Лечение переломов плато большеберцовой кости методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

За период с 1994 по 2001 г. проведено лечение 88 больных с внутрисуставными переломами плато большеберцовой кости методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову. Применялись компоновки аппаратов из дуговых опор. Подход к определению вида репозиции костно-хрящевых фрагментов и выбору компоновки аппарата внешней фиксации был дифференцированным в зависимости от типа перелома, характера смещения отломков, качества костной ткани. С целью снижения травматичности операции у 9 пациентов в ходе вмешательства использовалась артроскопия коленного сустава. В послеоперационном периоде у 8 больных для разгрузки поврежденной части плато большеберцовой кости осуществлялась фиксация разработанным в клинике «брейсаппаратом». Предложенные схемы лечения позволили ускорить реабилитацию пациентов и улучшить исходы лечения (отличные и хорошие результаты составили 87,5%, удовлетворительные — 9,1%, неудовлетворительные — 3,4%)).

Об авторах

С. М. Путятин

Российская медицинская академия последипломного образования; Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Д. Ю. Шестаков

Российская медицинская академия последипломного образования; Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. Г. Голубев

Российская медицинская академия последипломного образования; Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. В. Королев

Российская медицинская академия последипломного образования; Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Багиров А.Б. Лечение больных с внутрисуставными переломами длинных трубчатых костей нижних конечностей, профилактика деформирующего артроза: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1993. — С. 25~28.
  2. Гончаренко В.В., Солод Н.В. Предупреждение послеоперационных ятрогенных контрактур. —Воронеж, 1990.— С. 168.
  3. Илизаров Г.А. //Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов, 3-й: Тезисы докладов. — М., 1975. — С. 191-194.
  4. Илизаров Г.А., Швед С.И., Шигарев В.М. Чрескостный остеосинтез при внутрисуставных переломах костей нижних конечностей: Тезизы докладов Всесоюз. симпозиума. — Курган. — 1983. — С. 96~98.
  5. Кукуруза Л.Л., Яцевский А.А., Полулях М.В. //Ортопедия, травматология, протезирование. — Киев, 1989. — Вып. 19. — С. 61-63.
  6. Охотский В.П., Потапов В.И. //Ортопед, травматол. — 1983.— N 5.— С. 24-26.
  7. Шаварин Б.В., Шленский Г.Л., Шарипов Г.А. //Там же. —1980. — N 8. — С. 41-45.
  8. Шестерня Н.А. //Медицина и здравоохранение. — Серия Травматология. — М., 1989. — С. 53~59.
  9. Duwelius P.G., Connoly J.F. //Clin. Orthop. — 1988. — N 230.—P. 116-126.
  10. Rausmussen P.S. // J. Bone Jt Surg. — 1973. — Vol. 55A. — P. 1331—1334.
  11. Hewett T.E., Noyes F.R., Barber-Westin S.D., Heckmann T.P. //Orthopedics. — 1998. — Vol. 21. — N 2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Виды компоновок аппарата Илизарова из дуговых опор.

Скачать (553KB)
3. Рис. 3. Этапы «полуоткрытой» репозиции при переломе наружного мыщелка большеберцовой кости типа ВЗ.a — введение в зону компрессии через разрез в подмыщелковой области репонирующего инструмента; б — устранение смещения по высоте центральной части наружного мыщелка; в — проведение через отломки встречных спиц с упорными площадками; г — устранение путем натяжения спиц смещения отломков по ширине, создание встречно-боковой компрессии.

4. Рис. 2. Рентгенограммы больного 54 лет с переломом наружного мыщелка большеберцовой кости типа В1. a — до операции; б — после закрытой репозиции и фиксации в аппарате из одной дуговой опоры.

Скачать (781KB)
5. Рис. 4. Аппарат Илизарова из двух дуговых опор.

Скачать (299KB)
6. Рис. 5. Рентгенограммы больной 57 лет с переломом наружного мыщелка большеберцовой кости типа ВЗ.a — до операции; б — после открытой репозиции и фиксации в аппарате из двух дуговых опор; в — через 3 года после операции.

Скачать (761KB)
7. Рис. 6. Аппарат Илизарова из трех дуговых опор.

Скачать (413KB)
8. Рис. 7. «Брейс-аппарат».

Скачать (585KB)
9. Рис. 8. Рентгенограммы больного 56 лет с переломом наружного мыщелка большеберцовой кости типа ВЗ. a — до операции; б — после открытой репозиции и фиксации в «брейс-аппарате» с разгрузкой наружной части плато большеберцовой кости.

Скачать (355KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».