Комплексная диагностика в тактике хирургического лечения повреждений периферических нервов конечностей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью работы было оценить роль и возможности комплексной диагностики в хирургическом лечении повреждений стволов периферических нервов конечностей. Ста девяти пациентам с повреждениями периферических нервов конечностей выполнено комплексное обследование, включающее электронейромиографию, ультрасонографию и контрастную нейрографию, по результатам которого определены диагностические критерии, позволившие разработать алгоритм диагностики и дифференцированной тактики хирургического лечения повреждений периферических нервов. Ведение пациентов в соответствии с предложенным алгоритмом позволило значимо - на 21% улучшить результаты оперативного лечения.

Об авторах

Вячеслав Григорьевич Нинель

ФГБУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздрава России

Email: v.ninel@mail.ru
доктор мед. наук, профессор, главный науч. сотр. отдела инновационных проектов в нейрохирургии и вертебрологии; Тел.: +7 (927) 139-69-78. 410002, Саратов, ул. Чернышевского, д. 148

Ш. М Айтемиров

ФГБУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздрава России

врач-нейрохирург отделения нейрохирургии

Г. А Коршунова

ФГБУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздрава России

канд. мед. наук, старший науч. сотр. отдела инновационных проектов в нейрохирургии и вертебрологии

И. А Норкин

ФГБУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор, директор СарНИИТО.

Список литературы

  1. Рассел С.М. Диагностика повреждения периферических нервов. М.: Бином; 2009.
  2. Еськин H.A., Матвеева Н.Ю., Приписнова С.Г. Возможности ультразвукового исследования в диагностике повреждений и заболеваний периферических нервов верхней конечности. Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2008; 2: 82-7.
  3. Коршунова Г.А., Нинель В.Г., Пучиньян Д.М., Айтемиров Ш.М. Значение электромиографии в отборе пострадавших с повреждением периферических нервов верхней конечности для проведения восстановительной электронейромодуляции. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2013; 5 (1): 16-9.
  4. Filler A.G., Maravilla K.R., Tsuruda J.S. MR neurography and muscle MR imaging for image diagnosis of disorders affecting the peripheral nerves and musculature. Neurol. Clin. 2004; 22 (6-7): 643-82.
  5. Салтыкова В.Г., Голубев И.О., Меркулов М.В., Шток А.В. Роль ультразвукового исследования при планировании объема пластики периферических нервов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012; 4: 62-8.
  6. Джумагишиев Д.К. Контрастная нейрография в комплексной диагностике повреждений периферических нервов (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. Саратов; 2007.
  7. Николаев С.Г. Электромиография: клинический практикум. Иваново: ПресСТО; 2013.
  8. Chiou H-J., Chou Y-H., Chiou S-Y., Liu J.B., Chang C.Y. Peripheral nerve lesions: role of high-resolution US. Radiographics. 2003; 23 (6): e15.
  9. Peer S., Kovacs P., Harpf C., Bodner G. High resolution sonography of lower extremity peripheral nerves: anatomic correlation and spectrum of pathology. J. Ultrasound. Med. 2002; 21 (3): 315-22.
  10. Koenig R.W., Schmidt T.E., Heinen C.P., Wirtz C.R., Kretschmer T., Antoniadis G., Pedro M.T. Intraoperative high-resolution ultrasound: a new technique in the management of peripheral nerve disorders. J. Neurosurg. 2011; 114 (2): 514-21.
  11. Lee F.C., Singh H., Nazarian L.N., Ratliff J.K. High-resolution ultrasonography in the diagnosis and intraoperative management of peripheral nerve lesions. J. Neurosurg. 2011; 114 (1): 206-11.
  12. Шевелев И.Н. Микрохирургия периферических нервов. М.: Алексеева Т.; 2011.
  13. Bilgen M., Heddings A.B., Al-Hafes. Microneurography of human median nerve. J. Magn. Reson. Imaging. 2005; 21 (6): 826-30.
  14. Gofeld M., Hanlon G. Ultrasound-guided placement of a paddle lead onto peripheral nerves: surgical anatomy and methodology. J. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface. 2014; 17: 48-53.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2016



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».