Can anterior dynamic correction be considered a new standard of surgical treatment for idiopathic scoliosis in patients with completed and terminating growth? Retrospective single-center analysis of long-term results

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

BACKGROUND: Currently, the gold standard of surgical treatment of idiopathic scoliosis is dorsal or anterior correction using rigid instrumentation. However, anterior dynamic scoliosis correction has recently become a popular method for treating idiopathic scoliosis. It is recommended for patients with a certain growth potential. We present the long-term treatment results of patients with idiopathic scoliosis and the use of a dynamic correction system during completed and ending growth.

AIM: To evaluate radiological and clinical data on the results of surgical treatment of idiopathic scoliosis in patients with completed and terminating growth and a FU period of >2 years.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of demographic data, X-ray (Cobb angle before and after surgery and ≥2 years, Lenke type, Risser test), number of fixation levels, nucleotomy, blood loss, surgery time, and complications, was conducted. The functional result was evaluated using the SRS-22.

RESULTS: Eighty-seven patients (men, 4; women, 83) were included. ASC (thoracic) was performed in 30 patients; lumbar/ thoracolumbar, 32; 2 sides, 13; and hybrid system, 12. Lenke: Lenke 1 (right-sided, 18; left-sided, 7); Lenke 2, 5; Lenke 3, 19; Lenke 4, 2; Lenke 5 (left-sided, 26; right-sided, 8); and Lenke 6, 2. The average blood loss was 281.2±173 ml; operation time, 174.8±42.3 min; FU, 2.2 years; age, 23.3 years; Risser, 4.42 (3–5); number of fixed levels 7.25±1.6°; and Cobb angle in the thoracic group during the first post-op study, 27.9±5.3°, and the last at 25.2±6.9° compared with the pre-op at 62.4°±10.9° (p <0.05). No significant loss of correction was found in patients with Lenke 5,6 52.5°±8.4° before surgery, 24.2±12.4° after, and a long-term FU of 27.2°±11.6° (p <0.05).

CONCLUSION: Dynamic scoliosis correction in adults is a new direction in spine surgery and provides a satisfactory radiological and functional result that persists for 2 years.

作者简介

Sergei Kolesov

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: dr-kolesov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4252-1854
SPIN 代码: 1989-6994

MD, Dr. Sci. (Med.), professor

俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

Vladimir Pereverzev

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: vcpereverz@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6895-8288
SPIN 代码: 8164-1389
俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

Arkadii Kazmin

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: kazmin.cito@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2330-0172
SPIN 代码: 4944-4173

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, 10 Priorova, Moscow, 127299

Nataliya Morozova

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: morozcito@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7448-3904
SPIN 代码: 4593-3231

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

Vladimir Shvec

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: vshvetcv@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8884-2410

MD, Dr. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

Michail Raspopov

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

Email: mihail.raspopov74@mail.com
ORCID iD: 0009-0005-9517-7347
俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

Samir Bagirov

Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedic

编辑信件的主要联系方式.
Email: bagirov.samir22@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1038-1815
SPIN 代码: 9620-7038
俄罗斯联邦, 10 Priorova str., Moscow, 127299

