Evaluation of Methods for Correction of Spinal Root Microcirculation Disorders in Intervertebral Disk Hernia


Cite item

Full Text

Abstract

Qualitative and quantitative assessment of the influence of various drugs upon spinal root microcirculation before and after spinal canal decompression in lumbar osteochondrosis was performed. Study included 87 (41 female and 46 male) patients aged 26 — 68 years with clinical manifestations of radiculopathy on the background of intervertebral disk hernia in lumbar osteochondrosis. All patients were operated on by Caspar technique. Indices of laser Doppler flowmetry in infrared channel were taken directly from the spinal nerve root before and after decompression. Patients from 1 st group (n=56) received no drugs. In patients from the 2 nd group (n=31) either euphyllinum (subgroup 2E), dexamethasone (subgroup 2D) or rheopolyglucin (subgroup 2R) were injected intravenously prior to decompression. All study drugs were effective and the most significant influence on the microcirculatory indices was exerted by rheopolyglucin. Initial index of microcirculation was 30 p.u. in 1 st group, 32 p.u. in subgroup 2E, 40 p.u. in subgroup 2D and 32p.u. in subgroup 2R. After decompression that index increased up to 36±6 p.u. in 1 st group and up to 40±8, 47±7, 44±12p.u. in three subgroups, respectively.

About the authors

A. I Krupatkin

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

профессор, доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения функциональной диагностики 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

A. A Kuleshov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, ведущий науч. сотр., руководитель группы детской вертеброло- гии 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

V. V Shvets

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, старший науч. сотр. отделении патологии позвоночника 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

C. N Makarov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Email: s-makarov@mail.ru
аспирант группы детской вертебрологии.; Тел.: +7 (903) 550-21-12 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

References

  1. Попелянский Я.Ю., ред. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). М.: «МЕДпресс-информ». 2008: 216-33.
  2. Garfin S., Rydevik B. Spinal nerve root compression. Spine. 1995; 16: 1810-20.
  3. Olmarker K., Myers R.R. Pathogenesis of sciatic pain: Role of herniated nucleus pulposus and deformation of spinal nerve root and dorsal root ganglion. Pain. 1998;78: 99-105.
  4. Черкашов А.М., Шевелев И.Н., Коновалов Н.А. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника. В кн.: Назаренко Г.И., ред. Вертеброгенная боль в пояснице. М.: Медицина; 2008: 239-82.
  5. Левин О.С. Вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия. Фарматека. 2010; 13: 26-33.
  6. Legrand E., Bouvard B. Sciatica from disk herniation: Medical treatment or surgery? Joint Bone Spine. 2007; 74 (6): 530-5.
  7. Luijsterburg P.A. Effectiveness of conservative treatments for the lumbosacral radicular syndrome: a systematic review. Eur. Spine. 2007; 16 (7): 881-99.
  8. Parke W, Watanabe R. The intrinsic vasculature of the lumbosacral nerve roots. Spine. 1985; 10: 508-15.
  9. Крупаткин А.И., Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2005: 9-27.
  10. Миронов С.П., Ветрилэ С.Т., Крупаткин А.И., Швец В.В. Микроциркуляция нервных корешков и твердой мозговой оболочки до и после дискэктомии при поясничных болях. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; 3: 57-60.
  11. Onda A., Yabuki S., Kikuchi S. Effects of lidocaine on blood flow and endoneurial fluid pressure in a rat model of herniated nucleus pulposus. Spine. 2001; 26: 2186-92.
  12. Худяев А.Т., Щурова Е.Н., Ефимов А.М. Исследование кровотока корешков конского хвоста в процессе удаления поясничной межпозвонковой грыжи диска у больных с остеохондрозом. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010; 2 (34): 49-55.
  13. Murakami M, Takahashi K. Effects of intravenous lipoprostaglandin E1 on neurogenic intermittent claudication. J. Spinal Disord. 1997; 10: 499-504.
  14. Ooi Y., Mita F, Satoh Y. Myeloscopic study on lumbar spinal canal stenosis with special reference to intermittent claudication. Spine (Phila Pa 1976). 1990; 15 (6): 544-9.
  15. Yone K., Sakou T., Kawaguchi Y. The effect of Lipo prostaglandin E1 on cauda equina blood flow in patients with lumbar spinal canal stenosis: myeloscopic observation. Spinal Cord. 1999; 37 (4): 269-74.
  16. Shirasaka M., Takayama B. Vasodilative effects of prostaglandin E1 derivate on arteries of nerve roots in a canine model of a chronically compressed cauda equine. BMC Musculoskelet. Disord. 2008; 9: 41.
  17. Fukusaki M. Prostaglandin E1 but not corticosteroid increases nerve root blood flow velocity after lumbar diskectomy in surgical patients. J. Neurosurg. Anesthesiol. 2010; 15 (2): 76-81.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».