Биомеханически обоснованный чрескостный остеосинтез у пациентов с ложными суставами бедренной кости, осложненными хроническим остеомиелитом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: изучить и оценить результаты биомеханически обоснованного чрескостного остеосинтеза у пациентов с ложными суставами бедренной кости, осложненными хроническим остеомиелитом. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов чрескостного остеосинтеза у 72 пациентов с инфицированными ложными суставами бедренной кости методом с учетом критериев биомеханической концепции фиксации костных отломков в период с 2011 по 2017 г. Остеосинтез аппаратом гибридной компоновки выполнен 38 (52,8%) пациентам, стержневой - 34 (47,2%). Результаты. Купирование гнойно-воспалительного процесса и полная консолидация костных отломков бедренной кости достигнута во всех исследуемых случаях. Отличные результаты получены у 21 (29,5%) пациента, хорошие результаты констатированы у 41 (57,7%) больного, удовлетворительные - у 7 (9,8%), неудовлетворительные результаты отмечены у 2 (3%) больных. Заключение. При инфицированных псевдоартрозах бедренной кости чрескостный остеосинтез с учетом биомеханических свойств каждого отломка обеспечивает до 97% положительных исходов.

Об авторах

А. В Цискарашвили

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Москва, Россия

А. В Жадин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Москва, Россия

К. А Кузьменков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Москва, Россия

К. М Бухтин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Москва, Россия

Р. Э Меликова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Гайко Г.В., Козак Р.А. Факторы риска развития ложных суставов бедренной кости. Политравма. 2012; 4 [декабрь]. С. 14-18.
  2. Аранович А.М., Клюшин Н.Ю., Десятниченко К.С., Тимофеев В.Н. Управляемый чрескостный остеосинтез в лечении больных с хроническим остеомиелитом / / Гений ортопедии. 1999. № 1. С. 88-93.
  3. Жунусов Е.Т. Исходы лечения больных с открытыми переломами длинных костей / / Гений ортопедии. 2005. № 3. С. 15-19.
  4. Девятова Т.А., Тимофеев В.Н. К вопросу применения чрескостного остеосинтеза при лечении больных с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей (обзор литературы) / / Гений ортопедии. 2001. № 3. С. 133-137.
  5. Реквава Г.Р., Лазарев А.Ф., Жадин А.В., Цискарашвили А.В., Кузьменков К.А. Анализ основных способов остеосинтеза при лечении метадиафизарных и диафизарных переломов бедренной кости / / Гений ортопедии. 2011. № 3. С. 5-11.
  6. Ямщиков О.Н. Лечение переломов бедренных костей у пациентов с множественной травмой и травматическим шоком / / Вестник ТГУ. 2015. Т. 20. Вып. 4. С. 817-819.
  7. Пичхадзе И.М. Атлас переломов костей конечностей и таза / / (Биомеханическая концепция). М.; Лондон, 2002.
  8. Ташпулатов А.Г., Исроилов Р., Яхшимуратов К.Х. Морфологическая оценка репаративной регенерации тканей в зоне ложных суставов и дефектов длинных костей в условиях гнойной инфекции / / Гений Ортопедии. 2010. № 4. С. 51-54.
  9. Миронов С.П., Котельников Г.П. Ложные суставы / / Ортопедия: национальное руководство. 2-е изд. М., 2013. С. 578-589.
  10. Мироманов А.М., Борзунов Д.Ю. Доклиническая диагностика хронического травматического остеомиелита при переломах длинных костей конечностей / / Гений Ортопедии. 2012. № 4. С. 21-23
  11. Цискарашвили А.В. Лечение больных с переломами длинных костей, осложненными гнойной инфекцией, с учетом биомеханической концепции фиксации отломков / / Дисс. кан. мед. наук. М., 2009.
  12. Mudiganty S., Daolagupu A.K., Sipani A.R., Das S.K., Dhar A., Gogoi P.J. Treatment of infected non-unions with segmental defects with a rail fixation system / / Strategies Trauma Limb Reconstr. 2017 Apr. 12(1): 45-51.
  13. Bauer T., Klouche S., Grimaud O., Lortat-Jacob A., Hardy P. Treatment of infected non-unions of the femur and tibia in a French referral center for complex bone and joint infections: Outcomes of 55 patients after 2 to 11 years / / Orthop Traumatol Surg Res / 2018 Feb; 104 (1): 137-145.
  14. Giannoudis P.V., Gudipati S., Harwood P., Kanakaris N.K. Long bone non-unions treated with the diamond concept: a case series of 64 patients / / Injury / 2015 Dec; 46 Suppl 8: S 48-54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».