Результаты применения костной пластики аллотрансплантатами при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты применения пластики костных дефектов аллокостью при выполнении 79 операций ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава. Пластика дефектов в области вертлужной впадины проведена в ходе 62 операций (1-я группа), аллопластика дефектов бедренной кости - в ходе 17 операций (2-я группа). Средний период наблюдения составил 5 (3-14) лет. Отличные результаты лечения в 1-й группе зарегистрированы в 18 (29,03%) случаях, хорошие - в 23 (37,1%), удовлетворительные - в 15 (24,19%), неудовлетворительные - в 6 (9,68%), во 2-й группе - в 4 (23,53%), 6 (35,29%), 5 (29,41%) и 2 (11,76%) случаях соответственно. Показано, что использование аллогенной кости при ревизионном эндопротезировании увеличивает риск развития гнойных осложнений, а установка ревизионных ножек дистальной фиксации позволяет избежать применения аллотрансплантатов при дефектах бедренной кости.

Об авторах

Н. В Загородний

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

профессор, доктор мед. наук, зав. отделением эндопротезирования крупных суставов

В. И Нуждин

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

канд. мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения

Кирилл Михайлович Бухтин

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Email: k.bouhtin@gmail.com
канд. мед. наук, врач отделения; Тел.: +7 (926) 833-00-31 123060, Москва, а/я 55

С. В Каграманов

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

канд. мед. наук, вед. науч. сотр. отделения

Список литературы

  1. Huiskes R. Total joint replacement: on innovation, ambition, courage, irony and morsellized bone, of course. Iowa Orthop. J. 1997; 17: 130-3.
  2. Gustilo R.B., Pastemak H.S. Revision total hip arthroplasty with titanium ingrowth prosthesis and bone grafting for failed cemented femoral component loosening. Clin. Orthop. Relat. Res. 1988; 235: 111-9.
  3. Kavanagh B.F., llstrup O.M., Fitzgerald R.H. Jr. Revision total hip arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 1985; 67: 517-26.
  4. Берченко Г.Н. Костные трансплантаты в травматологии и ортопедии В кн.: Сборник работ научно-практического семинара «Применение искусственного имплантата коллапан в травматологии и ортопедии». М.; 2008: 3-8.
  5. Harris W.H., Crothers O, Oh L. Total hip replacement and femoral-head bone-grafting for severe acetabular deficiency in adults. J. Bone Joint Surg. Am. 1977; 59 (6): 752-9.
  6. Kwong L.M., Jasty M., Harris W.H. High failure rate of bulk femoral head allografts in total hip acetabular reconstructions at 10 years. J. Arthroplasty. 1993; 8: 341-6.
  7. Shinar A.A., Harris W.H. Bulk structural autogenous grafts and allografts for reconstruction of the acetabulum in total hip arthroplasty. Sixteen-year- average follow-up. J. Bone Joint Surg. Am. 1997; 79 (2): 159-68.
  8. Garbuz D., Morsi E., Mohamed N., Gross A.E. Classification and reconstruction in revision acetabular arthroplasty with bone stock deficiency. Clin. Orthop. Relat. Res. 1996; 324: 98-107.
  9. Gross A.E., Hutchison C.R. Proximal femoral allografts for reconstruction of bone stock in revision hip arthroplasty. Orthopedics. 1998; 21: 999-1001.
  10. Head W.C., Wagner R.A., Emerson R.H. Jr, Malinin T.L. Revision total hip arthroplasty in the deficient femur with a proximal load-bearing prosthesis. Clin. Orthop. Relat. Res. 1994; 298: 119-26.
  11. Pak J.H., Paprosky W.G., Jablonsky W.S., Lawrence I.M. Femoral strut allografts in cementless revision total hip arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1993; 295: 172-8.
  12. Paprosky W, Perona P., Lawrence J. Acetaular defect classification and surgical reconstruction in revision arthroplasty: A 6-year follow-up evaluation. J. Arthroplasty. 1994; 9: 33-44.
  13. Загородний Н.В., Нуждин В.И., Бухтин К.М., Каграманов С.В. Результаты применения бедренных компонентов цементной фиксации при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012; 3: 32-8.
  14. Ling R.S.M. Revision total hip arthroplasty. Cemented revision for femoral failure. Orthopedics. 1996; 19: 763-4.
  15. Schreurs B.W., Slooff T.J., Buma P., Gardeniers J.W., Huiskes R. Acetabular reconstruction with impacted morsellised cancellous bone graft and cement. A 10- to 15-year follow-up of 60 revision arthroplasties. J. Bone Joint Surg. Br. 1998; 80 (3): 391-5.
  16. Slooff T.J., Buma P., Schreurs B.W., Schimmel J.W., Huiskes R., Gardeniers J. Acetabular and femoral reconstruction with impacted graft and cement. Clin. Orthop. Relat. Res. 1996; (324): 108-15.
  17. Bloem R.M., Tomford W.W., Mankin WW. Histological observations on retrieved human allografts. In: Czitrom A., Winter H., eds. Orthopedic allograft surgery. Vienna: Springer-Verlag; 1996: 61-6.
  18. Enneking W.F., Mindell E.R. Observations on massive retrieved human allografts. J. Bone Joint Surg. Am. 1991; 73 (8): 1123-42.
  19. Gouin F., Passuti N., Verriele V., Delecrin J., Bainvel J.V. Histological features oflarge bone allografts. J. Bone Joint Surg. Br. 1996; 78 (1): 38-41.
  20. Burwell R.G. Studies in the transplantation of bone: V. The capacity of fresh and treated homografts of bone to evoke transplantation immunity. J. Bone Joint Surg. Am. 1963; 65 (2): 239-46.
  21. Burwell R.G. Studies in the transplantation of bone: VII. The fresh composite homograft-autograft of cancellous bone. An analysis of factors leading to osteogenesis in marrow transplants and in marrow-containing bone grafts. J. Bone Joint Surg. Br. 1964; 46: 110-4.
  22. Friedlaender G.E., Strong D.M., Sell K.W. Studies on the antigenicity of bone. r. Freeze-dried and deep-frozen bone allografts in rabbits. J. Bone Joint Surg. Am. 1976; 58 (6): 854-8.
  23. Muscolo D.L., Kawai S., Ray R.D. Cellular and humoral immune response analysis of bone-allografted rats. J. Bone Joint Surg. Am. 1976; 58 (6): 826-32.
  24. Thoren K., Aspenberg P. Increased bone ingrowth distance into lipid-extracted bank bone at 6 weeks. A titanium chamber study in allogeneic and syngeneic rats Arch. Orthop. Trauma Surg. 1995; 114: 167-71.
  25. Eldridge J.D., Smith E.J., Hubble M.J., Whitehouse S.L., Learmonth I.D. Massive early subsidence following femoral impaction grafting. J. Arthroplasty. 1997; 12: 535-40.
  26. Masterson E.L., Duncan C.P. Subsidence and the cement mantle in femoral impaction allografting. Orthopedics. 1997; 20: 821-2.
  27. Meding J.B., Keating E.M., Faris P.M. Impaction bone- grafting before insertion of a femoral stem with cement in revision total hip arthroplasty. A minimum two-year follow-up study. J. Bone Joint Surg. Am. 1997: 79 (12): 1834-41

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».