Surgical rehabilitation of patients with the consequences of pilon fractures

封面

如何引用文章

全文:

详细

BACKGROUND: Pilon fracture is an intra-articular injury of tibia distal metaepiphysis; it’s often comminuted. Comprehensive reconstruction of the tibia articular surface and recovery of the axil in the affected extremity is of prime importance for the rehabilitation of patients with such pathology, so priority is given to reconstructive surgical techniques. Pilon injury often causes deforming arthrosis of the ankle joint that reduces its functions. It is ankle arthrodesis that is considered to be the preferred method of surgical rehabilitation in this clinical setting.

AIM: The presentation of successful outcomes in patients with consequences of intra-articular fractures of distal tibial metaepiphysis.

MATERIALS AND METHODS: Clinical and radiological methods were used to study the initial data and outcomes of 16 patients suffering from pilon fractures. The recovery of the supporting function of the foot and the level of pain syndrome after the treatment were evaluated with the Foot Functional Index questionnaire. Taking into account the obtained clinical and radiological data, all patients underwent bone-plastic arthrodesis of the ankle joint with correction of limb deformity. An intramedullary retrograde tibial lockable rod was used to fix the ankle joint.

RESULTS: It was established that the performance of bone-plastic arthrodesis of the ankle joint provides a complete restoration of the supporting function of the injured lower limb with the relief of pain in the period of 3–4 months after surgery.

CONCLUSION: The use of intramedullary retrograde rod with blocking for the fixation of the ankle joint does not require the use of additional immobilization, provides the possibility of early loading on the operated limb.

作者简介

Konstantin Grazhdanov

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: sarniito504@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3523-4494
SPIN 代码: 3651-9306

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Pavel Zuev

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: pasha.zuiev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0324-6503
SPIN 代码: 1521-7718

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Oleg Kauts

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: oandreevich2009@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1822-1939
SPIN 代码: 1305-6629

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Nickolay Romanov

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: rashid-uraz@rambler.ru

resident

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Yurij Barabash

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: yubarabash@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8602-2715
SPIN 代码: 2479-2371

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Sergey Kireev

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: kireevsi@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3318-5633
SPIN 代码: 5885-9996

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

Igor Norkin

Scientific Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University

Email: sarniito@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6770-3398
SPIN 代码: 9253-7993

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), traumatologist-orthopedist

俄罗斯联邦, Saratov; Saratov

参考

  1. Switaj PJ, Weatherford B, Fuchs D, et al. Evaluation of posterior malleolar fractures and the posterior pilon variant in operatively treated ankle fractures. Foot Ankle Int. 2014;35(9):886–895. doi: 10.1177/1071100714537630
  2. Pomogaeva EV. Issues of terminology and classification of intraarticular fractures of the distal bones of theshin. Bulletin of the Ural Medical Medical Science. 2015;(4):132–138. (In Russ).
  3. Martin OF, Acosta PZ, Castrillo AV, et al. Tibial pilon fractures. JSM Foot Ankle. 2016;1(1):1001.
  4. Tomas-Hernandez J. High-energy pilon fractures management: state of the art. EFORT Open Rev. 2017;1(10):354–361. doi: 10.1302/2058-5241.1.000016
  5. Korzh NA, Romanenko KK, Goridova LD, Prozorovsky DV. Fractures of distal epimetaphysis of tibia (pilon fractures) and their consequences, diagnostics and treatment. Travma. 2011;12(2):6–10. (In Russ).
  6. Hoekstra H, Rosseels W, Rammelt S, Nijs S. Direct fixation of fractures of the posterior pilon via a posteromedial approach. Injury. 2017;48(6):1269–1274. doi: 10.1016/j.injury.2017.03.016
  7. Mauffrey C, Vasario G, Battiston B, et al. Tibial pilon fractures: a review of incidence, diagnosis, treatment, and complications. Acta Orthop Belg. 2011;77(4):432–440.
  8. Fomichev VA, Sorokin EP, Chugaev DV, et al. Ankle fusion is the optimal surgery for treatment of ankle arthritis (review). Department of Traumatology and Orthopedics. 2019;(4):18–26. (In Russ). doi: 10.17238/issn2226-2016.2019.4.18-26
  9. Morasiewicz P, Dejnek M, Kulej M, et al. Sport and physical activity after ankle arthrodesis with Ilizarov fixation and internal fixation. Adv Clin Exp. 2018;28(5):609–614. doi: 10.17219/acem/80258
  10. Assal M, Ray A, Stern R. Strategies for surgical approaches in open reduction internal fixation of pilon fractures. J Orthop Trauma. 2015;29(2):69–79. doi: 10.1097/BOT.0000000000000218

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Figure. X-ray image of 40 y. o. patient T’s ankle joint (a) at presentation, (b) after the surgery, (c) in 14 months after the surgery, intramedullary fixator removed

下载 (126KB)

版权所有 © Eco-Vector, 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».