Патогистологические изменения в тканях тазобедренных суставов и клинико-морфологические корреляции при заболеваниях, осложненных синдромом фемороацетабулярного конфликта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью клинико-морфологического исследования было на основе изучения патоморфологических изменений в тканях тазобедренных суставов, полуколичественной градационной квантификации выраженности патологических изменений, частотного анализа их встречаемости в нозологических группах сравнения установить клинико-морфологические корреляционные зависимости у больных с клинически выраженным синдромом фемороацетабулярного конфликта (ФАК). Материалом исследования послужили резектаты тканей тазобедренных суставов: головки бедренной кости, вертлужной впадины, губы впадины и суставной капсулы, удаленных во время выполнения по показаниям корреги- рующих операций по поводу асептического некроза головки бедренной кости и юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости. Клинико-морфологическое исследование выявило разнообразные патологические изменения: дистрофически-деструктивные, ишемически-некротические, продуктивно-воспалительные. Клинико-морфологические корреляционные зависимости у больных с синдромом ФАК различаются по абсолютной величине, знаку и степени достоверности параметров коэффициента ассоциации, т.е. группы больных с отдельными нозологическими единицами сохраняют особенности соотношения частот и характеристик корреляционных связей.

Об авторах

Валерий Владимирович Григоровский

ГУ «Институт травматологии и ортопедии Национальной академии медицинских наук Украины», Киев, Украина

Email: val_grigorov@bigmir.net
доктор мед. наук, врач-патологоанатом высшей категории, главный науч. сотр. отдела патоморфологии с экспериментально-биологической клиникой; Тел.: 8-380 (44) 486-61-34 01054, Украина, Киев, ул. Воровского, 27, ИТО

В. В Филипчук

ГУ «Институт травматологии и ортопедии Национальной академии медицинских наук Украины», Киев, Украина

канд. мед. наук, старший науч. сотр. отделения заболеваний суставов у детей и подростков

М. С Кабаций

ГУ «Институт травматологии и ортопедии Национальной академии медицинских наук Украины», Киев, Украина

