Injuries of ACL with Avulsion of Bone Fragment from Tibial Intercondylar Eminence in Children and Adolescents


Cite item

Full Text

Abstract

Experience in arthroscopic treatment of 54 patients aged 5-18 years with ACL injury and bone fragment avulsion from the tibial intercondylar eminence is presented. Type I injury (by Meyers & McKeever - Zaricznyi classification) was diagnosed in 2 %, type II - in 49%, type III - in 40% and type IV - in 9% of patients. In patients with type I injury arthroscopic intervention was performed for concomitant injuries diagnosis and knee joint sanitation. In patients with II-IV types of injury arthroscopic osteosynthesis of tibial intercondylar eminence fractures with wire loop by original technique was performed. Excellent results were achieved in 44 (81.1%), good - in 7 (12.1%) and satisfactory - in 3 (6.8%) patients. Neither complications nor cases of nonunion were noted. Advantages of the proposed technique are the minimal traumatization of tibial growth zone, rigid fracture fixation, possibility to use this method of fixation in comminuted fractures

About the authors

V. N Merkulov

Central Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov, Moscow, Russia

профессор, доктор мед. наук, зав. детским травматолого-ортопедическим отделением 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

R. K Dovluru

Central Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov, Moscow, Russia

Email: ravi.dowluru@yahoo.com
аспирант детского травматолого-ортопедического отделения; Тел.: +7 (963) 717-19-19 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

A. G El’tsin

Central Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov, Moscow, Russia

кандидат мед. наук, старший науч. сотр. детского травматолого-ортопедического отделения 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

D. S Mininkov

Central Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov, Moscow, Russia

кандидат мед. наук, старший науч. сотр. детского травматолого-ортопедического отделения 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

References

  1. Golanski G., Flont P., Lipczyk Z., Niedzielski K.R. Results of treatment of the intercondylar eminence of tibia in children. Chir. Narzadow Ruchu. Ortop. Pol. 2010: 75 (5): 305-11.
  2. Бухны А.Ф. Повреждения эпифизарных зон костей у детей. М.: Медицина; 1973.
  3. Noyes. F.R., Delucas J.L., Torvik P.J. Biomechanics of anterior cruciate ligament failure: an analysis of strain- rate sensitivity and mechanisms of failure in primates. J. Bone Joint Surg. Am. 1978; 56: 236-53.
  4. Wilfinger C., Castellani C., Raith J., Pilhatsch A., Hollwarth M.E., Weinberg A.M. Nonoperative treatment of tibial spine fractures in children. J. Orthop. Trauma. 2009; 2 3 (7): 519-24.
  5. Sun K., Gai P.Z., Xu Q., Liu J.Z., Yu T.B., Tian S.Q. A study of three different procedures for avulsion fracture of tibial intercondylar eminence. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2008; 46 (4); 270-3.
  6. Iborra J.P., Mazeau P., Louahem D., Dimeglio A. Fractures of the intercondylar eminence of the tibia in children. Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1999; 85 (6): 563-73.
  7. Meyers M.H., Mckeever F.M. Fracture of the Intercondylar eminence of the tibia. J. Bone Joint Surg. Am. 1959; 41 (2): 209-22.
  8. Zaricznyj B. Avulsion fracture of the tibial eminence: treatment by open reduction and pinning. J. Bone Joint Surg. Am. 1997; 59 (8): 1111-4.
  9. Стужина В.Т. Повреждение области коленного сустава у детей и подростков при занятиях спортом и их лечение. В кн.: Сборник научных трудов «Заболевания и повреждения нижних конечностей у детей». Ленинград; 1990: 84-7.
  10. Бальтер С.А., Лукьянченко А.Б. Применение ЯМР-томографии в клинической практике. Вестник рентгенологии и радиологии. 1986; 3: 79-83.
  11. Меркулов В.Н., Ельцин А.Г., Мининков Д.С., Довлуру Р.К., Самбатов Б.Г. Способ артроскопического остеосинтеза переломов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Патент РФ № 2387399 от 27.04.2010.
  12. Миронов С.П., Орлецкий А.К., Цыкунов М.Б. Повреждения связок коленного сустава. М.: Медицина; 1999.
  13. Зар B.B. Артроскопическая диагностика и лечение внутрисуставных повреждений коленного сустава: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М.; 1995.
  14. Purushottam A.G., Kurt V.V., Melih G. Arthrofibrosis of the knee after tibial spine fracture in children. HSS J. 2008; 4 (1): 14-9.
  15. Fabricant P.D., Osbahr D.C., Green D.W. Management of a rare complication after screw fixation of a pediatric tibial spine avulsion fracture: a case report with follow- up to skeletal maturity. J. Orthop. Trauma. 2011; 25 (12): 115-9.
  16. Kieser D.C., Gwynne-Jones D., Dreyer S. Displaced tibial intercondylar eminence fractures. J. Orthop. Surg. (Hong Kong). 2011; 19 (3): 292-6

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».