Ультрасонографическая оценка состояния тазобедренных суставов у новорожденных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено клиническое и ультрасонографическое исследование тазобедренных суставов у 250 новорожденных (110 девочек и 140 мальчиков). Для оценки состояния суставов использован способ измерения ацетабулярного индекса методом сонографии. Отмечена высокая эффективность ультрасонографии в дифференциации истинного положительного и ложноположительного симптома Маркса—Ортолани. Выявлена хорошая корреляция между результатами ультразвукового и рентгенологического исследований. Безопасность, доступность сонографии, возможность проведения исследования в реальном масштабе времени и многократного его повторения делают этот метод одним из основных в скрининговой оценке состояния тазобедренных суставов у новорожденных.

Об авторах

H. А. Еськин

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Л. К. Михайлова

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Barlow T.G. //J. Bone Jt Surg. — 1962. — Vol. 44B. — P. 292-301.
  2. Benz-Bohm G., Widemann B., Herrmann F., Weidtman V. //ROFO. — 1987. — Bd 146. — S. 188-191.
  3. Berman L., Klenerman L. //Br. Med. J. — 1986. — N 293.— P. 719-722.
  4. Bjerkreim I. //Acta Orthop. Scand. — 1974. — Supp. 157.
  5. Brandstetter F., Walter R., Sorantin E. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp. 1. — S. 111-112.
  6. Bredland T., Terjesesi T. //Acta Orthop. Scand. — 1987.— Vol. 58. — P. 340.
  7. Clarke N.M.P., Harcke H.T., McHugh P. et al. //J. Bone Jt Surg. — 1985. — Vol. 67B. — P. 406-412.
  8. Dorn U., Hattwich M. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — N 1. — P. 159-164.
  9. Fredensborg N. //Acta Paediatr Scand — 1976. — Vol. 65. — P. 323-328.
  10. Gindl K., Walter R., Brandstetter F., Sorantin E., Korn A. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp.l. — P. 73.
  11. Graf R. //Arch. Orthop. Trauma Surg. — 1984. — N 102. — P. 248-255.
  12. Kettlitz F.R., Dustmann H.O. //Z. Orthop. — 1985. — Bd 123. — S. 620-621.
  13. MacAuley P., McManus F. //J. Ir. Med. Ass. — 1973. — N 66. — P. 558-562.
  14. Mitchell G.P. //J. Bone Jt Surg. — 1972. — Vol. 54B. — P. 4-12.
  15. Morin C., Harcke H.T., MacEwen G.D. //Radiology. — 1985. — N 157. — P. 673-677.
  16. Morrissy R.T., Cowie G.H. //Clin. Orthop. — 1987. — N 222. — P. 79-84.
  17. Niethard F.U., Roesler H. //Z. Orthop. — 1987. — Bd 125. — S. 170-176.
  18. Ortolani M. //Clin. Orthop. — 1976.— N 119. — P. 6-10.
  19. Sanders F.B.M., Bozon L.A.M., Lohman A.H.M. et al. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp. 1. — S. 112.
  20. Schuler P., Rossak K. //Z. Orthop. — 1984. — Bd 122. — S. 136-141.
  21. Zieger M., Wiese H., Schulz R.D. //Radiologe. — 1986. — Bd 26. — S. 253-256.
  22. Zieger M., Schulz R.D., Wiese H. //ROFO. — 1986. — Bd 145. — S. 57-60.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Правильное положение ребенка на боку при проведении сонографии тазобедренного сустава: плечо и спина параллельны, бедро согнуто под углом 30-60° и фиксируется помощником (родители).

Скачать (332KB)
3. Рис. 2. Позиции ультразвукового датчика: а — обследование без фиксации поясницы ребенка рукой, б — с фиксацией поясницы, плеча и сгибанием бедра под углом 30-60°.

Скачать (525KB)
4. Рис. 3. Продольная ультрасонограмма нормального тазобедренного сустава новорожденного. 1 — подвздошная кость; 2 — костный выступ крыши; 3 — дно впадины; 4 — латеральная капсула сустава; 5 — бедренная кость (остальные обозначения см. в тексте).

Скачать (181KB)
5. Рис. 4. Продольная ультрасонограмма нормального тазобедренного сустава ребенка 4-месячного возраста. Имеется ядро оссификации головки бедра (стрелка). АИ — ацетабулярный индекс; ЛП — линия Перкинса (остальные обозначения см. в тексте).

Скачать (195KB)
6. Рис. 5. Схема измерения на рентгенограммах расстояния р и ацетабулярного индекса (АИ). ЛП — линия Перкинса.

Скачать (81KB)
7. Рис. 6. Продольные ультрасонограммы ребенка в возрасте 2 мес с дисплазией тазобедренного сустава (стрелками обозначены контуры головки бедра; остальные обозначения те же, что на рис. 3). а — при нейтральном положении конечности головка бедра подвывихнута в латеральную сторону; б — при отведении конечности головка возвращается в вертлужную впадину.

Скачать (246KB)
8. Рис. 7. Ультрасонограммы (а, б) и рентгенограмма (в) тазобедренных суставов больной 3-й группы. а — при рождении головка правого бедра не полностью покрыта ацетабулярной крышей; б — к 5 мес головка правого бедра сублюксирована в латеральную сторону (стрелкой показан центр окостенения); в — подвывих подтвержден рентгенологически.


© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).