Experience in Use of Dabigatran at Knee Arthroplasty

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Primary knee arthroplasty under combined spinal epidural anesthesia (CSEA) was performed to 30 patients with III stage of gonarthrosis. Anticoagulant prophylaxis of venous thromboembolism was started 12 hours prior to surgery - subcutaneous injections of 40 mg enoxaparine sodium (Clexane®). Postoperatively all patients were taken direct inhibitor of thrombin - dabigatran etexilate (Pradaxa®) by standard scheme: 110 mg in 3 hours after operation and than 220 mg once a day for 14 days. Deep vein thrombosis (DVT) was diagnosed in 2 cases (6.7% of patients). This rate was not higher than in case of prophylaxis with low molecular weight heparins. No hemorrhagic complications were noted. Maximum growth of total coagulation index was observed on 3 - 7 days after surgery that was manifested by raise of fibrinogen concentration, soluble fibrin-monomer complexes (SFMC) and increased activity of coagulation enzymic link. Indices returned to norm by 14th postoperative day. Use of dabigatran etexilate in knee arthroplasty provides an adequate prophylaxis of venous thromboembolism and does not increase the risk of hemorrhagic complications.

About the authors

Elena Viktorovna Reyno

УНИИТО им. В.Д. Чаклина

Email: helen@weborto.net
науч. сотр. отделения ортопедии № 1. Тел.: (343) 371-23-11. Тел./факс: (343) 371-17-23; УНИИТО им. В.Д. Чаклина

T A Zhairova

УНИИТО им. В.Д. Чаклина

канд. мед. наук, начальник отдела анестезиологии и реаниматологии; УНИИТО им. В.Д. Чаклина

N L Kuznetsova

УНИИТО им. В.Д. Чаклина

доктор мед. наук, профессор, зам. директора по научной работе; УНИИТО им. В.Д. Чаклина

I P Antropova

УНИИТО им. В.Д. Чаклина

канд. биол. наук, старший науч. сотр. клинико-биологической лаборатории; УНИИТО им. В.Д. Чаклина

E V Reino

T A Zhirova

I P Antropova

References

  1. Балуда В.П., Балуда М.В., Гольдберг А.П. и др. Претромботическое состояние. Тромбоз его профилактика. - М., 1999.
  2. Кириенко А.И., Андрияшкин В.В. Стратегия профилактики острых венозных тромбозов у хирургических больных //Трудный пациент. - 2004. - N 5. - С. 3-7.
  3. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений //Флебология. - 2010. - N 1. - С. 22-23.
  4. Стуров Н.В., Моисеев С.В. Клиническая фармакология дабигатрана - представителя нового класса антикоагулянтов - прямых ингибиторов тромбина //Клин. фармакол. и тер. - 2009. - N 5. - С. 32-37.
  5. Clagett G.P., Anderson F.A.Jr., Geerts W. et al. Prevention of venous thromboembolism //Chest. - 1998. - Vol. 114. - P. 531-560.
  6. Eriksson B.I., Kдlebo P., Anthymyr B.A. et al. Prevention of deep-vein thrombosis and pulmonary embolism after total hip replacement: comparison of low-molecular-weight heparin and unfractionated heparin //J. Bone Jt Surg. - 1991. - Vol. 73. - P. 484-493.
  7. Ettema H.B., Hoppener M.R., Bьller H.R. et al. Thrombosis prophylaxis in orthopaedic surgery: considerations and uncertainties //Ned Tijdschr Geneeskd. - 2003. - Vol. 147, N 38. - P. 1842-1847.
  8. Hirsh J. Evidence for the needs of out-of-hospital thrombosis prophylaxis: introduction //Chest. - 1998. - Vol. 114. - P. 113-114.
  9. Nicolaides A., Arcelus J., Belcaro G. et al. Prevention of venous thromboembolism //Int. Angiol. - 1992. - N 11. - P. 151-159.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2011 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».