Экспериментальное обоснование формообразовательной и санирующей функции цементных спейсеров в лечении периэндопротезного остеомиелита области тазобедренного

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В эксперименте на 12 лабораторных животных (собаках) оценивали степень и сроки восстановления утраченных вследствие смоделированного остеомиелитического процесса костных структур вертлужной впадины, показатели общего и местного иммунитета. В основной группе оперативное лечение заключалось в резекции проксимального отдела бедренной кости и установке артикулирующего спейсера, в группе сравнения — в резекционной артропластике. Полученные рентгенологические и морфологические данные свидетельствуют о выраженной репаративной регенерации костных структур вертлужной впадины под воздействием установленного спейсера в сроки до 16 нед. Иммунологическая картина при применении спейсеров характеризовалась быстрым восстановлением баланса про- и противовоспалительных цитокинов, отсутствием отрицательного иммуномодулирующего воздействия на фагоцитарное звено иммунитета.

Об авторах

Г. Г Дзюба

ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», Омск, РФ

канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии и ортопедии

Леонид Борисович Резник

ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», Омск, РФ

Email: leo-reznik@yandex.ru
доктор мед. наук, зав. кафедрой травматологии и ортопедии; Тел.: 8 (3812) 24-22-03. 644006, Омск, ул. Братская, дом 3, кв. 86

С. А Ерофеев

ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», Омск, РФ

профессор кафедры травматологии и ортопедии

Г. Б Павлинов

ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», Омск, РФ

ассистент кафедры патологической анатомии

Список литературы

  1. Bamberger D.M. Diagnosis and treatment of osteomyelitis. Comp. Ther. 2000; 26 (2): 89-95.
  2. Biharisingh V.J., Stolarczyk E.M. Plastic solutions for orthopaedic problems. Arh. Ortop. Trauma Surg. 2004; 124: 73-6.
  3. Haaker R., Senge A., Kramer J., Rubenthaler F. Osteomyelitis after endoprostheses. Orthopade. 2004; 33 (4): 431-8.
  4. Мамонтов В.Д. Клиника, диагностика и лечение инфекционных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава. Дис.. д-ра мед. наук. СПб; 2000.
  5. Best J.T. Revision total hip and total knee arthroplasty. Orthop. Nurs. 2005; 24: 174.
  6. Bolon M.K., Hooper D., Stevenson K.B., Greenbaum M., Olsen M.A., Herwaldt L. et al. Improved surveillance for surgical site infections after orthopedic implantation procedures: extending applications for automated data. Clin. Infect. Dis. 2009; 48 (9): 1223-9.
  7. Engesaeter L.B., Lie S.A., Espehaug B., Furnes O., Vollset E., Havelin L.I. Antibiotic prophylaxis in total hip arthroplasty: effects of antibiotic prophylaxis systemically and in bone cement on the revision rate of 22,170 primary hip replacements followed 0-14 years in the Norwegian Arthroplasty Register. Acta Orthop. 2003; 74 (6): 644-51.
  8. Phillips C.B., Barrett J.A., Losina E., Mahomed N.N., Lingard E.A., Guadagnoli E. et al. Incidence rates of dislocation, pulmonary embolism, and deep infection during the first six months after elective total hip replacement. J. Bone Jt. Surg. Am. 2003; 85 (1): 20-6.
  9. Younger A.S., Ducan C.P., Masri B.A. The outcome of twostage arthroplasty using a custom-made interval spacer to treat the infected hip. J. Arthropl. 1997; 12: 615-23.
  10. Агаджанян В.В., Кожевников B.C. Иммунология и хирургия в лечении гнойных артритов. Новосибирск: Наука; 1996.
  11. Акжигитов Г.Н., Юдин Я.Б. Гематогенный остеомиелит. М.: Медицина; 1998.
  12. Lew D, Waldvogel F. Use of quinolones for treatment of osteomyelitis and septic arthritis. In: Hooper D.C., Wolfson J.S., еds. Quinolone Antimicrobial Agents. 2nd ed. Washington; 1993: 371-9.
  13. Rasool M.N. Primaiy subacute haematogenous osteomyelitis. J. Bone Jt. Surg. Br. 2001; 83 (1): 93-8.
  14. Conway J., Meani E. Prevention, diagnosis, and treatment of infected total joint arthroplasty: strategy and results of two stage treatment for the infected THA. Paper presented at: American Academy of Orthopedic Surgeons Annual Meeting; March 22-26. 2006; Chicago, IL.
  15. Magnan B., Regis D., Bartolozzi P. Two-stage revision of infected total hip replacement using a preformed, antibiotic-loaded acrylic cement spacer. Bone cement and cemented fixation of implants: 40 years of clinical practice and prospective for the future. Genoa, Italy. Finto Di Stampare Nel Mese. 2001.
  16. Cui Q., Mihalko W.M., Shields J.S., Ries M., Saleh K.J. Antibiotic-impregnated cement spacers for the treatment of infection associated with total hip or knee arthroplasty. J. Bone Jt. Surg. Am. 2007; 89 (4): 871-82.
  17. Escobar H., Matamala A., Asuncion J. Two-stage revision with Spacer GXL. Genoa, Italy. 2001; 40 (11):2037-42.
  18. Paprosky W.G., Cameron H.U., Lawrence J.M. Classification and treatment of acetabular defects in revision total hip arthroplasty. J. Orthop. Review. 1990; XIX: 3-8.
  19. Hsieh P.H., Shih C.H., Chang Y.H., Lee M.S., Yang W.E., Shih H.N. Treatment of deep infection of the hip associated with massive bone loss: two-stage revision with an antibiotic-loaded interim cement prosthesis followed by reconstruction with allograft. J. Bone Jt. Surg. Br. 2005; 87 (6):770-5.
  20. Pak J.H., Lawrence J.M., Jablonsky W.S., Paprosky W.G. Use of femoral strut allografts in cementless revision hip arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1993; (295): 172-8.
  21. Ахтямов И.Ф., Кузьмин И.И. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава. Руководство для врачей. Казань; 2006.
  22. Григоровский В.В. Модель гнойного остеомиелита у кроликов. Ортопедия, травматология и протезирование. 1977; 11: 69-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2012



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».