Принципы хирургического лечения переломов длинных костей, осложненных гнойной инфекцией

Аннотация

Представлена современная концепция лечения переломов длинных костей, осложненных гнойной инфекцией. Основными принципами данной концепции являются определение объема и характера поражения костей и мягких тканей, радикальная хирургическая обработка, стабильная фиксация костных отломков, применение первичных и ранних реконструктивно-восстановительных операций по замещению костных и мягкотканных дефектов. Проанализированы результаты лечения 268 пациентов (289 сегментов конечностей). Использованный способ группировки больных с переломами длинных костей, осложненными гнойной инфекцией, по характеру и объему поражения позволяет определять объем хирургической обработки, сроки и этапность остеосинтеза и реконструктивно-пластических операций. Хорошие и удовлетворительные результаты лечения получены в 88% наблюдений.

Об авторах

Юсиф Абульфатович Амирасланов

Email: Yusif49@mail.ru
профессор, доктор мед. наук, главный науч. сотр. отделения гнойной хирургии, Тел.: (499) 236-20-42, 237-13-42

А О Жуков

доктор мед. наук, зав. отделением гнойной хирургии

И В Борисов

доктор мед. наук, старший науч. сотр. отделения гнойной хирургии

А П Иванов

канд. мед. наук, науч. сотр. отделения гнойной хирургии

Yu A Amiraslanov

А O Zhukov

I V Borisov

A P Ivanov

Список литературы

  1. Амирасланов Ю.А., Светухин А.М., Борисов И.В. и др. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения //Хирургия. - 2008. - N 9. - С. 46-50.
  2. Иванов П.А. Лечение открытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с множественной и сочетанной травмой: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2009.
  3. Зайцев А.Б. Реконструктивно-восстановительное лечение больных остеомиелитом голени: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Н. Новгород, 2009.
  4. Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. - СПб, 2000. - С. 33-34.
  5. Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Роскидайло А.С. Комплексное одноэтапное лечение несросшихся переломов и ложных суставов и дефектов длинных костей конечностей, осложненных остеомиелитом //Вест. травматол. ортопед. - 2002. - N 4. - С. 33-38.
  6. Шевцов В.И. ,Попова Л.А., Лапынин А.И. Проблема лечения хронического остеомиелита (обзор литературы) //Гений ортопедии. - 2009. - N 1. - С. 116-120.
  7. Charalambous C.P., Siddique I., Zenios M. еt al. Early versus delayed surgical treatment of open tibial fractures: effect on the rates of infection and need of secondary surgical procedures to promote bone union //Injury. - 2005. - Vol. 36, N 5 - Р. 656-661.
  8. Сierny G. 3rd. Infection following open fracture //Complications in orthopaedics. Open Fracture. AAOS /Eds. Levine L.S. - 2009. - Р. 71-87.
  9. Clasper J.C., Rowley D.I. Outcome, following significant delays in initial surgery of ballistic femoral fractures managed without internal or external fixation //J. Bone Jt Surg. (Br.). - 2009. - Vol. 91, N 1. - Р. 97-101.
  10. Court-Brown C.M., McQueen M.M., Quaba A.A. Management of Open Fractures. - London, 1996.
  11. Dinh P., Hutchinson B.K., Zalavras C. et al. Reconstruuction of osteomyelitis defects //Sem. Plast. Surg. - 2009. - Vol. 23, N 2. - Р. 108-118.
  12. Heppert V., Wagner C., Glatzel U. et al. Osteitis unterschenkel //Trauma Berufskrankh. - 2002. - N 4. - Р. 114-120.
  13. Giannoudis P.V., Harwood P.J., Kontakis G. et al. Long-term quality of life in trauma patients following the full spectrum of tibial injury (fasciotomy, closed fracture, grade IIIB/IIIC open fracture and amputation) //Injury. - 2009. - Vol. 40, N 2 - P. 213-219.
  14. Maksimoviж J., Markoviж-Deniж L., Bumbasireviж M. et al. Surgical site infections in orthopedic patients: prospective cohort study //Croat. Med. J. - 2008. - Vol. 49, N 1. - Р. 58-65.
  15. Om L.P. Analysis of surgeon-controlled variables in the treatment of limb-threatening type-III open tibial diaphyseal fractures //J. Bone Jt Surg. (Am.). - 2009. - Vol. 91,N 2. - Р. 489-490.
  16. Pape H.C., Webb L.X. History of open wound and fracture treatment // J. Orthop. Trauma. - 2008. - Vol. 22, N 10. - Р. 133-134.
  17. Tulner S.A.F., Schaap G.R., Strackee S.D. et al. Long-term results of multiple-stage for posttraumatic osteomyelitis of the tibia //J. Trauma. - 2004. - Vol. 56. - Р. 633-642.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2011



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).