Аутопластика пострезекционных дефектов длинных костей при современном лечении остеогенной саркомы у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Достижение высокой выживаемости при остеогенной саркоме привело к замене органо­уносящих операций на органосохраняющие. Однако доказавшее свою эффективность у взрослых эндопротезирование суставов не может найти столь же широкого примене­ния в педиатрической практике в связи с незавершенностью роста скелета детей. Решением этой проблемы является использование группы методик аутопластики мало­берцовой костью, включающей свободную трансплантацию, перемещение малоберцовой кости с массивом питающих тканей и пластику васкуляризованным трансплантатом. Аутопластика малоберцовой костью эффективна при применении в комплексе с проти­воопухолевой химиотерапией и разработанными методиками послеоперационного веде­ния пациентов и лечения возможных осложнений. Это подтверждается данными ис­следования, в которое был включен 91 больной в возрасте 4—15лет, получавший лечение по поводу остеогенной саркомы в отделении онкологии Российской детской клинической больницы в 1987—1998 гг.

Об авторах

В. И. Ковалев

Российская детская клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. Ю. Старостина

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. А. Стрыков

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Д. В. Ковалев

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. В. Быстров

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. В. Бородачев

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

М. С. Лосева

Российская детская клиническая больница

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Дурнов Л.П., Голдобенко Г.В., Курмашов В.И. Детская онкология. — М., 1997. — С. 294-305.
  2. Ковалев В.И., Стрыков В.А., Старостина А.Ю. и др. //Вести, травматол. ортопед. — 1999. — N 1. — С. 45~53.
  3. Махсон Н.Е., Блискунов А.И., Куценко С.Н. и др. //Пластическая и реконструктивная хирургия в онкологии: 1-й Междунар, симпозиум. — М., 1997. — С. 75.
  4. Махсон А.Н. //Там же. — С. 73.
  5. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. — М., 1994. — С. 34-35, 316.
  6. Шугабейкер П.Х., Молау эр М.М. Хирургия сарком мягких тканей и костей. Принципы и оперативная техника. — М., 1996. — С. 87-96, 112-132, 218, 245-308.
  7. Eilber F.R., Morton D.L., Eckhard J. et al. //Cancer. — 1984. — Vol. 53. — P. 2579-2584.
  8. Cancer in children /Eds. P.A. Voute, A. Barrett, J. Lemerle. — Berlin, 1992. — P. 282-291.
  9. Kotz R., Salzer M. //J. Bone Jt Surg. — 1982. — Vol. 64A. — P. 959.
  10. Malawer M.M., McHale K.A. //Clin. Orthop. — 1989. — N 239. — P. 231-248.
  11. Marcove R.C., Rosen G., Caparros B. et. al. //Cancer. — 1980. — Vol. 43. — P. 2163-2177.
  12. Pho R.W. //Plastic © Reconstructive Surgery in Oncology: The First International Symposium. — Moscow, 1997. — P. 8-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Больная С. 12 лет. Остеогенная саркома проксимального метадиафиза левой плечевой кости.a — рентгенограмма до операции; б — после операции: пострезекционный де­фект замещен аутотрансплантатом из малоберцовой кости, положение ауто­трансплантата и ось конечности удовлетворительные; в — внешний вид боль­ной через 1 год после операции.

Скачать (293KB)
3. Рис. 2. Больной П. 10 лет. Остеогенная саркома проксимального мета­диафиза правой большеберцовой кости.a — рентгенограммы до операции; б — через 8 мес после операции: ось трансплантата удовлетворительная, выражены образование кост­ных мозолей и утолщение трансплантата; в — после демонтажа аппа­рата Илизарова: ось конечности не изменена; г — внешний вид через 1 год после операции: конечность фиксирована в ортезе, спорна.

Скачать (340KB)
4. Рис. 3. Больной Ш. 10 лет. Поражение нижней полови­ны левой бедренной кости остеогенной саркомой на зна­чительном протяжении.a — рентгенограммы до операции; б — через 2 года после операции: выражены синостозирование транс­плантатов между собой и синостоз «верхнего» транс­плантата с проксимальной культей бедренной кости; в — внешний вид через 2 года после операции: конеч­ность фиксирована в ортезе. Ребенок передвигается без использования дополнительных средств опоры. Хоро­ший косметический эффект.

Скачать (421KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».