Реконструкция дистального отдела плечевой кости при несросшихся и неправильно сросшихся внутрисуставных переломах с использованием надкостнично-кортикальных аутотрансплантатов на сосудистой ножке

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен способ реконструкции дистального отдела плечевой кости при неправильно сросшихся и несросшихся внутрисуставных переломах, успешно примененный у 4 больных. В ходе операции во всех случаях для полноценной репозиции отломков с восстановлением конгруэнтности суставных поверхностей потребовалось скелетирование смещенных фрагментов, у одной больной — в сочетании с корригирующей остеотомией по линии неправильного сращения. В качестве источника остеогенеза был использован васкуляризованный надкостнично-кортикальный лучевой аутотрансплантат, ротированный на лучевом сосудистом пучке. Рентгенологические признаки сращения наблюдались в сроки от 8 до Юнед. Функция реконструированного сустава отвечает профессиональным и бытовым потребностям пациентов.

Об авторах

Н. О. Миланов

Российский научный центр хирургии РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

А. С. Зелянин

Российский научный центр хирургии РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. И. Симаков

Российский научный центр хирургии РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Ахундов А.А., Бояринова М.В., Овсянкин Н.А. //Все- рос. съезд травматологов-ортопедов, 2-й. — Л., 1971. — С. 133-135.
  2. Ахундов АЛ., Овсянкин Н.А. //Ошибки и осложнения в ортопедии и травматологии. — Л., 1972. — С. 104-107.
  3. Ахундов А.А. Особенности оперативного лечения свежих, застарелых и неправильно сросшихся переломов длинных трубчатых костей у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — Л., 1974.
  4. Баиров Г.А., Горелый В.В. //Ортопед, травматол. — 1975.— N 10.— С. 71-72.
  5. Белоусов В.Д., Цуркан А.М. Лечение переломов костей локтевого сустава у детей. — Кишинев, 1974.
  6. Бондаренко Н.С. Переломы и переломовывихи в области локтевого сустава у детей: Дис.... д-ра мед. наук. — Харьков, 1974.
  7. Борисевич К.Н. //Ортопед, травматол. — 1974. — N 10. —С. 58-59.
  8. Илизаров Г.А., Знаменский Г.В. Закрытый чрескост- ный остеосинтез внутри- и околосуставных переломов дистального конца плечевой кости у детей. — Курган, 1985.
  9. Кныш И.Т. Методические рекомендации по лечению вывихов предплечья и переломов костей локтевого сустава. — Киев, 1961.
  10. Магерамов М.А. Лечение сложных переломов дистального метафиза плечевой кости у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1991.
  11. Тер-Егиазаров Г.М., Удрис С.И., Василевская Е.Д. //Научная сессия по вопросам профилактики и лечения травм у детей. — М., 1961. — С. 88~90.
  12. Унгбаев Т.Э. //Ортопед, травматол. — 1993. — N 2. — С. 70-71.
  13. Уринбаев Ф.У. Неправильно сросшиеся, несросшиеся переломы, псевдоартрозы головчатого возвышения плечевой кости у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1977.
  14. Фищенко П.Я. Посттравматические нарушения кровообращения в конечности и их последствия: Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1969.
  15. Blasier R.D. //Am. J. Orthop. — 1995. — Vol. 24, N 6. — P. 498-500.
  16. Rao S.B., Crawford A.H. //Clin. Orthop. — 1995. — N 312. — P. 232-237.
  17. Rand M. Children fractures. — Philadelphia; Toronto, 1974. — P. 105-107.
  18. Sponseller P.D. //Hand-Clin. Baltimore. — 1994. — Vol. 10, N 3. — P. 495-505.
  19. Walloe A. //Injury. — 1985. — Vol. 16, N 5. — P. 296-299

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Больной К. 42 лет. Огнестрельный ложный сустав дистального эпиметафиза правой плечевой кости; повреждение локтевого нерва. При поступлении.а — разгибание, сгибание в локтевом суставе; б — рентгенограммы локтевого сустава.

Скачать (650KB)
3. Рис. 2. В процессе операции (тот же больной К.).a — смещение фрагментов головочки надмыщелка плечевой кости; б — головочка надмыщелка после остеосинтеза (дорсолатеральная и дорсальная позиции); в — выделен лучевой надкостнично-кортикальный лоскут на сосудистой ножке; г — лучевой лоскут выведен в область локтевого сустава; д — лучевой лоскут фиксирован спицами к скелетированному и репонированному костному фрагменту надмыщелка и головочки надмыщелка плечевой кости.

4. Рис. 3. Тот же больной К. Рентгенограмма после операции: восстановлена конгруэнтная суставная поверхность плечевой кости.

Скачать (340KB)
5. Рис. 4. Тот же больной К. через 1,5 года после операции. a — объем движений (разгибание, сгибание, супинация, пронация); б — рентгенограммы локтевого сустава.

Скачать (770KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».