Pathophysiologic Aspects of Soft Tissue Microcirculation in the Zone of Long Bones Pseudarthrosis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Thirty four patients with delayed consolidating fractures and long bones pseudarthrosis and 30 healthy individuals (control group) were examined using laser Doppler flowmetry and computed thermography. It was shown that during the osteogenesis process no isolated changes in bone circulation took place but the potentialities of blood flow in the extremity segment as a whole were mobilized. Important role of bone surrounding soft tissue circulation for provision of adequate osteogenesis was confirmed. In case of pseudarthrosis formation microcirculation system, especially its nutrient part, responded «keenly» to the changes in regional metabolism and bone regeneration. That stipulated diagnostic and prognostic importance of soft tissue microhemocirculation study in the zone of pseudarthrosis. Preoperative functional examination of soft tissue circulation enabled to determine risk group for nonconsolidation ordelayed consolidation of fractures. For better result special treatment tactics can be used (osteogenesis stimulators, free vascularized autografts, etc.).

About the authors

S. P Mironov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

акад. РАН и РАМН, доктор мед. наук, директор ЦИТО 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

N. A Es’kin

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

профессор, доктор мед. наук, зам. директора ЦИТО по научной работе 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

A. I Krupatkin

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

профессор, доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения функциональной диагностики 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

G. A Kesyan

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Email: Kesyan.gurgen@yandex.ru
доктор мед. наук, зав. отделением ортопедии взрослых; Тел.: (495) 708-80-24 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

R. Z Urazgil’deev

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

канд. мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения ортопедии взрослых 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

I. G Arsen’ev

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

канд. мед. наук, старший науч. сотр. отделения ортопедии взрослых 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

References

  1. Marsch D. Concepts of fracture union, delayed union, and nonunion. Clin. Orthop. Relat. Res. 1998; 355 (Suppl.): S22-S30.
  2. Borrelli I.Jr., Prickett W., Song E., Becker D., Ricci W. Extraosseous blood supply of the tibia and the effects of different plating techniques: a human cadaveric study. J. Orthop. Trauma. 2002; 16 (10): 691-5.
  3. Menck J., Schreiber H.W., Hertz T., Burgel N. Angioarchitecture of the ulna and radius and their practical relevance. Langerbecks Arch. Chir. 1994; 379 (2):70-5.
  4. Triffitt P.D., Cieslak C.A., Gregg P.J. A quantitative study of the routes of blood flow to the tibial diaphysis after an osteotomy. J. Orthop. Res. 1993; 11 (1): 49-57.
  5. Strakhan R.K., McCarthy I., Fleming R., Hughes S.P.F. The role of the tibial nutrient artery. J. Bone Jt Surg. Br. 1990; 72: 391-4.
  6. Reed A.A.C., Joyner C.J. , Isefuku S., Brownlow H.C. ,Simpson A.H.R.W. Vascularity in a new model of atrophic nonunion. J. Bone Jt Surg. Br. 2003; 85 (4): 604-10.
  7. Lu C., Miclau T., Hu D., Marcucio R.S. Ischemia leads to delayed-union during fracture healing: a mouse model. J. Orthop. Res. 2007; 25 (1): 51-61.
  8. Koslowsky T.C., Schliwa S., Koebke J. Presentation of the microscopic vascular architecture of the radial head using a sequential plastination technique. Clin. Anat. 2011; 24 (6):721-32.
  9. Мироманов А.М., Усков С.А., Миронова О.Б., Шаповалов К.Г., Намоконов Е.В. Значение параметров микрокровотока в диагностике замедленной консолидации переломов длинных трубчатых костей. Вестник эксперим. и клин. хирургии. 2011; IV(1): 101-6.
  10. Крупаткин А.И., Сидоров В.В., ред. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина; 2005.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).