Лечение инфекционного осложнения после транспедикулярной фиксации: случай из практики и анализ современного состояния проблемы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен клинический пример лечения пациентки с нагноением раны после транспедикулярной фиксации осложненного нестабильного повреждения позвоночника. Применен этапный способ лечения. Первым этапом удален транспедикулярный фиксатор, выполнены хирургическая обработка раны и внеочаговая наружная транспедикулярная фиксация для предотвращения рецидива деформации позвоночного столба. Вторым этапом, после заживления раны, внешний фиксатор был заменен на погружной (вентральный). Срок фиксации в аппарате составил 36 дней, а койко-день — 90 дней.

Об авторах

Роман Владимирович Паськов

ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», Тюмень, РФ

Email: paskovroman@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии ортопедии и ВПХ ТГМА, врач травматолог-ортопед ОКБ №2; Тел.: 8 (3452) 28–73–55 Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 55-6

Д. С Плющенко

ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», Тюмень, РФ

врач-нейрохирург ОКБ №2

К. С Сергеев

ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия»

профессор, доктор мед. наук, зав. кафедрой травматологии ортопедии и ВПХ ТГМА

А. О Фарйон

ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», Тюмень, РФ

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед ОКБ №2

И. М Япрынцев

ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», Тюмень, РФ

зам. главного врача ОКБ №2

И. Н Катренко

ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», Тюмень, РФ

главный травматолог-ортопед Тюменской области

Список литературы

  1. Бердюгин К.А., Чертков А.К., Штадлер Д.И., Климов М.Е., Бердюгина О.В., Бетц А.Е., Гусев Д.А., Новицкая Е.В. Ошибки и осложнения транспедикулярной фиксации позвоночника погружными конструкциями. Фундаментальные исследования. 2012; 4: 425–31.
  2. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием современных технологий. Хирургия позвоночника. 2004; 3: 33–9.
  3. Усиков В.В., Усиков В.Д. Ошибки и осложнения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза при лечении больных с нестабильными повреждениями позвоночника, их профилактика и лечение. Травматология и ортопедия России. 2006; 1: 21–6.
  4. Bible J., Biswas D., Devin C. Postoperative infections of the spine. Am. J. Orthop. 2011; 12: 264–71.
  5. Гринь А.А. Хирургическое лечение больных с повреждением позвоночника и спинного мозга при сочетанной травме: Автореф. дис. … д-ра мед. наук; М.; 2008.
  6. Афаунов А.А., Полюхович Э.М., Афаунов А.И., Мищагин А.В., Васильченко П.П. Хирургическое лечение посттравматических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника. Хирургия позвоночника. 2007; 3: 8–15.
  7. Chaudhary S., Vives M., Basra S., Reiter M. Postoperative spinal wound infections and postprocedural diskitis. J. Spinal Cord. Med. 2007; 30: 441–51.
  8. Veeravagu A., Patil C., Lad Sh., Boakey M. Risk factors for postoperative spinal wound infections after spinal decompression and fusion surgeries. Spine. 2009; 17:1869–72.
  9. Hegde V., Maredit D., Kepler C., Huang R. Management of postoperative spinal infections. World J. Orthop. 2012; 11: 182–9.
  10. Zarate Kalfopulos B., Juares Jimenez H., Alpizar Aguirre A., Rosales Olivares L., Sanches Bringas G., Sanches A. Postoperative spinal wound infections treated by external spinal fixator: review of three cases. Cir. Cir. 2010; 78: 429–33.
  11. Labler L., Keed M., Trentz O., Heinzelmann M. Wound conditioning by vacuum assisted closure (V.A.C.) in postoperative infections after dorsal spine surgery. Eur. Spine J. 2006; 15: 1388–96.
  12. Сергеев К.С., Паськов Р.В., Жупанов А.С., Фарйон А.О. Способ этапной хирургической коррекции деформаций позвоночного столба. Патент № 2392888 РФ; 2010

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2013



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».