Применение аппарата наружной чрескостной фиксации при несросшихся переломах и ложных суставах длинных костей после интрамедуллярного остеосинтеза штифтом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

У 40 больных с не сросшимися после интрамедуллярного остеосинтеза диафизарными переломами плечевой, лучевой, локтевой, бедренной, большеберцовой костей (всего 44 перелома), не удаляя из костномозгового канала металлический штифт, накладывали на костные отломки облегченный аппарат наружной чрескостной фиксации конструкции автора. При этом штифт исключал подвижность отломков по ширине и под углом, а аппарат устранял ротационную подвижность и создавал взаимное давление отломков. В 42 из 44 случаев достигнуты консолидация перелома и восстановление функции поврежденной конечности. В 2 случаях потребовалась костная пластика.

Об авторах

О. В. Оганесян

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Богданов Ф.Р. Наш метод интрамедуллярного штиф- тования гвоздем в ортопедической хирургии и травматологии. — Свердловск, 1948.
  2. Дубров Я.Г. //Хирургия. — 1947. — N 10. — С. 46-54.
  3. Оганесян О.В., Иванников С.В. //Хирургия. — 1990. N 2.— С. 131-133.
  4. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. — М., 1979.
  5. Охотский В.П., Сувалян А.Г. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. — Вильнюс, 1982. — С. 87-88.
  6. Соколов В.А., Бялик Е.И. //Материалы Московской городской конф, по оперативному лечению сложных переломов длинных костей конечностей. — М., 2000. — С. 4-11.
  7. Спижарный И.К. //Труды XII Съезда российских хирургов. — М., 1912. — С. 195.
  8. Сувалян А.Г., Фурдюк В.В. //Ортопед, травматол. — 1983. — N 6. — С. 45-46.
  9. Чарчан А.М. Закрытый блокирующий интрамедуллярный остеосинтез диафизарных переломов бедренной и большеберцовой костей без рассверливания костномозгового канала: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2002.
  10. Чернавский В.А. Диагностика и лечение переломов и вывихов. — Ташкент, 1962.
  11. Bohler Y., Kuntsher I. //J. Bone Jt Surg. — 1948. — Vol. 30. — P. 729-732.
  12. Kuntsher I. Die Marknageling. — Berlin, 1950.
  13. Lhowe D.W., Hasen S.T. //J. Bone Jt Surg. — 1998. — Vol. 70A. — P. 812-820.
  14. Selingson D. Concepts in intermedullary nailing. — Orlando, 1985

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пример 1.Рентгенограммы больного Т.a — ложный сустав плечевой кости через 8 мес после фиксации костных отломков штифтом. Проведены две спицы, натянутые в одной скобе; б — спустя 4 мес: перелом сросся, аппарат снят.

Скачать (627KB)
Метаданные
3. Схема 1. Фиксация костных отломков с помощью интрамедуллярного штифта и двух скоб со спицами.

Скачать (285KB)
Метаданные
4. Рис. 2. Пример 2.Рентгенограммы больной Е.a — несросшийся оскольчатый перелом бедренной кости через 6 мес после остеосинтеза интрамедуллярным штифтом и винтами;б — через 4,5 мес после наложения аппарата наружной фиксации: консолидация перелома;в — после демонтажа аппарата.

Скачать (1MB)
Метаданные
5. Рис. 3. Пример 3.Рентгенограммы больной В.a — несросшийся перелом большеберцовой кости через 4 мес после интрамедуллярного остеосинтеза металлическим штифтом;б — после наложения аппарата наружной фиксации;в — спустя 4,5 мес: перелом сросся, аппарат удален.

Скачать (1MB)
Метаданные
6. Рис. 4. Пример 4.Рентгенограммы больной Б.a — несросшийся перелом плечевой кости через 5 мес после остеосинтеза штифтом;б — после наложения аппарата наружной фиксации;в — спустя 4 мес: перелом сросся, аппарат снят.

Скачать (1MB)
Метаданные
7. Рис. 5. Пример 5.Рентгенограммы больного Д.a — ложный сустав бедренной кости, контрактура коленного сустава через 8 мес после интрамедуллярного остеосинтеза штифтом;б — после наложения шарнирнодистракционного аппарата;в — спустя 8 мес: достигнуто сращение перелома и восстановление функции коленного сустава.

Скачать (1MB)
Метаданные
8. Рис. 6. Пример 6.Больной К., ложный сустав плечевой кости через 11 мес после интрамедуллярного остеосинтеза штифтом, перелом штифта и смещение костных отломков.а — при поступлении в ЦИТО; б — произведены повторный остеосинтез штифтом, костная пластика, наложен аппарат наружной фиксации; в — через 5 мес: перелом сросся, функция локтевого сустава восстановлена.

Скачать (1MB)
Метаданные
9. Рис. 7. Пример 7.Рентгенограммы больного П.a — двойные переломы лучевой и локтевой костей;б — несросшиеся переломы обеих костей после интрамедуллярного остеосинтеза. Наложен аппарат чрескостной фиксации;в — через 3 мес: переломы срослись, аппарат снят.

Скачать (908KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».