参考

  1. Newton PO, Bartley CE, Bastrom TP, et al. Anterior spinal growth modulation in skeletally immature patients with idiopathic scoliosis: a com-parison with posterior spinal fusion at 2 to 5 years postoperatively. J Bone Joint Surg Am. 2020;102(9):769–777. doi: 10.2106/JBJS.19.01176
  2. Pehlivanoglu T, Oltulu I, Erdag Y, et al. Comparison of clinical and functional outcomes of vertebral body tethering to posterior spinal fusion in patients with adolescent idiopathic scoliosis and evaluation of quality of life: preliminary results. Spine Deform. 2021;9(4):1175–1182. doi: 10.1007/s43390-021-00323-5
  3. Bernard Ja, Bishop T, Herzog Ja, et al. Dual modality of vertebral body tethering. Bone and Joint Open. 2022;3(2):123–129. doi: 10.1302/2633-1462.32.bjo-2021-0120.r1
  4. Antonacci C, Antonacci M, Bassett W, et al. Treatment of Mature/ Maturing Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis (Sanders ≥5) Using a Unique Anterior Scoliosis Correction Technique. Med Res Arch. 2021;9(12). doi: 10.18103/mra.v9i12.2632
  5. Pehlivanoglu T, Oltulu I, Erdag Y, et al. Double-sided vertebral body tethering of double adolescent idiopathic scoliosis curves: radiographic outcomes of the first 13 patients with 2 years of follow-up. Eur Spine J. 2021;30(7):1896–1904. doi: 10.1007/s00586-021-06745-z
  6. Hegde SK, Venkatesan M, Akbari KK, Badikillaya VM. Efficacy of Anterior Vertebral Body Tethering in Skeletally Mature Children with Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Preliminary Report. Int J Spine Surg. 2021;15(5):995–1003. doi: 10.14444/8122
  7. Yucekul A, Akpunarli B, Durbas A, et al. Does vertebral body tethering cause disc and facet joint degeneration? A preliminary MRI study with minimum 2-years follow-up. Spine J. 2021;21(11):1793–1801. doi: 10.1016/j.spinee.2021.05.020
  8. Kolesov SV, Pereverzev VS, Panteleyev AA, et al. The first experience of anterior dynamic correction of scoliosis in adolescents with complete growth and adults: surgical technique and immediate results. Hirurgiya pozvonochnika. 2021;18(3):19–29. doi: 10.14531/ss2021.3.19-29
  9. Crawford CH, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: A case report. J Bone Jt Surg Am. 2010;92(1):202–209. doi: 10.2106/JBJS.H.01728
  10. Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, et al. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976). 2014;39(20):1688–1693. doi: 10.1097/BRS.0000000000000472
  11. Raitio A, Syvänen J, Helenius I. Vertebral Body Tethering: Indications, Surgical Technique, and a Systematic Review of Published Results. J Clin Med. 2022;11(9):2576. doi: 10.3390/jcm11092576
  12. Baroncini A, Trobisch PD, Migliorini F. Learning curve for vertebral body tethering: analysis on 90 consecutive patients. Spine Deform. 2021;9(1):141–147. doi: 10.1007/s43390-020-00191-5
  13. Alanay A, Yucekul A, Abul K, et al. Thoracoscopic Vertebral Body Tethering for Adolescent Idiopathic Scoliosis: Follow-up Curve Behavior According to Sanders Skeletal Maturity Staging. Spine (Phila Pa 1976). 2020;45:E1483–E1492.
  14. Wong HK, Ruiz JNM, Newton PO, Gabriel Liu KP. Non-Fusion Surgical Correction of Thoracic Idiopathic Scoliosis Using a Novel, Braided Vertebral Body Tethering Device: Minimum Follow-up of 4 Years. JBJS Open Access. 2019;12(4):e0026. doi: 10.2106/JBJS.OA.19.00026
  15. Rushton PRP, Nasto L, Parent S, et al. Anterior Vertebral Body Tethering for Treatment of Idiopathic Scoliosis in the Skeletally Immature: Results of 112 Cases. Spine (Phila Pa 1976). 2021;46(21):1461–1467. doi: 10.1097/BRS.0000000000004061
  16. Abdullah A, Parent S, Miyanji F, et al. Risk of early complication following anterior vertebral body tethering for Risk of early complication following anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis. Spine Deform. 2021;9(5):1419–1431. doi: 10.1007/s43390-021-00326-2
  17. Newton PO, Kluck DG, Saito W, et al. Anterior spinal growth tethering for skeletally immature patients with scoliosis: A retrospective look two to four years postoperatively. J Bone Jt Surg Am. 2018;100(19):1691–1697. doi: 10.2106/JBJS.18.00287
  18. Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, et al. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur spine J. 2015;24(7):1533–1539. doi: 10.1007/s00586-014-3706-z
  19. Pereverzev VS, Kolesov SV, Kazmin AI, Morozova NS, Shvets VV. Anterior dynamic versus posterior transpedicular spinal fusion for lenke type 5 idiopathic scoliosis: a comparison of long-term results. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2023;29(2):18–28. doi: 10.17816/2311-2905-3189
  20. Kuleshov AA, Vetrile ST, Zhestkov KG, Guseinov VG, Vetrile MS. surgical treatment of scoliosis during the period of uncompleted spine growth. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics. 2010;(1):9–16. EDN: MBCMVB
  21. Yang MJ, Samdani AF, Pahys JM, et al. What Happens After a Vertebral Body Tether Break? Incidence, Location, and Progression With Five-year Follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2023;48(11):742–747. doi: 10.1097/BRS.0000000000004665
  22. Trobisch P, Baroncini A, Berrer A, Da Paz S. Difference between radiographically suspected and intraoperatively confirmed tether breakages after vertebral body tethering for idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2022;31(4):1045–1050. doi: 10.1007/s00586-021-07107-5
  23. Betz RR, Ranade A, Samdani AF, et al. Vertebral Body Stapling A Fusionless Treatment Option for a Growing Child With Moderate Idiopathic Scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35(2):169–176. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181c6dff5
  24. Pehlivanoglu T, Oltulu I, Ender O, Sarioglu E. Thoracoscopic Vertebral Body Tethering for Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Minimum of 2 Years’ Results of 21 Patients. J Pediatr Orthop. 2020;40(10):575–580. doi: 10.1097/BPO.0000000000001590
  25. Halanski MA, Elfman CM, Cassidy JA, et al. Comparing results of posterior spine fusion in patients with AIS: Are two surgeons better than one? J Orthop. 2013;10(2):54–58. doi: 10.1016/j.jor.2013.03.001

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Type of surgical wound after thoracophrenolumbotomy, a nucleotomy was performed in order to mobilize the scoliotic curve in the area of planned fixation.

下载 (253KB)
索引源数据
3. Fig. 2. X-ray of the patient before surgery (a, d), immediately after lumbar spine anterior dynamic scoliosis correction (b, e) and at the follow-up stage 2 years postop (c, f). There is no significant loss of correction.

下载 (309KB)
索引源数据
4. Fig. 3. CT scans of a 16-year-old female patient after performing lumbar spine anterior dynamic scoliosis correction: the presence of the anterior part of the screw in the area of the foraminal opening L4-L5 is noted with the condition of the L4 root compression.

下载 (200KB)
索引源数据
5. Fig. 4. AP X-ray of a 32-year-old female patient after lumbar spine anterior dynamic scoliosis correction at the observation stages. There is an increase in the angle between the heads of the L3-L4 screws (level where the nucleotomy was not performed) 12 months after the surgery. There is no significant loss of correction, dynamic monitoring is recommended.

下载 (223KB)
索引源数据

版权所有 © Eco-Vector, 2024

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».