Концепция применения искусственной коррекции движений в ортопедии, травматологии и протезировании

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассмотрены принципы и методика искусственной коррекции движений (ИКД) посредством электростимуляции мышц при патологической ходьбе. Показано, что наиболее важная особенность метода ИКД состоит в фазовом соответствии искусственной и естественной программ возбуждения и сокращения мышц в двигательном акте. При этом обязательным является осуществление электростимуляции в зоне М электромиографического профиля, когда активность мышцы приобретает максимальное значение в течение локомоторного цикла. Определены основные функции метода ИКД: терапевтическая, диагностическая и прогностическая. Установлены показания и противопоказания к назначению метода ИКД и его технологические операции. Приведена клинико-инструментальная оценка результатов применения курса ИКД при трех патологических состояниях опорно-двигательного аппарата: культе голени, сколиотической болезни III степени, несрастающихся переломах и псевдоартрозах костей голени.

Об авторах

А. С. Витензон

Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

К. А. Петрушанская

Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Баев К.В. Нейронные механизмы программирования спинным мозгом ритмических движений. — Киев,1984.
  2. Витензон А.С. Закономерности нормальной и патологической ходьбы человека. — М.,1998.
  3. Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А., Скоблин А.А. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. — М.,1999.
  4. Витензон А.С., Буровой А.М., Петрушанская К.А. и др. Коррекция ходьбы больных с различной патологией опорно-двигательного аппарата посредством многоканальной программируемой электростимуляции мышц: Метод. рекомендации. — М.,2000.
  5. Витензон А.С., Скоблин А.А., Миронов Е.М., Гаврилов А.В. //Протезирование и протезостроение. — 1996. — Вып. 93. — М., ЦНИИПП. — С. 45-59.
  6. Шик М.Л. //Физиология движений. — Л.,1976. — С. 234-275.
  7. Vitenson A.S., Petrushanskaya К.А. //Rus. J. Biomech. — 2002. — Vol. 6, N 2. — P. 33-50.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Зоны электрической активности мышц в течение локомоторного цикла. М — максимальная активность, У — умеренная активность, Н — низкоамплитудная активность; 1 — икроножная мышца,2 — передняя большеберцовая,3 — наружная широкая,4 — полусухожильная. Под графиками — подограмма (обозначения фаз шага): а — пятка, б — стопа, в — носок, г — перенос). Здесь и на остальных рисунках: по оси абсцисс — время (в % от длительности двойного шага), по оси ординат — средняя электрическая активность (в мкВ).

Скачать (285KB)
3. Рис. 2. ЭМГ-профиль мышц-разгибателей протезированной (А) и сохранившейся (Б) нижних конечностей инвалидов при ходьбе на протезе голени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. 1 — икроножная мышца,2 — наружная широкая,3 — прямая мышца бедра,4 — средняя ягодичная,5 — большая ягодичная. Под графиками — подограмма.

Скачать (250KB)
4. Рис. 3. ЭМГ-профиль крестцово-остистых мышц при ходьбе больных сколиозом I-II степени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. А — выпуклая сторона искривления позвоночника, Б - вогнутая; 1-5 — номера пациентов. Под графиками — подограмма.

Скачать (267KB)
5. Рис. 4. ЭМГ-профиль мышц при ходьбе больных с несросшимися переломами костей голени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. А — пораженная конечность, Б — интактная конечность; 1 — передняя большеберцовая мышца,2 —- икроножная,3 — наружная широкая,4 — полусухожильная,5 — большая ягодичная. Под графиками — подограмма.

Скачать (248KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).