Исследование аутоантител к коллагену различных типов в сыворотке крови больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов

Исследовано содержание аутоантител (ААТ) к коллагену в сыворотке крови у 185 взрослых больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава: деформирующим коксартрозом I, II, III стадии, асептическим некрозом головки бедренной кости III, IV стадии и кистовидной перестройкой суставных концов II, III стадии. На первом этапе исследования у 123 больных определяли содержание ААТ к общим детерминантам коллагенов с помощью реакции пассивной гемагглютинации. У 24% пациентов выявлены высокие, диагностически значимые титры ААТ к коллагену. Обнаружена зависимость между содержанием ААТ к общим детерминантам коллагена различных типов и характером суставной патологии. На втором этапе у 62 пациентов исследовали уровень ААТ к коллагену I, II, HI, IV типа методом твердофазного иммуноферментного анализа. Зарегистрированы высокие значения уровня ААТ к коллагену I и II типа. У больных с асептическим некрозом выявлены достоверное увеличение содержания ААТ к коллагену I («костного») типа и выраженная тенденция к повышению уровня ААТ к коллагену II («хрящевого») типа. У пациентов с кистовидной перестройкой констатированы достоверное повышение уровня ААТ к коллагену II типа и тенденция к увеличению содержания ААТ к коллагену I типа. Выявлена четкая зависимость между уровнем ААТ к коллагену II типа и клинической картиной заболевания. Полученные результаты свидетельствуют о возможности использования значений уровня ААТ к коллагену II типа в сыворотке крови для оценки компенсаторных способностей организма у больных с асептическим некрозом головки бедренной кости и кистовидной перестройкой суставных концов. Выявленные закономерности и корреляции между клиническими и иммунологическими показателями могут бытъ использованы при составлении программы лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава.