Guided Growth Technique for Correction of Lower Extremity Deformities in Children


Cite item

Full Text

Abstract

Guided growth technique with temporary epiphysiodesis is used for the correction of lower extremities axial deformities in children before skeletal maturity. From 2009 to 2013 one hundred fifty epiphysiodesis procedures were performed in 93 children aged 3–15 years. Technique was performed both in patients with idiopathic deformities and in patients with severe systemic pathology (skeletal dysplasias, neuromuscular disorders, metabolic nephropathies). Treatment results were assessed at terms from 12 to 48 months after surgical intervention. Good results were achieved in 67 (72%), satisfactory — in 18 (19.3) and poor — in 8 (8.6%) patients. Mean rate of correction made up 0.81±0.17° per 1 month of epiphyseodesis with its maximum in valgus knee and ankle deformities. Advantages of the procedure included low invasiveness and simplicity of performance, low complication rate, possibility of simultaneous intervention on several levels as well as combination with other interventions. Thorough selection of patients, proper intervention technique and regular postoperative followup enable to avoid complications and unsatisfactory results.

About the authors

V. M Kenis

ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ

канд. мед. наук, рук. отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний; Тел.: 8 (921) 320–01–89. kenis@mail.ru

I. Yu Klychkova

ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ

доктор мед. наук, зав. отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний

E. V Mel’nichenko

ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ

канд. мед. наук, науч. сотр. отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний

S. V Ivanov

ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ

науч. сотр. отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний

A. V Sapogovskiy

ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ

аспирант

References

  1. Phemister D.B. Operative arrest of longitudinal growth of bones in the treatment of deformities. J. Bone Joint Surg. Am. 1933; 15: 1.
  2. Blount W.P., Clarke G.R. The classic. Control of bone growth by epiphyseal stapling. A preliminary report. Journal of Bone and Joint Surgery, July, 1949. Clin. Orthop. Relat. Res. 1971; 77: 4–17.
  3. Stevens P.M. Guided growth for angular correction: a preliminary series using a tension band plate. J. Pediatr. Orthop. 2007; 27 (3): 253–9.
  4. Boero S., Michelis M.B., Riganti S. Use of the eight- plate for angular correction of knee deformities due to idiopathic and pathologic physis: initiating treatment according to etiology. J. Child. Orthop. 2011; 5 (3): 209–16.
  5. Кенис В.М. Пластина для временной фиксации зоны роста. Патент № 109401 РФ; 2011.
  6. Saran N., Rathjen K.E. Guided growth for the correction of pediatric lower limb angular deformity. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2010; 18 (9): 528–36.
  7. Bushnell B.D., May R., Campion E.R., Schma le G.A., Henderson R.C. Hemiepiphyseodesis for late- onset tibia vara. J. Pediatr. Orthop. 2009; 29 (3): 285–9.
  8. Liu R.W. et al. The Relationship between angular knee deformity and degenerative disease of the hip and knee. J. Child Orthop. 2013; 7 (Suppl 1): 15.
  9. Klatt J., Stevens P.M. Guided growth for fixed knee flexion deformity. J. Pediatr. Orthop. 2008; 28 (6): 626–31.
  10. Ballal M.S., Bruce C.E., Nayagam S. Correcting genu varum and genu valgum in children by guided growth: temporary hemiepiphysiodesis using tension band plates. J. Bone Joint Surg. Br. 2010; 92 (2): 273–6.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».