Концепция применения искусственной коррекции движений в ортопедии, травматологии и протезировании

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассмотрены принципы и методика искусственной коррекции движений (ИКД) посредством электростимуляции мышц при патологической ходьбе. Показано, что наиболее важная особенность метода ИКД состоит в фазовом соответствии искусственной и естественной программ возбуждения и сокращения мышц в двигательном акте. При этом обязательным является осуществление электростимуляции в зоне М электромиографического профиля, когда активность мышцы приобретает максимальное значение в течение локомоторного цикла. Определены основные функции метода ИКД: терапевтическая, диагностическая и прогностическая. Установлены показания и противопоказания к назначению метода ИКД и его технологические операции. Приведена клинико-инструментальная оценка результатов применения курса ИКД при трех патологических состояниях опорно-двигательного аппарата: культе голени, сколиотической болезни III степени, несрастающихся переломах и псевдоартрозах костей голени.

Об авторах

А. С. Витензон

Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

К. А. Петрушанская

Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Баев К.В. Нейронные механизмы программирования спинным мозгом ритмических движений. — Киев,1984.
  2. Витензон А.С. Закономерности нормальной и патологической ходьбы человека. — М.,1998.
  3. Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А., Скоблин А.А. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. — М.,1999.
  4. Витензон А.С., Буровой А.М., Петрушанская К.А. и др. Коррекция ходьбы больных с различной патологией опорно-двигательного аппарата посредством многоканальной программируемой электростимуляции мышц: Метод. рекомендации. — М.,2000.
  5. Витензон А.С., Скоблин А.А., Миронов Е.М., Гаврилов А.В. //Протезирование и протезостроение. — 1996. — Вып. 93. — М., ЦНИИПП. — С. 45-59.
  6. Шик М.Л. //Физиология движений. — Л.,1976. — С. 234-275.
  7. Vitenson A.S., Petrushanskaya К.А. //Rus. J. Biomech. — 2002. — Vol. 6, N 2. — P. 33-50.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Зоны электрической активности мышц в течение локомоторного цикла. М — максимальная активность, У — умеренная активность, Н — низкоамплитудная активность; 1 — икроножная мышца,2 — передняя большеберцовая,3 — наружная широкая,4 — полусухожильная. Под графиками — подограмма (обозначения фаз шага): а — пятка, б — стопа, в — носок, г — перенос). Здесь и на остальных рисунках: по оси абсцисс — время (в % от длительности двойного шага), по оси ординат — средняя электрическая активность (в мкВ).

Скачать (285KB)
3. Рис. 2. ЭМГ-профиль мышц-разгибателей протезированной (А) и сохранившейся (Б) нижних конечностей инвалидов при ходьбе на протезе голени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. 1 — икроножная мышца,2 — наружная широкая,3 — прямая мышца бедра,4 — средняя ягодичная,5 — большая ягодичная. Под графиками — подограмма.

Скачать (250KB)
4. Рис. 3. ЭМГ-профиль крестцово-остистых мышц при ходьбе больных сколиозом I-II степени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. А — выпуклая сторона искривления позвоночника, Б - вогнутая; 1-5 — номера пациентов. Под графиками — подограмма.

Скачать (267KB)
5. Рис. 4. ЭМГ-профиль мышц при ходьбе больных с несросшимися переломами костей голени до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) курса ИКД. А — пораженная конечность, Б — интактная конечность; 1 — передняя большеберцовая мышца,2 —- икроножная,3 — наружная широкая,4 — полусухожильная,5 — большая ягодичная. Под графиками — подограмма.

Скачать (248KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».