Отправить статью по E-mail Оценка резервных возможностей передней группы мышц голени у больных ахондроплазией в процессе удлинения (ультразвуковое исследование)
- Авторы: Менщикова Т.И1, Аранович А.М1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России, Курган, РФ
- Выпуск: Том 22, № 3 (2015)
- Страницы: 13-19
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/0869-8678/article/view/47661
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto201522313-19
- ID: 47661
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью исследования было определить эхопризнаки резервных возможностей передней группы мышц голени у больных ахондроплазией. Обследованы больные ахондроплазией в возрасте от 6 до 18 лет до лечения и в процессе удлинения голени с помощью аппарата Илизарова через 10, 20, 30, 60 и 90 дней от начала дистракции. Средняя величина удлинения голени составила 9±2см. Ультразвуковые исследования выполнены на аппаратах VOLUSON-730PRO (Австрия), AVISUS Hitachi (Япония). Выявлены эхопризнаки, свидетельствующие о снижении резервных возможностей передней группы мышц голени при удлинении: нарушение характерной мышечной исчерченности, изменение направленности пучков мышечных волокон, истончение межмышечной перегородки, снижение контрактильной реакции мышц на 90±5% и повышение акустической плотности на 45% по сравнению с исходным уровнем. При исчерпании резервных возможностей передней группы мышц голени визуализировался эффект «матового стекла». Исключение составили больные ахондроплазией в возрасте 6-10 лет, у которых выраженные деструктивные изменения в передней группе мышц голени в первый месяц дистракции связаны не только с альтерацией тканей, но и с недостаточной физиологической зрелостью детского организма.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Т. И Менщикова
ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России, Курган, РФ
А. М Аранович
ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России, Курган, РФ
Список литературы
- Попков А.В., Шевцов В.И., ред. Ахондроплазия: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2001 [Popkov A.V., Shevtsov V.I., ed.Achondroplasia.Manual for physicians. Moscow: Meditsina; 2001 (in Russian)].
- Илизаров Г.А., Попова Л.А., Шевцов В.И. Метод чрескостного остеосинтеза - новый этап в развитии отечественной травматологии и ортопедии. Ортопедия, травматология и протезирование.1986; 1: 1-5.
- Шевцов В.И., Дьячкова Г.В., Гребенюк Л.А., Менщикова Т.И. Способ определения резервных возможностей мышц. Патент РФ № 2258463; 2003.
- Щудло М.М., Щудло Н.А., Варсегова Т.Н., Борисова И.В. Реакция нервов на растяжение и их структурная адаптация к удлинению конечности. Гений ортопедии. 2009; 4: 48-55.
- Коллонтай Ю.Ю., Смирнова Л.И., Стецула В.И., Яковлев В.М. Динамика изменений в мышцах, их внутриорганных кровеносных сосудах и нервах при удлинении голени дистракционно-компрессионным аппаратом. В кн.: Тезисы докладов Всесоюзной научно-практической конференции. Курган; 1976: 60-2.
- Кочутина Л.Н. Морфометрические данные исследования мышц голени при различных темпах ее удлинения в эксперименте. В кн.: Сборник научных трудов «Теоретические и клинические аспекты дистракционного остеосинтеза». Л.; 1982: 33-42.
- Кочутина Л.Н. Реактивность и регенерация скелетных мышц конечности, удлиняемой методом билокального дистракционного остеосинтеза по Илизарову. В кн.: Сборник научных трудов «Значение открытых Г.А. Илизаровым общебиологических закономерностей в регенерации тканей». Выпуск.13. Курган; 1988: 71-6.
- Стогов М.В., Еманов А.А., Тушина Н.В., Смирнов А.В. Субстраты энергетического обеспечения скелетных мышц при оперативном удлинении костей голени. Гений ортопедии. 2012; 1: 124-7.
- Шеин А.П., Криворучко Г.А. Произвольное управление напряжением мышц удлиненной и интактной конечностей в различных диапазонах силовых нагрузок. Физиология человека. 2012; 38 (2): 31.
- Петровская Н.В., Щудло Н.А., Борисова И.В., Степанов М.А. Гистологические изменения структур переднего фасциального пространства голени при ее удлинении на уровне верхней трети. Гений ортопедии. 2012; 2: 135-9.
- Дьячкова Г.В., Корабельников М.А., Менщикова Т.И., Дьячков К.А. Рентгеносонографические особенности мышц у больных ахондроплазией. Омский научный вестник. 2004; 5 (32): 90-3.
- Зубарев А.В., Неменова Н.А. Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей: Пособие для врачей. М.: Видар-М; 2006.
- Гайдышев И П. Решение научных и инженерных задач средствами Excel VBA и C/C++. СПб: ВХВ-Петербург; 2004.
- Шевцов В.И., Чикорина Н.К. Изменение линейной длины (шага) саркомера и саркомерогенез в скелетных мышцах экспериментальных собак при удлинении голени по методу Г.А. Илизарова. Морфологические ведомости. 2008; 1 (1-2): 132-4.
- Шевцов В.И., Дьячкова Г.В., Гребенюк Л.А., Менщикова Т.И. Возможности рентгенологической и ультрасонографической оценки состояния мягких тканей при лечении укорочений нижних конечностей по методу Илизарова. Курган: Дамми; 2003.
- Кочутина Л.Н., Кудрявцева И.П. Гистогенетические особенности регенерации скелетной мышцы при дистракционном остеосинтезе по Г.А. Илизарову. Гений ортопедии. 1996; 2-3: 135-6.
- Шевцов В.И., Щудло Н.А., Щудло М.М, Филимонова Г.Н. Структурная адаптивность и пластичность скелетных мышц при удлинении конечности. Гений ортопедии. 2009; 40: 39-47.
- Яковлев В.М. Динамика изменений мышц, их кровеносных сосудов и нервов при удлинении голени на дистракционно-компрессионном аппарате: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Днепропетровск; 1975.
- Чикорина Н.К. Ультраструктурная организация скелетных мышц голени при экспериментальном применении аппарата Илизарова. Ортопедия, травматология и протезирование. 1994; 4: 80.
- Фарбер Д.А., Безруких М.М. ред. Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты. М.: РАО институт возрастной физиологии; 2000.
- Lindsey C.A., Makarov M.R., Shoemaker S., Birch J.G., Buschang P.H., Cherkashin A.M. et al. The effect of the amount of limb lengthening on skeletal muscle. Clin. Orthop. Relat. Res. 2002; (402): 278-87.
- Maton T., Tamai K., Kurokawa T. Adaptation of skeletal muscle in limb Lengthening: a light diffraction study on the sarcomere length in situ. J. Orthop. Res. 1994: 12 (2): 193-6.
Дополнительные файлы
