (Duchenne muscular dystrophy and spinal muscular atrophy) with posterior-only pedicle screw instrumentation. Eur. Spine J. 2010; 19 (3): 384-93.
  16. Brown C.A., Lenke L.G., Bridwell K.H., Geideman W.M., Hasan S.A., Blanke K. Complications of pediatric thoracolumbar and lumbar pedicle screws. Spine (Phila Pa 1976). 1998; 23: 1566-71.
  17. Broom M.J., Banta J.V., Renshaw T.S. Spinal fusion augmented by Luque-rod segmental instrumentation for neuromuscular scoliosis. J. Bone Joint Surg. Am. 1989; 71: 32-44.
  18. Mangone M., Raimondi P., Paoloni M., Pellanera S., Di Michele A., Di Renzo S. et al. Vertebral rotation in adolescent idiopathic scoliosis calculated by radiograph and back surface analysis based methods: correlation between the Raimondi method and rasterstereography. Eur. Spine J. 2013; 22 (2): 367-71.
  19. Greggi T., Lolli F., Di Silvestre M., Martikos K., Vommaro F., Maredi E. et al. Surgical treatment of neuromuscular scoliosis: current techniques. Stud. Health Technol. Inform. 2012; 176: 315-8.
  20. Suk S.-I., Kim J.H., Kim W.J., Lee S.M., Chung E.R., Nah K.H. Posterior vertebral column resection for severe spinal deformities. Spine (Phila Pa 1976). 2002; 27: 2374-82.
  21. Piazzolla A., Solarino G., De Giorgi S., Mori C.M., Moretti L., De Giorgi G. Cotrel-Dubousset instrumentation in neuromuscular scoliosis. Eur. Spine J. 2011; 20 (Suppl 1): S75-84.
  22. Rinella A., Lenke L., Whitaker C., Kim Y., Park S.S., Peelle M., Edwards C. 2nd, Bridwell K. Perioperativ halo-gravity traction in the treatment of severe scoliosis and kyphosis. Spine (Phila Pa 1976). 2005; 30: 475-82.
  23. Marques T.B., Neves J.C., Portes L.A., Salge J.M., Zanoteli E., Reed U.C.J. Air stacking: effects on pulmonary function in patients with spinal muscular atrophy and in patients with congenital muscular dystrophy. Bras. Pneumol. 2014; 40 (5): 528-34.
  24. Phillips J., Gutheil J., Knapp D. Iliac screw fixation in neuromuscular scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2007; 32 (14): 1566-70.
  25. Phillips J.H., Knapp D.R.Jr, Herrera-Soto J. Mortality and morbidity in early onset scoliosis surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2013; 38 (4): 324-7.
  26. Seller K., Haas S., Raab P., Krauspe R., Wild A. Preoperative halo-traction in severe paralytic scoliosis. Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 2005; 143: 539-43.
  27. Watanabe K., Lenke L.G., Bridwell K.H., Kim Y.J., Hensley M., Koester L. Efficacy of perioperative halo-gravity traction for treatment of severe scoliosis (≥100°). J. Orthop. Sci. 2010; 15: 720-30.
  28. Flierl S., Carstens C. The effect of halo-gravity traction in the preoperative treatment of neuromuscular scoliosis. Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1997; 135: 162-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2016



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».