канд. мед. наук, зав. отделением заболеваний суставов у детей и подростков

Список литературы

  1. Гайко Г.В., Григоровский В.В., Гошко В.Ю., Филип- чук В.В. Патогистологические изменения при хондролизе тазобедренных суставов по данным биопсийных исследований. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1998; 2: 38-43.
  2. Григоровский В.В., Кабаций М.С., Филипчук В.В. Патоморфологические изменения в тканях тазобедренного сустава детей и подростков и некоторые клинико-морфологические зависимости при последствиях асептического некроза, юношеского эпифизеолиза и хондролиза головки бедра. Травматология и ортопедия России. 2008; 3: 20-9.
  3. Кожевников О.В., Кралина С.Э., Горохов В.Ю., Огарев Е.В. Коксартроз у детей и подростков: профилактика развития при лечении врожденной и приобретенной патологии тазобедренного сустава и особенности эндопротезирования. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007; 1: 48-55.
  4. Leunig M., Beaule P.E., Ganz R. The Concept of femoroacetabular impingement: current status and future perspectives. Clin. Orthop. Relat. Res. 2009; 467 (3): 616-22.
  5. Rylander L., Froelich J.M., Novicoff W., Saleh K. Femoroacetabular impingement and acetabular labral tears. Orthopedics. 2010; 33 (5): 342-50.
  6. Tannast M., Goricki D., Beck M., Murphy S.B., Siebenrock K.A. Hip damage occurs at the zone of femoroacetabular impingement. Clin. Orthop. Relat. Res. 2008; 466 (2): 273-80.
  7. Wensaas A., Gunderson R.B., Svenningsen S., Terjesen T. Femoroacetabular impingement after slipped femoral epiphysis. The radiological diagnosis and clinical outcome at long-term follow-up. J. Bone Joint Surg. Br. 2012; 94 (11): 1487-93.
  8. Dodds M.K., McCormack D., Mulhall K.J. Femoroacetabular impingement after slipped capital femoral epiphysis: does slip severity predict clinical symptoms? J. Pediatr. Orthop. 2009; 29 (6): 535-9.
  9. Monazzam S., Bomar J.D., Dwek J.R., Hosalkar H.S., Pennock A.T. Development prevalence of femoroacetabular impingement-associated morphology in a paediatric and adolescent population. A CT study of 225 patients. J. Bone Joint Surg. Br. 2013; 95 (5): 598-604.
  10. Rakhra K.S., Lattanzio P.-J., Cardenas-Blanco A., Cameron I.G., Blaule P.E. Can T1-rho MRI detect acetabular cartilage degeneration in femoroacetabular impingement? A pilot study. J. Bone Joint Surg. Br. 2012; 94 (9): 1187-92.
  11. Field R.E., Rajakulendran K. The labro-acetabular complex. J. Bone Joint Surg. Am. 2011; 93-A (Suppl. 2): 22-7.
  12. Grant A.D., Sala D.A., Davidovitch R.I. The labrum: structure, function, and injury with femoro-acetabular impingement. J. Child. Orthop. 2012; 6 (5): 357-72.
  13. Ito K., Leunig M., Ganz R. Histopathologic features of the acetabular labrum in femoroacetabular impingement. Clin. Orthop. Rel. Res. 2004; 429: 262-71.
  14. Wagner S., Hofstetter W., Chiquet M., Mainil-Varlet P., Ganz R., Siebenrock K.A. Early osteoarthritic changes of human femoral head cartilage subsequent to femoro- acetabular impingement. Osteoarthritis Cartilage. 2003; 11: 508-18.
  15. Ефимов А.С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. Киев: Медкнига; 2007: 255-60.
  16. Manaster B.J., Zakel S. Imaging of femoral acetabular impingement syndrome. Clin. Sports Med. 2006; 25 (4): 635-57.
  17. Martin H.D., Kelly B.T., Leunig M., Philippon M.J., Clohisy J.C., Martin R.L. et al. The pattern and technique in the clinical evaluation of the adult hip: the common physical examination tests of hip specialists. Arthroscopy. 2010; 26 (2): 161-72.
  18. Philippon M.J., Briggs K.K., Yen Y.M., Kuppersmith D.A. Outcomes following hip arthroscopy for femoroacetabular impingement with associated chondrolabral dysfunction: Minimum two-year follow- up. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 91 (1): 16-23.
  19. Фiлiпчук В.В. Креслов О.I., Озеров 1.О., Голюк С.Л. Новий опитувальник для визначення функiї кульшового суглоба у дiтей та пiдлiткiв. Укр. мед. альманах. 2011; 14 (2): 220-4.
  20. Tönnis D. Congenital dysplasia and dislocation of the hip in children and adults. Berlin: Springer; 1987.
  21. Bardakos I.V., Villar R.N. Predictors of progression of osteoarthritis in femoroacetabular impingement. A radiological study with a minimum of ten years follow- up. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 91 (2): 162-9.
  22. Masjedi M., Nightingale C.L., Azimi D.Y., Cobb J.P. The three-dimensional relationship between acetabular rim morphology and the severity of femoral cam lesions. Bone Joint J. 2013; 95 (3): 314-9.
  23. Calder J.D., Hine A.L., Pearse M.F., Revell P.A. The Relationship between osteonecrosis of the proximal femur identified by MRI and lesions proved by histological examination. J. Bone Joint Surg. Br. 2008; 90 (2): 154-8.
  24. Motomura G., Yamamoto T., Yamaguchi R., Ikemura S., Nakashima Y., Mawatari T., Iwamoto Y. Morphological analysis of collapsed regions in osteonecrosis of the femoral head. J. Bone Joint Surg. Br. 2011; 93 (2): 184-7.
  25. Corten K., Ganz R., Chosa E., Leunig M. Bone apposition of the acetabular rim in deep hips. A distinct finding of global pincer impingement. J. Bone and Joint Surg. Am. 2011; 93 (Suppl. 2): 10-6.
  26. Tibor L.M., Leunig M. The pathoanatomy and arthroscopic management of femoroacetabular impingement. Bone Joint Res. 2012; 1 (10): 245-57.
  27. Konan S., Rayan F., Meermans G., Witt J., Haddad F.S. Validation of the classification system for acetabular chondral lesions identified at arthroscopy in patients with femoroacetabular impingement. J. Bone Joint Surg. Br. 2011; 93 (3): 332-6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».